健康咨詢描述: 你好,醫(yī)生,膀胱結(jié)石做了手術(shù)后,病理報(bào)告膀胱癌,這種情況要怎么治療?
膀胱鏡活檢病理學(xué)檢查結(jié)果提示為高級(jí)別尿路上皮癌,這種癌的惡性度雖然相對(duì)來說比較高,但預(yù)后相對(duì)來說還是比較好的。需要根據(jù)膀胱鏡下的情況,看看腫瘤的體積大小,侵犯深度等等情況,采取進(jìn)一步手術(shù)治療。術(shù)后還需要膀胱灌注化療,并且做好定期復(fù)查。
是不是要切除膀胱?
如果腫瘤體積比較大,侵犯比較深,那么就需要考慮切除膀胱
術(shù)后要放化療1.放射治療:膀胱放射治療多是配合手術(shù)前、手術(shù)后進(jìn)行。對(duì)于病期較晚,失去手術(shù)時(shí)機(jī)或拒絕手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病例行姑息性放療也能獲得一定療效。2.化學(xué)藥物治療:用的化療方案有M-VAP(甲氨蝶呤+長(zhǎng)春花堿+阿霉素+順鉑)和GC(吉西他濱+順鉑)及MVP(甲氨蝶呤+長(zhǎng)春花堿+順鉑)方案,化療的有效率為40%~65%。3.采用中藥調(diào)理治療。
病情分析:
你好,膀胱癌是常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤,膀胱癌的治療方法以手術(shù)切除為主,術(shù)后輔以化療。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你提供的資料及圖片,病人膀胱癌手術(shù)切除后,術(shù)后應(yīng)進(jìn)行膀胱灌注化療,也就是通過導(dǎo)尿管將藥物打入膀胱,憋尿一個(gè)小時(shí)左右,患者就可以排尿,藥物包括吡柔比星,表柔比星或者絲裂霉素或者羥喜樹堿,一開始為每周一次,進(jìn)行八次,之后更改為每月一次,維持灌注半年到一年,還需要每三個(gè)月定期去泌尿外科進(jìn)行膀胱鏡的復(fù)查。
以上是對(duì)“膀胱結(jié)石,做了手術(shù)后病理分析膀胱癌”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
增加飲水量。
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