痔瘡開(kāi)刀三個(gè)月左右復(fù)發(fā)。
健康咨詢(xún)描述： 今天又去醫(yī)院找主治醫(yī)生看。告訴我還有一側(cè)痔瘡。我就問(wèn)他有沒(méi)有切除完。他說(shuō)切了，到底是怎么情況我也不懂。第一個(gè)是開(kāi)刀的單子。第二個(gè)是今天復(fù)查醫(yī)生說(shuō)的。
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病情分析：
你好，我看了一下兩張照片，第一次是做了PPH，第二次去看的時(shí)候又出現(xiàn)了混合痔。你的疑問(wèn)是這個(gè)對(duì)吧
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你第一次和第二次自己感覺(jué)怎么樣呢。PPH這個(gè)手術(shù)本意不是去切除痔瘡，而是把直腸粘膜往上拉，讓內(nèi)痔慢慢消退。第一次PPH之后有沒(méi)有加做外痔切除？這里補(bǔ)充一下，PPH手術(shù)的原理：1.上提直腸粘膜讓痔不再脫出。2.切除一部分內(nèi)痔3.阻斷血管，內(nèi)痔部分慢慢消退。所以術(shù)后內(nèi)痔還有也屬于正常范圍。
沒(méi)有外痔切除。再次復(fù)發(fā)的是3-7好像是內(nèi)痔復(fù)發(fā)。我這種情況是醫(yī)生沒(méi)有切除完全嗎？怎么那么短時(shí)間就復(fù)發(fā)。
如果只是PPH的話，本身就不是切除內(nèi)痔的。不存在切除干不干凈的，如果兩次相比較第二次痔瘡個(gè)人感覺(jué)不明顯的話，個(gè)人建議從生活習(xí)慣著手，保持大便通暢。不要太擔(dān)心。其實(shí)內(nèi)痔誰(shuí)都會(huì)有一點(diǎn)的，（混合痔）這個(gè)診斷幾乎人人都可以打上的。只不過(guò)嚴(yán)重的需要用藥手術(shù)而已。
pph手術(shù)，對(duì)比是傳統(tǒng)手術(shù)切除的干凈嗎？還是我這手術(shù)才三個(gè)月左右。還在恢復(fù)期嗎？平時(shí)不吃辣。已經(jīng)很注意了，每次大便還是老腫疼。
PPH用于重度內(nèi)痔，（脫出或者出血明顯），傳統(tǒng)手術(shù)其實(shí)是萬(wàn)能手術(shù)可以治療內(nèi)痔外痔。要根據(jù)情況選擇的，當(dāng)然現(xiàn)在混合痔主要還是內(nèi)痔脫出比較多。PPH的作用我剛才講過(guò)了，它的作用是上拉直腸，切斷血供讓復(fù)發(fā)率降低或者時(shí)間延長(zhǎng)，它不是直接去把痔瘡切干凈的。PPH術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間大便不舒服也有碰到，很多要四五個(gè)月才能緩解。腫痛可能是術(shù)后水腫。我覺(jué)得你還是再觀察下。只要沒(méi)有脫出和出血?？蓵簳r(shí)不必特殊處理。大便要軟一點(diǎn)。
就是因?yàn)樘焯烀摮霾湃メt(yī)院看的。謝謝醫(yī)生，還是在觀察觀察看吧。
不客氣。如果不影響生活輕度脫出也沒(méi)事，不用太在意的。只要平時(shí)做好保持大便通暢，避免久坐，多吃水果蔬菜。有條件睡前溫水坐浴一下。手術(shù)確實(shí)能不做就不做。
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復(fù)查如果還有痔瘡，如果沒(méi)有癥狀可以先不需要手術(shù)?？梢詧?jiān)持坐浴。一定要保持大便通暢。如果大便不通暢，大便用力，手術(shù)后徹底切除干凈了，幾年后一樣還會(huì)復(fù)發(fā)
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目前屬于痔瘡手術(shù)后，只要是加強(qiáng)換藥，預(yù)防控制住感染就可以，不能吃辛辣刺激性的食物，保障局部的清潔衛(wèi)生，每天高錳酸鉀溫水坐浴，之后涂抹痔瘡膏。
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你好，很樂(lè)意為你服務(wù)，根據(jù)你描述的情況和臨床癥狀。結(jié)合你上傳圖片顯示的內(nèi)容。PPH術(shù)后完全恢復(fù)需要3~6個(gè)月的時(shí)間。局部有些包塊兒還沒(méi)有完全消退，這是由于術(shù)后時(shí)間短。組織腫脹完全消退，還需要一段時(shí)間。建議你繼續(xù)觀察。并加強(qiáng)局部清洗，保持衛(wèi)生，同時(shí)不要吃辛辣刺激性食物，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)應(yīng)該會(huì)慢慢好的。
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你好，根據(jù)描述的情況以及上傳記錄顯示?；旌现淌中g(shù)后三個(gè)月復(fù)發(fā)，這種情況是很有可能的。因?yàn)榛旌现桃话闶菍儆诃h(huán)形（環(huán)形皮贅）突出的，手術(shù)時(shí)只能先切除比較大的痔核，如果一次性全部切除的話，容易導(dǎo)致肛門(mén)狹窄。建議平時(shí)每日熱水坐浴，保持肛門(mén)周?chē)つw清潔干燥，防止便秘?？梢岳^續(xù)觀察一段時(shí)間，必要時(shí)手術(shù)治療。
疾病百科| 痔瘡
溫馨提示：
少食辛辣刺激的食物，每次大便后最好用溫水清洗，切勿用硬紙擦拭，防止外傷，養(yǎng)成每次便后清洗的習(xí)慣。
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