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乙肝患者,現(xiàn)在打干擾素說是病毒變異了

男 | 41歲 2020-01-07 10:17:04 4人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 今年查出來乙肝,然后吃的恩替卡韋,每周打干擾素,近期檢查,說是病毒變異了,沒必要打干擾素了,請問醫(yī)生這種情況需要吃什么藥呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2020-08-31 00:38:34 我要投訴

      您好!考慮可能存在乙肝病毒感染后選擇藥物治療期間,這是常見的。建議繼續(xù)使用藥物觀察看。治療期間注意休息,不熬夜,保證充足的睡眠,不吃辛辣刺激性的食品。忌酒。
      

鄭志君
鄭志君 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 1.腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病所致精神障礙。2.精神活 幫助網(wǎng)友:65718
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2020-01-07 13:32:41 我要投訴

      如果病毒變異的話,就需要換藥治療了,你目前病毒載量高嗎?可以調(diào)整為替米呋定或者拉米夫定,建議你平時不要飲酒,不要過度勞累,少熬夜,多休息,建議定期復(fù)查肝功能和病毒載量。
      

李信平
李信平 江陰南醫(yī)康復(fù)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,二型糖尿病,腦梗死,原發(fā)性高血壓,肺炎,支 幫助網(wǎng)友:7209
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2020-01-07 10:29:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果病毒變異的話你就需要換藥治療了,你目前病毒載量怎么樣,高不高,可以調(diào)整為替米夫定或者拉米夫定。
      指導(dǎo)意見:
      建議你平時不要飲酒,不要過度勞累,要定期復(fù)查肝功能和病毒載量,也可以進一步做做藥敏試驗,看看對哪個藥物敏感。
      以上是對“乙肝患者,現(xiàn)在打干擾素說是病毒變異了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-07 10:46 ask92655487lc 追問

還需要再打干擾素嗎?

2020-01-07 11:48醫(yī)生回答:

如果病毒載量不高的話干擾素就不要打了,直接吃藥就可以了。

張升
張升 桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 幫助網(wǎng)友:15904稱贊:117
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2020-01-07 10:31:52 我要投訴

      病情分析:
      你好!單純看乙肝五項指標(biāo)不能確定乙肝病毒變異,你之前是大三陽嗎?這個也有可能是在向小三陽轉(zhuǎn)變,需要再結(jié)合DNA定量看看。
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在抗病毒治療時間也不長,病毒變異的可能性很低,目前還是繼續(xù)抗病毒治療著,至于干擾素,如果乙肝病毒DNA定量下降明顯,可再繼續(xù)配合恩替卡韋用一段時間看看。

2020-01-07 10:50 ask92655487lc 追問

這個是最近一次的檢查單。這個病要怎么配合用藥效果好。

2020-01-07 10:56醫(yī)生回答:

需要看看DNA定量結(jié)果,現(xiàn)在繼續(xù)抗病毒治療就可以

2020-01-07 10:59 ask92655487lc 追問

恩替卡韋和拉米夫定這兩個藥哪個好呀

2020-01-07 11:02醫(yī)生回答:

恩替卡韋好一些,拉米夫定早已經(jīng)不做為首選藥物了,抗病毒治療的效果,主要是看DNA,乙肝五項指標(biāo)不要復(fù)查太勤,你現(xiàn)在表面抗原也比較低,這還是好的一面,如果肝功能和DNA都正常,繼續(xù)恩替卡韋抗病毒治療就行

2020-01-07 11:30 ask92655487lc 追問

謝謝醫(yī)生。這個還需要再打干擾素嗎?干擾素副作用是不是挺大的?建議使用嗎?

2020-01-07 11:33醫(yī)生回答:

不客氣!一般來說用一種抗病毒藥物治療就可以了,長效干擾素的副作用比普通干擾素要低,但比核苷類藥物要大,這就看你的情況了,如果沒有明顯不適,可再繼續(xù)用一段時間看看

疾病百科| 乙肝

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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