結(jié)核病吃藥初期為什么還會消瘦
健康咨詢描述： 結(jié)核病最初是不是不會消瘦，我十月份剛開始診斷性結(jié)核反而沒有消瘦，十一月份開始吃藥初期反而消瘦了幾斤，十二月份到現(xiàn)在體重都特別平穩(wěn)了，這種消瘦要不要緊，然后能吃能喝一斤都不長，而且人還容易乏力，疲勞
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
應(yīng)該是跟疾病本身造成的，因?yàn)榻Y(jié)核病本身就是一個消耗性疾病，平時吃藥的同時飲食上應(yīng)該調(diào)整一下，加強(qiáng)營養(yǎng)，多喝湯類，多吃一些肉類，蛋類，奶類，魚類，新鮮的蔬菜水果，多曬太陽，提高身體免疫力。
醫(yī)生，您好，我就一個月體重下降，然后都穩(wěn)定了，能吃能喝，為啥肉長不起來，是什么原因呢？我就想請問您一下，癌癥引起的消瘦也是不是這樣的，比如一個月下降五六斤，然后比較穩(wěn)定，我是不是太想多了，因?yàn)槲铱茨Y歷還不錯，就問問您，我疑心病太重了，因?yàn)楸旧硪簿陀薪Y(jié)核性胸膜炎，吃結(jié)核藥胸腔積液一直控制的非常好
跟精神壓力大有直接關(guān)系的，適當(dāng)?shù)姆潘蓽p輕心理壓力多鍛煉。
醫(yī)生，您好！我去年十月份最開始是到縣級人民醫(yī)院檢查的，然后又到市級湘雅醫(yī)院查的，然后b超也是反復(fù)做，我已經(jīng)做過腦部，頸椎，腰椎，胸部都是ct，胃鏡，癌胚抗原六項(xiàng)，十一月底做的，然后上個月第二次做了b超肝，膽，甲狀腺，淋巴結(jié)，胰腺，脾，雙腎，膀胱，陰超，血生化，血常規(guī)，血沉，反應(yīng)蛋白，因?yàn)樽畛踉\斷性結(jié)核性胸膜炎，吃藥上個月月底復(fù)查胸腔積液已經(jīng)吸收的差不多了！但是三個月了還在干咳，還會是結(jié)核性胸膜炎引起的嗎？我好害怕！
還是胸膜炎引起的
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病情分析：結(jié)核病是機(jī)體免疫力低下時由結(jié)核桿菌感染而引起的慢性消耗性傳染性疾病。結(jié)核病的治療必須按療程足量聯(lián)合規(guī)范抗結(jié)核藥物治療。結(jié)核病是消耗性疾病，因此患者出現(xiàn)消瘦、乏力、低熱、盜汗等癥狀。很多抗結(jié)核藥物均有胃腸道不良反應(yīng)、肝腎損害等副作用。所以抗結(jié)核藥物服用時間長了以后會出現(xiàn)食欲不振、腹脹、乏力等癥狀。
指導(dǎo)意見：建議找中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)本兼治效果好。有效避免抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。同時增加飲食營養(yǎng)多吃新鮮蔬菜水果。注意休息不能熬夜充足的睡眠很重要。積極調(diào)暢情志樂觀開朗，避免精神緊張及心理壓力。積極參加文體娛樂活動有規(guī)律曬太陽及有氧運(yùn)動等。
謝謝醫(yī)生了，您說的最具體，感謝您抽出時間為我不厭其煩的解答，因?yàn)楝F(xiàn)在是特殊時期無法去醫(yī)院，也不敢去只好在網(wǎng)上咨詢你們這些偉大的醫(yī)生，我現(xiàn)在吃結(jié)核藥大便還干結(jié)，右上腹部像一口氣隱隱痛是什么原因呢？上個月月底因?yàn)橥戳艘粋€多禮拜做過b超，肝，膽，胰腺，脾，雙腎，膀胱，血生化，反應(yīng)蛋白，血沉之類的，現(xiàn)在沒有之前痛的厲害了，總之一直都是很隱隱約約的痛
你這種肝區(qū)隱隱作痛不適是由于你情緒緊張心理壓力導(dǎo)致肝郁氣滯、肝氣郁結(jié)有關(guān)。應(yīng)該積極調(diào)暢情志樂觀開朗，避免精神緊張及心理壓力。也可口服紫蔻丸，針對便秘給予麻仁潤腸丸或復(fù)方蘆薈膠囊等。
醫(yī)生，您好。我覺得您特別專業(yè)，就問下您，您覺得我的檢查會不會不全面，是不是還需要查什么！因?yàn)楦煽染每炔挥?，除了有結(jié)核性胸膜炎以后。再就是大病了，我害怕，我開始是到縣級人民醫(yī)院檢查的，然后又到市級湘雅醫(yī)院查的，然后b超也是反復(fù)做，您說的完善檢查是指什么呢？我已經(jīng)做過腦部，頸椎，腰椎，胸部都是ct，胃鏡，癌胚抗原六項(xiàng)，十一月底做的，然后上個月第二次做了b超肝，膽，甲狀腺，淋巴結(jié)，胰腺，脾，雙腎，膀胱，陰超，血生化，血常規(guī)，血沉，反應(yīng)蛋白，因?yàn)樽畛踉\斷性結(jié)核性胸膜炎，吃藥上個月月底復(fù)查胸腔積液已經(jīng)吸收的差不多了！
你這檢查很全面了，建議你找中醫(yī)專家辨證施治內(nèi)服中藥調(diào)理吧！祝你早日康復(fù)！
你好！根據(jù)你說的情況分析，肺結(jié)核是消耗性疾病，患者容易消瘦、乏力，在大夫指導(dǎo)下進(jìn)行治療，平時保持好的心態(tài)，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)增加營養(yǎng)，合理膳食，提高機(jī)體免疫力，定期復(fù)查。祝你早日康復(fù)！
醫(yī)生，我就有一個問題想不明白十月份最初診斷性結(jié)核性胸膜炎時為啥一點(diǎn)也沒有消瘦體重也沒有下降，為什么十一月份吃藥半個月體重反而下降了六七斤，能吃能喝，然后十二月份到現(xiàn)在體重也很穩(wěn)定，積液也吸收的特別好，只是還有點(diǎn)干咳，不是特別嚴(yán)重，就是關(guān)于消瘦的問題我很糾結(jié)，到現(xiàn)在居然能吃能喝也不長肉，但體重也沒有再下降了！您是傳染科的有我這種結(jié)核病的情況嗎？我思想包袱特別大！望您理解
你好！是否是結(jié)核病不能從體重來判斷，需要根據(jù)影像資料及臨床癥狀等情況綜合判斷。初期可能對體重影響不大，隨著病情發(fā)展，體重逐漸降低，體重逐漸降低也不會永無止境，到達(dá)一定極限后可能就不會再降，不必為體重而糾結(jié)。祝你身體健康！
醫(yī)生，您好，還有一個問題想要咨詢您，就是干咳三個月多了，吃什么藥都治不好，打針也沒有效果，也不是很嚴(yán)重，反正就是干咳，之前醫(yī)生說有可能是結(jié)核引起的，但胸腔積液通過吃結(jié)核藥控制住了，但干咳還是一樣，也看過鼻咽喉咳，胃鏡也就慢性胃炎，b超淋巴，肝，膽，胰腺，脾，雙腎，膀，胱，陰超，都正常，就一個胸部ct做了三次就發(fā)現(xiàn)一個4mm微小結(jié)節(jié)！支氣管也沒異常！我好害怕！
普通感冒導(dǎo)致咳嗽也不容易恢復(fù)，喝點(diǎn)止咳糖漿試試，各種檢查均正常，不必過于擔(dān)憂。
醫(yī)生，您覺得我的檢查是不是不夠全面。我十月份最開始是到縣級人民醫(yī)院檢查的，然后又到市級湘雅醫(yī)院查的，然后b超也是反復(fù)做，您說的完善檢查是指什么呢？我已經(jīng)做過腦部，頸椎，腰椎，胸部都是ct，胃鏡，癌胚抗原六項(xiàng)，十一月底做的，然后上個月第二次做了b超肝，膽，甲狀腺，淋巴結(jié)，胰腺，脾，雙腎，膀胱，陰超，血生化，血常規(guī)，血沉，反應(yīng)蛋白，因?yàn)樽畛踉\斷性結(jié)核性胸膜炎，吃藥上個月月底復(fù)查胸腔積液已經(jīng)吸收的差不多了！那么干咳到底是什么原因呢？跟4mm微小結(jié)節(jié)關(guān)系大不大？
干咳也許是結(jié)核原因，跟微小結(jié)節(jié)關(guān)系不大，保持好的心態(tài)，放松精神，減少壓力，遵從面診大夫醫(yī)囑。
病情分析：
你好，肺結(jié)核是慢性消耗性疾病，患者容易消瘦，抗結(jié)核初期，由于抗結(jié)核藥物尚沒有發(fā)揮藥效，疾病處于進(jìn)展期，所以體重下降。
指導(dǎo)意見：
肺結(jié)核患者應(yīng)遵醫(yī)囑，規(guī)范抗結(jié)核治療，不得擅自停藥及減藥。治療期間定期復(fù)查肝功能及血常規(guī)、胸片、痰液等。
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