健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我是股骨頭壞死病人,二期,今年31歲,請(qǐng)問(wèn)貴院有好的建議治療嗎
得了雙側(cè)股骨頭壞死二期,關(guān)鍵平時(shí)要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量減少負(fù)重,不要從事跑跳運(yùn)動(dòng),禁煙酒,不要長(zhǎng)時(shí)間站立行走,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物治療,配合高壓氧治療以增強(qiáng)療效。定期拍片復(fù)查以觀察病情變化,及時(shí)對(duì)癥治療。
您好根據(jù)你的描述的情況目前考慮是股骨頭壞死二期,暫時(shí)保守治療,減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)負(fù)重,必要時(shí)需要拄拐,減少激素類藥物使用盡量不用,不要喝酒,特別是白酒,減少劇烈運(yùn)動(dòng),盡量使用電動(dòng)車(chē)等代替步行。
2期應(yīng)該都可以建議可以系統(tǒng)的保護(hù),能夠延緩其進(jìn)展還是可以的,平時(shí)注意關(guān)節(jié)處的保暖。休息時(shí)熱敷,盡量避免髖關(guān)節(jié)負(fù)重的活動(dòng),盡量的避免服用含有激素的藥物。
以上是對(duì)“雙側(cè)股骨頭缺血性壞死二期”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
根據(jù)你所講的病史,提供的癥狀體征,我個(gè)人認(rèn)為股骨頭壞死的病人在二期的話肯定關(guān)節(jié)的間隙沒(méi)有變窄,骨頭也沒(méi)有塌陷,所以目前的治療最好是以保守治療為主,可以做下肢的牽引治療,走路的時(shí)候盡量用拐杖減輕下肢的負(fù)重,口服活血通經(jīng)消炎的藥物,例如氨基葡萄糖膠囊和活絡(luò)消痛膠囊。
病情分析:
如果是雙側(cè)股骨頭缺血性壞死二期的話,那你現(xiàn)在活動(dòng)量應(yīng)該明顯的就有所減少了。
指導(dǎo)意見(jiàn):
可以試試中藥的治療,活血化瘀的治療也可以試試在雙側(cè)骨頭能實(shí)施減壓手術(shù),同時(shí)配合活血化瘀的中藥治療,也可以進(jìn)行一點(diǎn)局部的植骨都可以看效果有啥改變沒(méi)有。當(dāng)然你下肢的活動(dòng)可能就要受到限制了,因?yàn)樗L(zhǎng)期負(fù)重的話,肯定是對(duì)姑姑的恢復(fù)有影響了。
病情分析:
一般治療
停止服用激素、戒酒等針對(duì)發(fā)病原因的治療。
保護(hù)性負(fù)重,避免撞擊性和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
對(duì)早、中期患者,可減輕疼痛,建議應(yīng)用雙拐,不主張使用輪椅。
高壓氧治療通過(guò)提高氧分壓,改善骨細(xì)胞缺氧從而促進(jìn)股骨頭修復(fù)。
通過(guò)適當(dāng)能量標(biāo)準(zhǔn)的沖擊波治療股骨頭壞死的原理,可能是刺激血管再生、誘導(dǎo)骨生長(zhǎng)和改變組織結(jié)構(gòu)及骨重建。
指導(dǎo)意見(jiàn):
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
股骨頭塌陷嚴(yán)重或繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,保髖治療無(wú)效可考慮行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換等。
全髖關(guān)節(jié)置換是目前最成熟的、效果肯定持久的人工關(guān)節(jié)手術(shù)。雖然人工關(guān)節(jié)有一定的使用壽命,到時(shí)可能會(huì)磨損、需要翻修,但隨著技術(shù)的不斷提高以及假體材料的不斷進(jìn)步,股骨頭壞死患者接受髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的關(guān)節(jié)功能和假體壽命愈發(fā)令人滿意,年齡已經(jīng)不再是關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌。
溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。
通經(jīng)活絡(luò),舒筋止痛。用于風(fēng)寒濕痹,經(jīng)絡(luò)閉塞,筋骨...[說(shuō)明書(shū)]
補(bǔ)腎健骨、宣痹止痛。用于股骨頭缺血性壞死腎虛瘀阻...[說(shuō)明書(shū)]
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