最近一個(gè)月身體突然很差
健康咨詢描述： 最近一個(gè)月身體突然很差，四肢肌肉痛，喉嚨發(fā)炎，畏冷，疲倦，體溫時(shí)高時(shí)低，食欲不好，會(huì)是什么病，請(qǐng)問醫(yī)生該怎么樣檢查，謝謝。血常規(guī)、血生化、血壓、胸部CT、HIV，這些都正常
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病情分析：
目前你的年齡來說，40多歲發(fā)生了這些具體的癥狀，進(jìn)行了相應(yīng)的檢查，以后基本上可以排除一些體力性疾病的可能性
指導(dǎo)意見：
有時(shí)候我們過于勞累，以后就會(huì)出現(xiàn)一種亞健康的狀態(tài)，就會(huì)出現(xiàn)一些小的不適應(yīng)的相應(yīng)的癥候群，我們只要工作或者生活允許，靜下心來休息，適度的小的運(yùn)動(dòng)觀察一段時(shí)間
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病情分析：
您好，據(jù)您所述的情況出現(xiàn)有明顯的身體乏力，并且影響到消化功能，有體溫的變化可引起肌肉的酸痛，同時(shí)有上有吸道感染的癥狀，常規(guī)的影像學(xué)和傳染病均為陰性，是要結(jié)合有無在近期的感染窗口期而未檢測(cè)到血清中的抗體，但也不排除有周邊環(huán)境而出現(xiàn)的病毒或者細(xì)菌感染而引起。
指導(dǎo)意見：
需要到當(dāng)?shù)氐募部刂行倪M(jìn)行血液中的布氏桿菌和口腔中的咽拭子的病毒檢查，如果沒有進(jìn)行過血培養(yǎng)，同時(shí)要進(jìn)行血液的微生物學(xué)培養(yǎng)，另外進(jìn)行免疫球蛋白和淋巴細(xì)胞亞群的檢查，同時(shí)還需要接觸有無環(huán)境的改變，尤其是蚊蟲的叮咬，或者是接觸到易水而引起的寄生蟲感染。
謝謝醫(yī)生的用心回復(fù)，首先提前祝你新年快樂。我是12月3左手掌被帶鐵銹螺絲刀戳傷一個(gè)深口子，當(dāng)晚做了破傷風(fēng)抗病毒皮試和肌肉注射破傷風(fēng)蛋白。12月16號(hào)開始有感冒一樣的正常，口干喝水不解渴，頭昏，12月19號(hào)開車吹了一會(huì)冷風(fēng)，晚上突然身體冷的發(fā)抖，吹熱風(fēng)又會(huì)喉嚨痛，12月21號(hào)腰內(nèi)脹痛，胃痛，小腿肌肉發(fā)緊痛，22月25號(hào)開始反復(fù)發(fā)燒，喉嚨痛吐黃痰，沒有食欲，噯氣，睡覺入睡后整夜做噩夢(mèng)，醒來疲倦不堪。12月22號(hào)，12月30號(hào)，1月8號(hào)做了三次血常規(guī)都正常，兩次血生化也都正常，一次胸部CT掃描正常。12月30號(hào)（受傷后4周）和1月13號(hào)（受傷后6周）兩次檢查四代抗原抗體HIV都是陰性。但是身體一直沒有恢復(fù)好，生病一個(gè)多月了。請(qǐng)問醫(yī)生，我現(xiàn)在如果繼續(xù)檢查，應(yīng)該掛什么科呢，非常感謝您
這種情況確實(shí)不排除有螺絲刀有生銹并且有其他的厭氧菌感染導(dǎo)致的有氣性壞疽，一定要進(jìn)行兼性厭氧菌和血培養(yǎng)來或者直接進(jìn)行質(zhì)譜分析，查明微生物的來源，盡快的使用敏感抗生素對(duì)癥治療。
請(qǐng)問醫(yī)生，我該掛什么科，幾次去不同醫(yī)院外科反映受傷后破傷風(fēng)的問題，那里的醫(yī)生都說不是破傷風(fēng)，去浙江省第一人民醫(yī)院感染科，那個(gè)醫(yī)生還說我是焦慮，讓我去看心理科。我現(xiàn)在有苦說不出。1月8號(hào)兩邊耳垂水平旁邊的淋巴結(jié)腫大，腫大三天又好了。體重減輕3公斤
因機(jī)體有明顯的發(fā)熱并且疼痛可以掛風(fēng)濕免疫科，同時(shí)將曾經(jīng)的檢查報(bào)告都帶上，說明有過破傷風(fēng)感染史。
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