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肺部查ct有陰影,是腫瘤還是炎癥?

男 | 63歲 懸賞6個健康幣 2020-01-17 22:36:16 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 2020年1月6日肺部8層ct檢測到陰影。以下是檢測結(jié)果
胸部CT平掃:
胸廓對稱,雙肺紋理稍增多,右肺下葉背段見斑片狀密度增高影,病灶以實性成分為主,邊界不規(guī)則,邊緣模糊,右肺中葉內(nèi)側(cè)段、左肺上葉下舌段見小片狀軟組織密度影。氣管居中、未見狹窄。雙肺門不大,縱膈未見腫大淋巴結(jié)。心臟不大,心包未見積液。雙側(cè)胸腔未見積液。掃及肝頂見直徑約1.0cm低密度影,CT值約5HU,邊界清。
檢查診斷:
1、右肺下葉背段斑片影,考慮炎癥性病變?腫瘤性病變?建議抗炎治療后復(fù)查。
2、右肺中葉內(nèi)側(cè)段、左肺上葉下舌段少許肺不張。
3、肝頂囊性良性病變,建議隨訪或增強掃描。
多年前得過結(jié)核,鈣化,肺不張。目前癥狀咳嗽,抽血腫瘤篩查正常,且查血檢查后說不是結(jié)核,醫(yī)院建議穿刺,父親不同意。自己看片,陰影大概1.5-2.0厘米。
百度看到有醫(yī)生說斑片狀密度增高影一般炎癥,但其中有實性成分則考慮腫瘤。
現(xiàn)請教各位醫(yī)生,以我爸這個ct看,是腫瘤還是炎癥?節(jié)后會復(fù)查ct但現(xiàn)在家人都焦急


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2020-01-18 00:09:47 我要投訴

      建議穿刺病理活檢,分不清炎癥還是腫瘤,腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,
      良性腫瘤如果不影響正常生活可以不做處理,
      若影響較大可
      以手術(shù)切除,惡性腫瘤的特性是不受限制的對數(shù)生長,腫瘤易復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,經(jīng)過手術(shù)和放化
      療后,將癌細(xì)胞殺滅,降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率
      

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2020-01-18 06:01:59 我要投訴

      這個東西的話,要看病人有沒有發(fā)燒,血常規(guī)這些沒問題,另外需要抗感染,治療一段時間之后復(fù)查胸部薄層ct,目前來看的話腫瘤的證據(jù)不足,但是一定要抗感染治療后復(fù)查
      

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2020-01-18 00:27:06 我要投訴

      對于這個右肺下葉斑片狀的密度增高影,而且肺窗邊緣比較模糊,對于這種類型的病變是非常難以判斷的,可以結(jié)合患者的臨床癥狀,如果有感染的情況,那么可以考慮進行兩周的抗炎治療,以后復(fù)查ct,如果復(fù)查以后仍然是這種情況的話,那么建議穿刺活檢要排除腫瘤的可能性。
      以上是對“肺部查ct有陰影,是腫瘤還是炎癥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-18 01:16 ask926824222e 追問

醫(yī)生你好,斑片狀密度增高影,單純這樣聽說炎癥可能較大。但要中間變實,就有很大可能惡性腫瘤?我糾結(jié)這個“病灶以實性成分為主”

2020-01-18 06:20醫(yī)生回答:

炎癥和腫瘤都有可能出現(xiàn)這種CT影像表現(xiàn),目前需要先抗炎再復(fù)查,必要時穿刺活檢

2020-01-18 23:55 ask926824222e 追問

醫(yī)生。這種影像,穿刺出來是癌癥,在臨床上的比例是多少?

2020-01-19 06:24醫(yī)生回答:

目前不能確定性質(zhì)

疾病百科| 腫瘤

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溫馨提示:
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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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