有問必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科 → 椎孔鏡手術(shù)后腓總神經(jīng)受傷。

椎孔鏡手術(shù)后腓總神經(jīng)受傷。

女 | 29歲 2020-02-16 07:33:59 3人回復(fù) 來自濟南市

健康咨詢描述: 我29歲,換腰間盤突出有4個月左右,后來保守治療沒效果,做了椎孔鏡手術(shù),手術(shù)以前,腳能往上抬,也能往下壓,但腳。做完手術(shù)后,腳麻木小腿外側(cè)麻木,腳趾有感覺但抬不起來,過了兩天腳趾能微微動了,又在醫(yī)院做的針灸,灸了有25天后腳趾抬的幅度大一些了,腳面能抬起一點,但腳能用上力,打了7支20微克的鼠神經(jīng)成長因子,也一直注射腺苷鈷胺。我這樣的能恢復(fù)嗎,有進步但很慢,手術(shù)大夫說手術(shù)中往外拿椎間盤的時候牽扯到了神經(jīng)兩下,因為椎間盤和神經(jīng)有些黏連。我這樣的能徹底恢復(fù)嗎或者百分之90。這樣算醫(yī)療事故嗎?

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張率功
張率功 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 開放性骨折,尺橈骨骨干雙骨折,橈骨骨折,胸腰椎骨折 幫助網(wǎng)友:19152
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2020-02-16 07:36:14 我要投訴

      你好,你的這個情況年齡不大,這個腰椎問題手術(shù)治療,手術(shù)本身就是有風(fēng)險的,如果間盤與神經(jīng)黏連重這個就可能出現(xiàn)牽涉神經(jīng)的問題,神經(jīng)刺激就可能出現(xiàn)麻木癥狀,你的這個情況處理的可以,也對癥。至于醫(yī)療事故,如果懷疑你可以鑒定
      

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-02-16 07:37:48 我要投訴

      考慮是微創(chuàng)手術(shù)后引起的神經(jīng)損害,可以吃點活血化瘀的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如舒筋活血片和甲鈷胺進行對癥治療。同時局部可給予熱敷,按摩,理療配合治療。
      

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2020-02-18 13:25:31 我要投訴

      病情分析:
      你的癥狀是繼發(fā)性馬尾神經(jīng)根性損傷導(dǎo)致腓總神經(jīng)麻痹,(打一百支鼠神經(jīng)生長因子或吃一千盒甲鈷胺估計也難恢復(fù))。發(fā)病原因是術(shù)后局部組織部水腫再度損害受累神經(jīng)所致的臨床癥狀。若不能搶時間正確治療軟化瘢痕,營養(yǎng)神經(jīng),并興奮激活神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能,過了治療期受累神經(jīng)會遲發(fā)缺血壞死后,會遺留終生性動運障礙。
      指導(dǎo)意見:
      需助要親診帶術(shù)前后磁共振照片,肌電圖等才能為你會診定性做治療指導(dǎo)或治療方案。提示:你現(xiàn)在已過最佳治療期和有效治療期,就治療期也只有半年時間,若不能搶時間正確治療遺留癥狀會終生相伴。
      
      以上是對“椎孔鏡手術(shù)后腓總神經(jīng)受傷?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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