孕婦血糖高對(duì)胎兒有什么影響？讓我很擔(dān)憂

      你好，孕24-28周的孕婦需要做糖篩查試驗(yàn)。
      1、空腹血糖測(cè)定：空腹血糖測(cè)定>5.1mmol/L可直接診斷妊娠期糖尿病，不必行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹血糖測(cè)定小于4.4mmol/L，發(fā)生妊娠期糖尿病可能性較小，可以暫時(shí)不行葡萄糖內(nèi)量試驗(yàn)。空腹血糖測(cè)定大于4.4mmol/L且小于5.1mmol/L時(shí)，應(yīng)盡早行葡萄糖耐量試驗(yàn)。
      2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，目前我國(guó)采用葡萄糖75克的口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷糖尿病。診斷標(biāo)準(zhǔn)是禁食至少8小時(shí)，檢查時(shí)5分鐘之內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml，分別測(cè)定孕婦服糖前及服糖后1、2小時(shí)的血糖水平，三項(xiàng)血糖值應(yīng)該分別低于5.1mmol/L，10mmol/L，8.5mmol/L，任何一項(xiàng)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即可診斷為妊娠期糖尿病。血糖對(duì)胎兒會(huì)有很多的影響。首先，孕婦的血糖高會(huì)造成胎兒的高胰島素血癥，胎兒會(huì)將過多的糖轉(zhuǎn)化成脂肪儲(chǔ)存起來，也就是造成巨大胎兒的發(fā)生率增高，（孕婦高血糖會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)生高胰島素血癥，巨大胎兒發(fā)生率增高）造成胎兒軀體的發(fā)育過度、特殊的體型。另外，如果糖尿病合并微血管病變，胎盤的血循環(huán)不好，也會(huì)發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限，也就是平時(shí)說的FGR的情況。那么這樣的孩子將來圍產(chǎn)期，包括產(chǎn)后也會(huì)有很多相應(yīng)的問題。妊娠早期的高血糖還可以造成胚胎發(fā)育的異常，導(dǎo)致胚胎死亡或者流產(chǎn)。高血糖孕婦如果合并羊水過多，也會(huì)造成胎兒的早產(chǎn)。如果并發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎兒窘迫，這些并發(fā)癥需要醫(yī)源性的提前終止妊娠，所以早產(chǎn)的發(fā)生率非常高。妊娠中晚期如果因?yàn)檠强刂撇缓?，發(fā)生酮癥酸中毒，也可以造成胎兒窘迫或者胎死宮內(nèi)。那么在早孕期，如果孕前的糖尿病孕婦沒有很好地控制血糖或者沒有發(fā)現(xiàn)的糖尿病孕婦，嚴(yán)重的也會(huì)發(fā)生胎兒畸形，畸形的發(fā)生率是正常妊娠的7-10倍，跟受孕以后數(shù)周高血糖水平是密切相關(guān)的，也是圍產(chǎn)兒死亡的一個(gè)非常重要的原因。所以應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議使血糖控制在正常范圍，減少對(duì)胎兒的危害。
      

      病情分析：
      血糖高會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育障礙方面的問題，因此一定需要控制好血糖問題。
      指導(dǎo)意見：
      正常人群血糖高會(huì)導(dǎo)致肝腎功能損傷，心腦血管方面的病患，而孕婦更容易導(dǎo)致胎兒這方面的問題。像你目前需要嚴(yán)格控制糖類的攝入，飲食要當(dāng)面。
      

      病情分析：
      血糖高不但對(duì)胎兒有很大的影響。對(duì)你自己也有很大的影響。如果血糖控制不理想容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。所以必須控制好血糖。
      指導(dǎo)意見：
      建議患者積極飲食控制后復(fù)測(cè)血糖情況。根據(jù)復(fù)查結(jié)果，決定是否需要胰島素控制血糖。孕期血糖必須控制在一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài)以利于胎兒的發(fā)育和產(chǎn)婦的身體狀況。
      
      以上是對(duì)“孕婦血糖高對(duì)胎兒有什么影響？讓我很擔(dān)憂”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，這種情況最好是從飲食方面控制，如果控制不下來這種情況對(duì)寶寶和大人都不好。
      指導(dǎo)意見：
      您好，所以我們?cè)陲嬍成弦欢ㄒ刂蒲?，少吃一些含糖量高的食物，還有含糖量高的水果。去復(fù)查?？纯纯刂频脑趺礃?？