健康咨詢描述: 孕前橋本甲減,優(yōu)甲樂一片,控制tsh在1.0,孕后1月11日復查tsh為1.7,繼續(xù)維持優(yōu)甲樂一片用量,2月7日復查tsh為3.4,抗甲狀腺球蛋白抗體高,為131。如何調(diào)整優(yōu)甲樂用量,抗甲狀腺球蛋白抗體說明什么。
甲狀腺蛋白抗體,如果是橋本甲狀腺炎的話,抗體會一直高的,只要在甲狀腺功能正常范圍內(nèi)就可以觀察,復查甲狀腺功能及甲狀腺異常就可以,如果甲狀腺有明顯的異常再調(diào)整藥物。速甲狀腺還有游離t3t4都是在正常范圍內(nèi)按時服藥,定期監(jiān)測就可以,如果有波動才需要調(diào)養(yǎng)。
病情分析:
甲狀腺球蛋白抗體升高,一般提示自身免疫性甲狀腺炎,有導致甲狀腺功能異常的可能。可以增加半片優(yōu)甲樂,用到75微克。
指導意見:
在孕早期應把促甲狀腺素控制在0.1~2.5,目前促甲狀腺素為3.4,需要增加優(yōu)甲樂的劑量,
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