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橈骨性狹窄腱鞘炎治療方案

女 | 47歲 懸賞2個健康幣 2020-02-12 15:43:05 10人回復 來自

健康咨詢描述: 十月一號做了小針刀一個星期之后發(fā)炎了之后又去做了兩次松解沒效果還變嚴重了手動不能動一個月之后又吃了活血化瘀的藥還要配的膏藥三個療程兩個月至今還腫不消有點脹手活動受限制疼您說怎么治療好

醫(yī)生回復區(qū)

范家偉
范家偉 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 直腸癌,結腸癌,腸梗阻,膽管炎,胰腺炎,闌尾炎,腦 幫助網(wǎng)友:19056
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2020-02-12 15:44:55 我要投訴

      像你的這個治療應該是治療失敗了,傷口出現(xiàn)感染是很麻煩的,容易產(chǎn)生組織的年齡,你現(xiàn)在已經(jīng)兩三個月了還是效果不好,我建議你去大醫(yī)院看一下,不要在這種小面診或者一些專業(yè)的地方治療。如果有條件,最好做一個核磁共振。

2020-02-12 15:59 ask92777416w2 追問

我的這個炎癥好像會動一樣,在手腕后上的骨頭這里,現(xiàn)在疫情這么重又不敢出門,可以打封閉針嗎?謝謝!

2020-02-12 16:01醫(yī)生回答:

打封閉針也需要找專業(yè)的醫(yī)生打,你現(xiàn)在可以口服消炎的藥物,我建議你吃阿莫西林和塞來昔布

2020-02-12 16:17 ask92777416w2 追問

現(xiàn)在最關鍵是想把腫消去,干什么都不方便,希望您能給最好的建議,下面是我的診斷證明還要吃了兩月的藥另加膏藥也是活血化淤的,現(xiàn)在手腕不能旋轉,謝謝給我最佳方案,時間太長了好怕圈的細的腫的很些,粗的好一點

2020-02-13 19:34醫(yī)生回答:

如果是腱鞘囊腫的話,建議炎癥消退后手術治療。

2020-02-13 23:04 ask92777416w2 追問

不是囊腫、就是腫起來了,前一段時間我做過穿刺,醫(yī)生也沒給建議就叫我休息,我就感覺這個炎癥它會跑一樣這里好那里鼓起來,可以去醫(yī)院針灸拔罐療法嗎?

2020-02-14 22:23醫(yī)生回答:

不建議拔罐

鄭慶祥
鄭慶祥 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2020-02-12 15:46:46 我要投訴

      得了橈骨莖突狹窄性腱鞘炎小針刀治療效果不佳,關鍵平時要注意休息和保暖,避免劇烈反復活動,不要提拉重物,不要著涼,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物治療,配合熱敷烤電理療以增強療效。

2020-02-12 16:35 ask92777416w2 追問

可以直接打封閉針嗎?現(xiàn)在疫情這么嚴重又不敢出門! 下圖就是腫的位置,晚上睡覺腫的地方有點脹痛

2020-02-12 16:43醫(yī)生回答:

最好是口服藥物和理療治療,盡量不要封閉治療

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-02-12 15:47:46 我要投訴

      腱鞘炎主要是長期的勞損導致的,可以口服活血止痛的藥物配合局部按摩,理療,熱敷進行對癥治療。平時要注意休息,避免手臂的過度運動,不能提重物,天氣冷的時候要做好保暖,防止受涼。
      以上是對“橈骨性狹窄腱鞘炎治療方案”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-14 15:04 ask92777416w2 追問

您好!我是術后炎癥可以針灸拔罐療法嗎?年前醫(yī)生叫我做了個穿刺檢查,是炎癥,下圖是腫的地方?

朱幟明
朱幟明 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 膽汁淤積性黃疸,胃潰瘍,急性胰腺炎,胰腺炎,胃癌, 幫助網(wǎng)友:39942稱贊:2
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2020-02-12 15:48:56 我要投訴

      你好,根據(jù)你敘述的情況,狹窄性腱鞘炎多是由于過度勞損引起,關鍵是建議多休息,避免過勞過累,避免著涼受潮,注意保暖,局部熱敷,使手處于功能位,盡量減少手及腕關節(jié)的活動,可逐漸好轉,必要時到正規(guī)醫(yī)院手外科就診
      

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
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2020-02-12 16:42:53 我要投訴

      指導意見:
      手腕部狹窄性腱鞘炎治療主要是局部制動和腱鞘內(nèi)注射曲胺奈德或得寶松治療有很好療效(打封閉治療)。但注射一定要準確,注入到腱鞘內(nèi),注入皮下是無效的。上述非手術治療無效的,可給予針刀治療和手術治療。
      

馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關節(jié)骨折,骨性關節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2020-02-12 16:43:45 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是狹窄性腱鞘炎的現(xiàn)象,目前進行了小針刀治療,治療后效果不好,口服藥物后效果也是不佳,建議你需要考慮進行開放的手術治療,術后繼續(xù)抗炎治療,注意休息,不要過度使用手腕關節(jié)。
      

未東興
未東興 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種類型的頸椎病腰椎間盤突出的診斷與治療,四肢骨關 幫助網(wǎng)友:23681
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2020-02-12 16:44:13 我要投訴

      橈骨狹窄性腱鞘炎,早期的時候應該限制腕手關節(jié)活動,充分休息,局部可以進行熱敷,等物理治療可以外用扶他林軟膏,也可以進行局部封閉注射。如果保守治療無效,就需要進行手術治療。
      以上是對“橈骨性狹窄腱鞘炎治療方案”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-12 16:53 ask92777416w2 追問

現(xiàn)在是術后的炎癥,吃藥貼膏藥兩個月手腕還是腫,下圖是手腫位置,望給予最佳方案,時間太長好怕。可以封閉治療嗎?

2020-02-12 16:55醫(yī)生回答:

平時不要經(jīng)常使腕關節(jié)處于下垂的姿勢。局部外用扶他林軟膏,避免反復活動腕關節(jié),先觀察看看。而且現(xiàn)在局部發(fā)紅,考慮有炎癥反應,可能與小針刀后組織水腫等有關,先不要急于做封閉治療。

2020-02-15 13:54 ask92777416w2 追問

這個炎癥最佳的治療方法是什么呢?謝謝!

2020-02-15 14:01醫(yī)生回答:

首先要制動,如果是細菌感染就要服用消炎藥,如果是無菌性炎癥,可以外用扶他林軟膏。

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱贊:2
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2020-02-12 16:43:08 我要投訴

      根據(jù)你所講的病史,提供的癥狀和體征,如果確定是這個疾病的話,說明你的狹窄性腱鞘炎粘連比較厲害,我個人認為竟然保守治療沒有效果,而且又做了小針刀治療,沒有效果的話,建議你最好還是到專業(yè)的手足外科去做手術切開鞘膜的切除手術應該會效果好。
      

張鵬
張鵬 焦作煤業(yè)(集團)有限責任公司中央醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折的診治與術后康復治療。 幫助網(wǎng)友:5404
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2020-02-12 15:49:07 我要投訴

      病情分析:
      這種情況的話,估計你還是你小針刀感染引起的,后邊的這些癥狀,你吃活血化瘀的藥,反而加重它的感染。
      指導意見:
      這個需要你到醫(yī)院去,到正規(guī)醫(yī)院去做一個狹窄性腱鞘炎的一個松解手術,完了以后用的消炎藥主要還是后期的功能鍛煉是很重要的??梢杂弥兴幭妊?,水不熱了以后用中藥水浸泡你手術的地方,狹窄的地方,等局部發(fā)熱以后就可以進行患處的功能鍛煉了。
      

郭芳蘭
郭芳蘭 交口縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 外傷,先天畸形, 骨質(zhì)疏松, 骨折, 骨股頭壞死, 幫助網(wǎng)友:13307
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2020-02-12 15:59:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議首先避免反復的屈伸負重活動,局部需要休養(yǎng)2-4周,可以外用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物外敷,配合局部的物理治療,比如像針灸,熱敷,理療等。
      指導意見:
      如果在休養(yǎng)期間多次反復負重活動,有可能造成其腱鞘炎的再次復發(fā),這個時候有可能以上治療效果有限,甚至不緩解。建議減少負重。
      

疾病百科| 腱鞘炎

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