有問(wèn)必答網(wǎng)外科普外科 → 車禍昏迷2個(gè)月,還沒(méi)蘇醒!

車禍昏迷2個(gè)月,還沒(méi)蘇醒!

女 | 55歲 2020-02-14 16:21:34 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 陳大領(lǐng),女性,54歲,文安縣人2019.12.16晚7:36發(fā)生車禍,晚上8:10發(fā)現(xiàn),送到文安縣醫(yī)院后轉(zhuǎn)到天津市第一中心醫(yī)院17號(hào)凌晨進(jìn)行右側(cè)去骨瓣減壓術(shù)加血腫清除術(shù),之后一直昏迷,一直藥物保守治療。1.10號(hào)轉(zhuǎn)到天津市環(huán)湖醫(yī)院,做了兩天高壓氧,患者不適用,嘔吐,于是停了,之后一直藥物保守治療,期間做過(guò)一次引流手術(shù),兩次腰穿,環(huán)湖醫(yī)院的醫(yī)生建議做分流手術(shù)以及顱腦修補(bǔ)術(shù),但發(fā)現(xiàn)患者傷口還未愈合,故做不了,只能等傷口愈合后,于是暫時(shí)轉(zhuǎn)到文安縣醫(yī)院觀察治療,等待傷口愈合。


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

曹洋
曹洋 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肋骨骨折,食管癌,肺癌,骨折等胸外科手術(shù)治療 幫助網(wǎng)友:12521
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-14 17:17:27 我要投訴

      應(yīng)該是顱腦損傷,早期會(huì)穩(wěn)定患者情況,防止進(jìn)一步的損害,確保血液和氧氣正常進(jìn)入大腦,并確保血壓得到控制。幾乎所有患者都能受益于康復(fù)治療。目前還是積極配合治療,對(duì)癥支持,抗炎等。

2020-02-14 17:27 ask92786670o0 追問(wèn)

您好,醫(yī)生,怎么確保氧氣和血液進(jìn)去大腦?。空N蹩梢詥幔恐x謝!

吳曉琴
吳曉琴 鷹潭市人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病護(hù)理。甲狀腺瘤及乳腺增生、乳腺癌治療護(hù)理等 幫助網(wǎng)友:11602
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-14 17:04:45 我要投訴

      病情分析:
      你這個(gè)手術(shù)到現(xiàn)在差不多快三個(gè)月了,所以如果還沒(méi)有清醒可以通過(guò)平時(shí)的那種藥物治療以及人工關(guān)懷,其實(shí)有些人也能達(dá)到清醒的狀態(tài),但是你這個(gè)如果現(xiàn)在腦積液多的話就應(yīng)該做分流手術(shù),但是我看到你傷口確實(shí)沒(méi)有長(zhǎng)好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我不知道是不是傷口曾經(jīng)感染過(guò),不然的話不可能幾個(gè)月傷口會(huì)呈現(xiàn)這么大的裂縫,所以要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),這也是一個(gè)方面,雖然現(xiàn)在是用鼻飼,但是也要注意這種高蛋白高能量的營(yíng)養(yǎng),達(dá)到他一個(gè)這種營(yíng)養(yǎng)均衡,才能使得這個(gè)傷口快速的生長(zhǎng),不然的話你這個(gè)腦積水這么嚴(yán)重,清醒也很難。一直昏迷,他后面還有很多并發(fā)癥,比如墜積性性肺炎及壓瘡等。
      

楊俊
楊俊 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)顱腦損傷、腦內(nèi)出血和顱腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)病、 幫助網(wǎng)友:19
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-14 17:05:39 我要投訴

      病情分析:
      看這片子好像是術(shù)后幾天的情況,不知道目前是個(gè)什么情況。是否仍舊昏迷?傷口是否愈合?飲食營(yíng)養(yǎng)及內(nèi)環(huán)境等情況如何?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議最好有最近的檢查資料,包括CT和采血等檢查。
      而單就這張CT片來(lái)看,我仍然建議做引流,條件合適況引流效果確切,后期還是做分流手術(shù)較好。祝早日康復(fù)!
      以上是對(duì)“車禍昏迷2個(gè)月,還沒(méi)蘇醒!”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-14 17:31 ask92786670o0 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,這個(gè)CT是最近一次拍的了,2.4拍的,您說(shuō)建議做引流是因?yàn)槟X積水比較嚴(yán)重嗎?謝謝!

2020-02-19 09:08醫(yī)生回答:

如果說(shuō)2月4號(hào)的,基本上能夠反應(yīng)出來(lái)問(wèn)題和預(yù)測(cè)下一步。你看片子,除了一定程度積水外,腦組織仍然外突,這樣做修補(bǔ)也較困難??梢試L試著做個(gè)引流,如果效果明顯是可以做分流手術(shù)和修補(bǔ)手術(shù)的,畢竟引流只是暫時(shí)的

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見(jiàn)癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

安宮牛黃丸

安宮牛黃丸

清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥...[說(shuō)明書(shū)]

安宮牛黃丸

安宮牛黃丸

清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由