有問(wèn)必答網(wǎng)外科普外科血管外科 → 腦血管破裂,現(xiàn)在還在昏迷沒(méi)有醒

腦血管破裂,現(xiàn)在還在昏迷沒(méi)有醒

女 | 43歲 2020-02-23 09:58:23 6人回復(fù) 來(lái)自宿州市

健康咨詢描述: 已經(jīng)14天了,腦部水腫消得差不多了血塊也沒(méi)有什么了,現(xiàn)在叫她意識(shí)特別強(qiáng)烈。然后切了氣管

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭永華
鄭永華 瓦房店市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)普外科疾病,包括甲狀腺,乳腺,周圍血管,肝膽, 幫助網(wǎng)友:21175稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-23 10:32:02 我要投訴

      雖然是手術(shù)已經(jīng)做了,淤血已經(jīng)放出來(lái)了,但是腦組織是有損傷的,這個(gè)損傷多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)就不太好說(shuō)了,有可能一個(gè)月也可能半年,也可能將來(lái)不能完全恢復(fù)的,這個(gè)就得慢慢康復(fù)。
      

張正福
張正福 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尿頻、尿急、尿失禁、尿無(wú)力、尿等 幫助網(wǎng)友:21949
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-23 10:38:26 我要投訴

      你好,很高興回答你的問(wèn)題,根據(jù)你描述的情況,是腦出血已經(jīng)14天了,不知道有沒(méi)有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,既然做了氣管切開(kāi),說(shuō)明當(dāng)時(shí)出血還是比較嚴(yán)重的。這種腦出血往往都會(huì)遺留有不同程度的后遺癥。這種疾病早期主要是搶救生命,如果生命體征逐漸穩(wěn)定,需要長(zhǎng)期的慢慢恢復(fù)?,F(xiàn)在要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行治療。并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和功能鍛煉活動(dòng)。
      

李朋成
李朋成 黑龍江省第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈硬化,垂 幫助網(wǎng)友:23901
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-23 10:39:50 我要投訴

      有一個(gè)專門(mén)的昏迷評(píng)分量表叫格拉斯昏迷評(píng)分量表,是判斷患者昏迷程度和預(yù)后比較客觀的一個(gè)量表。
      包括三項(xiàng)(我簡(jiǎn)化了一下,方便你能看懂):
      一、睜眼反應(yīng):能自行睜眼4分、呼之睜眼3分、刺痛睜眼2分、刺痛無(wú)反應(yīng)1分。
      二、語(yǔ)言反應(yīng):能說(shuō)話語(yǔ)言準(zhǔn)確5分、能說(shuō)話語(yǔ)言有誤4分、能說(shuō)話但不能交流3分、僅能發(fā)音2分、不能發(fā)音1分。
      三、肢體運(yùn)動(dòng):能完成吩咐的任務(wù)6分、疼痛刺激時(shí)手能指向刺痛部位5分、刺痛時(shí)肢體回縮4分、刺痛時(shí)肢體稍屈曲3分、刺痛時(shí)四肢伸展2分、刺痛時(shí)四肢松弛無(wú)反應(yīng)1分。
      在除外用鎮(zhèn)靜藥物狀態(tài)下一、二、三的得分相加最高分15分,最低分3分??偡种翟礁咛K醒幾率越高,低于6分醒來(lái)幾率極低。
      以上是對(duì)“腦血管破裂,現(xiàn)在還在昏迷沒(méi)有醒”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-23 11:59 ask92821783v8 追問(wèn)

昨天叫她的時(shí)候她一直眨眼,左眼睜一半沒(méi)睜開(kāi),叫她,她心里有數(shù)能聽(tīng)到昨天頭部老是動(dòng),而且還張嘴想說(shuō)話,血塊還有一點(diǎn)沒(méi)消,水腫也好的差不多了

2020-02-23 12:41醫(yī)生回答:

嗯!現(xiàn)在患者的昏迷評(píng)分能有幾分?

許哲鑫
許哲鑫 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)阜新礦總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性乳腺炎,乳腺癌,股溝疝,甲狀腺瘤,甲狀腺囊腫, 幫助網(wǎng)友:442
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-23 10:40:27 我要投訴

      首先得明確腦出血的位置和量的多少,大多的腦出血都集中在基底節(jié),病人目前昏迷狀態(tài),治療上積極對(duì)癥,促醒,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),減輕腦水腫,注意避免離子紊亂,預(yù)防肺炎。
      

郭霞
郭霞 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 硬膜外血腫,硬膜下血腫術(shù)前術(shù)后護(hù)理,開(kāi)放性顱腦損傷 幫助網(wǎng)友:31103
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-23 10:35:54 我要投訴

      病情分析:
      腦血管破裂出血,昏迷已經(jīng)兩周,腦部水腫減輕,但病人意識(shí)沒(méi)有恢復(fù),氣管切開(kāi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議積極配合治療處置,促進(jìn)清醒。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      嚴(yán)密觀察患者生命體征,瞳孔意識(shí)變化,保持氣道通暢,注意翻身,保持皮膚完整,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),維生素,微量元素,加強(qiáng)飲食管理,被動(dòng)活動(dòng)肢體關(guān)節(jié),積極進(jìn)行促醒,使用醒腦靜,安宮牛黃丸,配合高壓氧,針灸。
      

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見(jiàn)病 幫助網(wǎng)友:23527稱贊:12
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-23 10:40:58 我要投訴

      病情分析:
      因?yàn)橛心X出血,而且出現(xiàn)昏迷,一個(gè)是有可能部位比較重要,另一個(gè)有可能是量比較大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,血腫已經(jīng)吸收,但是局部的刺激有可能不容易恢復(fù),再有還需要一段時(shí)間的恢復(fù)。這種情況需要邊治療邊觀察。
      

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見(jiàn)癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

安宮牛黃丸

安宮牛黃丸

清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥...[說(shuō)明書(shū)]

安宮牛黃丸

安宮牛黃丸

清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由