有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科心律失常 → 心率很不穩(wěn)變化非常快

心率很不穩(wěn)變化非???/h1>
男 | 28歲 2020-02-17 21:55:51 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 我站著和坐著心率變化很大,坐著的時(shí)候心率70左右,站著就110左右,坐下來(lái)就會(huì)馬上恢復(fù)正常,人很虛弱,說(shuō)幾句話(huà)就會(huì)累。(三個(gè)月前做了室上速射頻消融術(shù))術(shù)后沒(méi)有復(fù)發(fā),但是復(fù)查有竇性心動(dòng)過(guò)速,在吃倍他諾克。這種坐著心率正常,站起來(lái)就會(huì)110,坐下來(lái)馬上又恢復(fù)正常是什么原因,很困鬧,動(dòng)都不敢動(dòng),一動(dòng)就有點(diǎn)氣喘。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖明
肖明 山東省立第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)診治冠心病,心功能不全,對(duì)心律失常、高血壓診治 幫助網(wǎng)友:85607
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2020-02-17 21:58:46 我要投訴

      射頻消融手術(shù)有可能會(huì)傷及到支配心臟的植物神經(jīng),比如傷到了迷走神經(jīng)就會(huì)導(dǎo)致心率反射性的增快,傷到了交感神經(jīng)就會(huì)導(dǎo)致心率下降,你說(shuō)的這種情況不好完全除外,不過(guò)好在心率不是特別快,可以先應(yīng)用藥物觀察,等到三個(gè)月左右以后,射頻消融的額外損傷就會(huì)自行修復(fù),癥狀可能會(huì)緩解

2020-02-17 22:03 ask926151934l 追問(wèn)

會(huì)自行恢復(fù)的是嗎,醫(yī)生,我現(xiàn)在主要是站起來(lái)就心跳快,根本不能多動(dòng),但是坐著躺著就很正常,這個(gè)心率快可能會(huì)有其它原因嘛

2020-02-17 22:07醫(yī)生回答:

不需要太擔(dān)心,先吃著美托洛爾吧

2020-02-17 22:15 ask926151934l 追問(wèn)

好的,醫(yī)生,頭暈跟這個(gè)有關(guān)系嗎

2020-02-18 11:25醫(yī)生回答:

可能有關(guān)系,心率過(guò)快會(huì)使血壓下降

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強(qiáng)第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,結(jié)腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
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2020-02-17 22:06:38

      你好,你所描述的情況考慮心律失常的可能,建議及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療措施,平時(shí)放松心情,保持穩(wěn)定情緒,注意休息,合理安排作息時(shí)間,保證充足睡眠。
      

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓,心臟?。òü谛牟。募」K?,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱(chēng)贊:1
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2020-02-17 22:09:01 我要投訴

      從介紹的情況看,三月前做過(guò)時(shí)上速射頻消融手術(shù),現(xiàn)在心率不穩(wěn)定,變化很快,需要復(fù)查常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖,評(píng)估一下目前心率情況,如果有竇性,心動(dòng)過(guò)速需要口服倍他樂(lè)克維持,服用的時(shí)候需要監(jiān)測(cè)好心率和血壓,根據(jù)心率情況,將被倍他克的劑量調(diào)整到適宜的范圍。

2020-02-17 22:17 ask926151934l 追問(wèn)

術(shù)后有竇性心動(dòng)過(guò)速,一直在吃倍他諾克,但是還是會(huì)站著時(shí)心率過(guò)快,坐著就正常。

2020-02-17 22:19醫(yī)生回答:

注意有沒(méi)有心肌缺血,是不是心肌缺血引起來(lái)的,做一下性功能檢測(cè),看看有沒(méi)有心功能不全

2020-02-17 22:22 ask926151934l 追問(wèn)

要做哪些檢查,您能具體說(shuō)下嘛謝謝了醫(yī)生

2020-02-17 22:24醫(yī)生回答:

化驗(yàn)血常規(guī),血糖血脂,心肌酶譜,離子,甲功,以及BNP

疾病百科| 竇性心動(dòng)過(guò)速(別名:心動(dòng)過(guò)速)

掛號(hào)科室:心血管科

溫馨提示:
避免食用過(guò)硬不消化及帶刺激的食物。

竇性心動(dòng)過(guò)速(sinus tachycardia)是指成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過(guò)每分鐘100次,速率常在每分鐘101-160次之間。竇性心動(dòng)過(guò)速開(kāi)始和終止時(shí),其心率逐漸增快和減慢。。竇性心... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人 常見(jiàn)癥狀:呼吸氣促、心悸胸悶、煩躁[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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