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甲減懷孕,tsh增高較多

女 | 27歲 懸賞2個(gè)健康幣 2020-02-11 13:57:16 4人回復(fù) 來(lái)自大同市

健康咨詢描述: 甲減,一直喝藥半片連續(xù)3月控制在2.5以下,之后4個(gè)月沒(méi)有化驗(yàn),堅(jiān)持服用半片藥量,發(fā)現(xiàn)懷孕,懷孕33天化驗(yàn)tsh升高到25,抗體也高,其余正常,增加藥量到1片半,多久可以降下來(lái)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-02-11 14:02:25

      這種情況一定要注意,這個(gè)多久可以降下來(lái),這個(gè)就需要您服用的這個(gè)藥物看看能不能有效果?這個(gè)懷孕期間一定要把這個(gè)指標(biāo)控制正常。然后一定要復(fù)查,這個(gè)孩子的發(fā)育情況,因?yàn)榧谞钕俟δ艿拖聲?huì)少少影響孩子的呢所以最好一個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能。

2020-02-11 14:05 ask9277226607 追問(wèn)

謝謝您,去年3月查出是亞臨床甲減,6月底開(kāi)始喝藥,喝到正常值,一直檢測(cè)到9月底都控制在正常單位,為什么突然促甲狀腺激素增加這么快

2020-02-11 14:06醫(yī)生回答:

這個(gè)有可能會(huì)受到這個(gè)懷孕的影響導(dǎo)致的。所以這種情況您堅(jiān)持對(duì)定期復(fù)查用藥。

2020-02-11 14:07 ask9277226607 追問(wèn)

好的,醫(yī)生建議10天復(fù)查T(mén)SH,1會(huì)不會(huì)時(shí)間太短沒(méi)有效果呢

2020-02-11 14:09醫(yī)生回答:

半個(gè)月就可以的

2020-02-11 14:36 ask9277226607 追問(wèn)

目前的情況,1片半的藥量合適嗎

2020-02-11 14:38醫(yī)生回答:

可以的。沒(méi)有任何問(wèn)題。

劉云濤
劉云濤 三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松,糖尿病,痛風(fēng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功 幫助網(wǎng)友:74356稱贊:1
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2020-02-11 15:10:07 我要投訴

      懷孕后tsh增高較多,這種情況建議你一定要用藥物調(diào)整使它降下來(lái)??刂圃谡7秶畠?nèi)。不建議去醫(yī)院復(fù)查,以免影響孩子的正常發(fā)育。飲食方面要保持低鹽,低脂,低糖。

2020-02-11 15:26 ask9277226607 追問(wèn)

好的,謝謝醫(yī)生

2020-02-11 15:27醫(yī)生回答:

不用客氣,祝您健康

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2020-02-11 15:11:30 我要投訴

      因?yàn)閼言泻髮?duì)于甲狀腺素的需求是增大的,所以需要加量,一般情況下,最快也要一周后化驗(yàn)甲狀腺功能,評(píng)估一片半的優(yōu)甲樂(lè)是否足夠,到時(shí)候根據(jù)結(jié)果再?zèng)Q定是否繼續(xù)加量
      以上是對(duì)“甲減懷孕,tsh增高較多”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-11 15:21 ask9277226607 追問(wèn)

懷孕33天開(kāi)始調(diào)整藥量,以后定期復(fù)查,再調(diào)整藥物,目前這種情況對(duì)胎兒影響大嗎

2020-02-11 15:52醫(yī)生回答:

如果只是TSH高,其他幾項(xiàng)都沒(méi)事,可能就影響不大

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:17015
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2020-02-11 15:21:05 我要投訴

      甲狀腺功能減退的人在懷孕期間這項(xiàng)指標(biāo)會(huì)更加嚴(yán)重。因此在懷孕期間應(yīng)該定期復(fù)查甲狀腺功能,一般我們規(guī)定兩到四周復(fù)查一次。也就是說(shuō)兩到四周就會(huì)有變化,但是吃的這個(gè)藥量夠還是不夠,還是需要定期復(fù)查。調(diào)整用藥期間隨時(shí)要注意監(jiān)測(cè)促甲狀腺素的水平。

2020-02-11 15:25 ask9277226607 追問(wèn)

好的,我是懷孕33天開(kāi)始調(diào)整的藥量,以后定期復(fù)查調(diào)整藥量,這種情況對(duì)胎兒影響大嗎?

2020-02-11 15:27醫(yī)生回答:

現(xiàn)在來(lái)看影響還不是太大,建議你兩周查一次,并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。這樣盡快讓這項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。

2020-02-11 15:41 ask9277226607 追問(wèn)

好的好的,謝謝大夫,祝您萬(wàn)事如意!

2020-02-11 17:11醫(yī)生回答:

不用客氣的。

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