經(jīng)常尿床，原來(lái)只有晚上尿床，現(xiàn)在白天也尿
健康咨詢描述： 原來(lái)白天基本不尿床，只有夜里偶爾會(huì)尿床，而且有尿意，會(huì)來(lái)回翻動(dòng)！后來(lái)晚上經(jīng)常尿床，根本就不知道，吃過(guò)一段中藥，那一段好了不少，藥停后就又不行了！也給艾灸過(guò)一段時(shí)間，只有前半夜偶爾尿床，后半夜會(huì)自己起來(lái)尿！停了一段時(shí)間后，現(xiàn)在白天晚上都會(huì)尿床，應(yīng)該怎么辦呀！有沒有不吃藥能治愈的辦法呢？求解答
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指導(dǎo)意見：
這個(gè)應(yīng)該先排除泌尿系感染所致，可以檢查個(gè)尿常規(guī)檢查，如果有白細(xì)胞，提示存在泌尿系感染，可以試用抗生素治療，注意多喝水。排除泌尿系感染，則有可能是神經(jīng)性遺尿，可以試用甲氯芬酯等藥物治療。
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抗膽堿能藥物
適用于膀胱容量小或逼尿肌過(guò)度活動(dòng)的患兒，常用藥物包括奧昔布寧、托特羅定、消旋山莨菪堿和索利那新等?；純撼Ｓ锌诟?、便秘和排尿困難等不良反應(yīng)，因此用藥期間，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒的排尿、排便情況，以及是否伴有發(fā)熱等繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染征象，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。三環(huán)類抗抑郁藥
目前不作為治療遺尿癥的一線用藥，只適用于遺尿報(bào)警器、去氨加壓素和抗膽堿藥物治療無(wú)效的患兒。常用藥物主要為丙咪嗪。
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你好！根據(jù)你說(shuō)的癥狀有可能是常見的遺尿癥，國(guó)際疾病分類把遺尿癥定義為5歲以上兒童每月至少發(fā)生2次夜間睡眠中不自主漏尿癥狀，7歲及以上兒童每月至少尿床1次，且連續(xù)三個(gè)月以上，沒有明顯精神和神經(jīng)異常。遺尿癥的治療原則是重視基礎(chǔ)治療，依據(jù)病因和臨床分型選擇藥物療法或報(bào)警器喚醒治療等?；A(chǔ)治療需要貫穿治療的全過(guò)程，主要包括作息餐飲調(diào)節(jié)、排尿行為治療、覺醒訓(xùn)練與心理治療等。家長(zhǎng)必須正確認(rèn)識(shí)遺尿的病因，意識(shí)到遺尿不是患兒的過(guò)錯(cuò)，避免指責(zé)患兒，鼓勵(lì)患兒進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和生活，幫助患兒樹立治療的信心，減輕患兒心理負(fù)擔(dān)。作息餐飲調(diào)節(jié)幫助患兒制定規(guī)律健康的生活習(xí)慣和作息時(shí)間，保證充足的睡眠時(shí)間和良好的睡眠質(zhì)量；白天適當(dāng)多飲水，睡前2～3小時(shí)限制液體和食物的攝入；避免食用寒涼、高糖、含茶堿等的食物或飲料；晚餐早吃，推薦清淡飲食，少鹽少油，飯后不要?jiǎng)×一顒?dòng)或過(guò)度興奮。排尿行為治療教育患兒規(guī)范的如廁習(xí)慣；監(jiān)督患兒養(yǎng)成白天規(guī)律排尿的習(xí)慣；養(yǎng)成睡前排空膀胱的習(xí)慣。覺醒訓(xùn)練夜間不要隨意喚醒患兒起床排尿；摸索患兒夜間排尿規(guī)律，在膀胱漲滿時(shí)喚醒患兒排尿；排尿時(shí)，將患兒?jiǎn)拘阎燎逍褷顟B(tài)下，在衛(wèi)生間排尿。
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