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請問一下肝豆狀核變性引起蛋白尿可以服用青霉胺治療嗎

男 | 36歲 2020-01-16 06:46:16 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 請問一下肝豆狀核變性引起蛋白尿可以服用青霉胺治療嗎,青霉胺禁忌腎功能不全者禁用,謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網友:44470稱贊:2
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2020-01-16 06:50:39 我要投訴

      一、角膜周圍的色素環(huán)檢查,陽性是診斷肝豆狀核變性的最重要的依據,但角膜外緣棕綠色色素環(huán)缺失并不能排除肝豆狀核變性的診斷。
      二、血清銅藍蛋白水平降低,但要注意在其他失償期、肝硬化也可降低。
      三、有癥狀患者的24小時基礎尿酮常超過1.6v摩爾。藥物使用要遵醫(yī)囑。

王麗娟
王麗娟 淄博市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,腎上腺 幫助網友:34813稱贊:3
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2020-01-16 06:56:18 我要投訴

      肝豆狀核變性,這是一種遺傳性的疾病,是由于同代謝紊亂,導致體內大量的銅沉積于干燥,所引起的癥狀可以使用青霉胺進行治療。但是這種藥物服用是一定要在醫(yī)生指導下使用,有患者會引起惡心嘔吐,潰瘍,厭食,還會導致發(fā)熱,關節(jié)疼痛,淋巴結腫大,蕁麻疹,皮膚瘙癢等不良反應。

劉媛
劉媛 濟南高新東區(qū)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,冠狀動脈硬化性心臟病,腸胃炎,胃潰瘍 幫助網友:4781
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2020-01-16 06:54:02 我要投訴

      如果確診是患有。那么他的藥物使用一定要在醫(yī)生醫(yī)囑下使用,而且要綜合分析病情。角膜周圍的色素環(huán)檢查,陽性是診斷肝豆狀核變性的最重要的依據,但角膜外緣棕綠色色素環(huán)缺失并不能排除肝豆狀核變性的診斷。
      血清銅藍蛋白水平降低,但要注意在其他失償期、肝硬化也可降低。
      有癥狀患者的24小時基礎尿酮常超過1.6v摩爾。

胡榮改
胡榮改 深澤縣醫(yī)院   副主任護師 擅長: 支氣管炎,肺炎,高血壓,糖尿病等疾病的護理 幫助網友:38616稱贊:52
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2020-01-16 06:58:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,最好不要服用,青霉胺是青霉素的代謝產物,屬于免疫抑制劑,它的不良反應較多,腎臟損傷可以引起蛋白尿、血尿和腎病綜合癥,還可有骨髓抑制,此時均應停藥,停藥后多數可以恢復。
      指導意見:
      青霉胺的不良反應有惡心、嘔吐、厭食、食欲下降等胃腸道反應,以及皮疹、口腔潰瘍、嗅覺喪失、淋巴結腫大、關節(jié)痛等。
      偶可引起自身免疫病,比如重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及天皰瘡等,治療期間要每兩周復查血常規(guī)和尿常規(guī),以及肝腎功能,以后一到三個月每月查一次。

2020-01-16 07:10 ask882003145g 追問

但是我有肝豆狀核變性病,首選藥物就是青霉胺,好糾結啊

2020-01-16 07:40醫(yī)生回答:

你好,是肝豆狀核變性病是首選青霉胺,但有蛋白尿需要暫停,最好咨詢主管醫(yī)生是否更換其它藥物。

疾病百科| 肝豆狀核變性

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
本病為遺傳性疾病,防治本病應及早確診,及時糾正患者銅代謝的正平衡狀況。

肝豆狀核變性(HLD)又稱威爾遜病,常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。由Wilson首先報道和描述,是一種遺傳性銅代謝障礙所致的肝硬化和以基底節(jié)為主的腦部變性疾病。臨床上表現為進行性加重的椎體外系癥狀... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:先天性銅代謝障礙、角膜外緣有棕綠色色素環(huán)[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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