頑固性上腹疼，夜間明顯

男 | 36歲 2020-01-04 20:05:42 2人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢(xún)描述：自從2019年9月開(kāi)始，幾乎每天夜凌晨3點(diǎn)前后上腹疼痛，坐起來(lái)或站起來(lái)疼痛減輕至消失。但白天始終沒(méi)有癥狀。期間以消化系統(tǒng)潰瘍治療，無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。12月做胃鏡，提示十二指腸潰瘍，但潰瘍面較小，伴隨憩室。做腹部B超，提示肝右前頁(yè)強(qiáng)光點(diǎn)，考慮結(jié)石。胰頭，胰腺頭，體部無(wú)明顯異常，尾部由于腸氣看不清。目前身體其他狀況無(wú)明顯異常，食欲體重正常。請(qǐng)問(wèn)各位醫(yī)生，預(yù)計(jì)是哪里有問(wèn)題呢？

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其他類(lèi)似問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王炳乾十堰市中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等幫助網(wǎng)友：22095稱(chēng)贊：3

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2020-01-04 20:16:59 我要投訴

你好，十二指腸潰瘍一般首選是胃鏡檢查是最為明確診斷的，一般有上腹部不適、反酸、燒心、疼痛、反跳痛，最常見(jiàn)夜間痛，進(jìn)食后慢慢會(huì)緩解的，這是最典型的癥狀。其次一定要吃藥物治療，也是最關(guān)鍵的，可以吃拉唑類(lèi)的藥物，抑酸藥最強(qiáng)的，比如奧美拉唑、雷貝拉唑，保護(hù)胃黏膜的藥物和促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)消化的藥物。十二指腸潰瘍及時(shí)的治療都能治愈的，只要按時(shí)吃藥兩周左右，加上飲食調(diào)理，需要時(shí)間慢慢都能治愈的，所以不用擔(dān)心。

2020-01-04 20:18 ask91846856lm 追問(wèn)

謝謝王大夫解答，但由于看不清胰尾，能排除胰腺問(wèn)題嗎？因?yàn)檫@四個(gè)月來(lái)一直都是按照十二指腸潰瘍治療的，這么長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)該好了吧

2020-01-04 20:26醫(yī)生回答：

如果不放心做個(gè)腹部CT看胰腺更清楚。

鮑小華麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院醫(yī)師擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,原發(fā)性高血壓,阻塞性幫助網(wǎng)友：11655稱(chēng)贊：2

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2020-01-04 20:08:44 我要投訴

      病情分析：
      幾乎每天晚上都出現(xiàn)了腹部疼痛，像你這種情況應(yīng)該考慮是十二指腸潰瘍導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你最好是堅(jiān)持吃泮托拉唑和鋁碳酸鎂治療，平時(shí)應(yīng)該以清淡飲食為主，注意休息。生活飲食應(yīng)該要規(guī)律。

2020-01-04 20:10 ask91846856lm 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生解答，但由于胰尾看不清，能排除胰腺問(wèn)題嗎？

2020-01-04 20:15醫(yī)生回答：

這種情況可以做一個(gè)胰腺也檢查一下。最好是做ct檢查。

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