有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎功能衰竭 → 糖尿病晚期患者并發(fā)癥尿毒癥晚期

糖尿病晚期患者并發(fā)癥尿毒癥晚期

男 | 76歲 懸賞10個健康幣 2019-12-17 15:00:08 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 一周前出現(xiàn)排尿困難情況(此狀況近幾年經(jīng)常發(fā)生)到達(dá)醫(yī)院診斷為嚴(yán)重腎衰竭,尿毒癥,醫(yī)生建議做血液透析,昨天晚上出現(xiàn)暈厥,上吐下瀉,失禁情況,到達(dá)醫(yī)院血壓飆升到240目前血壓170左右血糖偏低。老人近兩年有時候意識模糊記不清事,如果做血液透析,害怕他會在意識不清的情況下拔掉管子。如果不做透析和腎移植有沒有其他的辦法?如果沒有其他辦法還能活多長時間呢?平時飲食和行動上需要注意什么?能讓他舒服一點?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫運帷
孫運帷 吉林大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,急性胃炎,肝硬化 幫助網(wǎng)友:1340
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2019-12-17 15:04:35 我要投訴

      病情分析:
      你好現(xiàn)在患者是尿毒癥階段,根據(jù)您遇到的問題,現(xiàn)在能做的只有血透,如果意識不清可以考慮把患者手腳束縛,肌酐降下去,癥狀會好轉(zhuǎn)的。
      指導(dǎo)意見:
      建議血透,如果家里有條件建議腎移植,沒有條件建議血透,如果不進(jìn)行血液透析,患者可能短時間內(nèi)因離子紊亂,酸中毒等癥狀去世,建議積極治療。

2019-12-17 15:09 ask92602797bq 追問

腹膜透析不能嘗試是嗎?我查閱了一下糖尿病患者做血液透析很危險。如果不做透析大概還能活多久?

2019-12-17 15:13醫(yī)生回答:

腹膜透析也可以呀,那個也算血透,不做透析身體里的鉀離子會越來越高,然后回心律失常人就完了猝死時間不好說,具體看化驗不做的話估計1個月就夠嗆了

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-12-17 15:17:18 我要投訴

      目前老人家這種癥狀,其實做透析是首選的。做透析的時候是有人進(jìn)行看護(hù)的,不用擔(dān)心打管子的問題的,這個是絕對不可能的,所以這種情況一定要及時的做透析,別的藥物效果不是很好,因為老人家這種情況比較嚴(yán)重,所以抓緊時間做透析吧。
      

楊玉香
楊玉香 盂縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:1341
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2019-12-17 15:12:39 我要投訴

      你好,從你所提供的病史資料顯示,目前患者診斷明確,主要是治療問題。目前診治醫(yī)生為老人開出血液透析治療方案,說明老人腎功能差很多,至于擔(dān)心老人不配合血液透析,可以行腹膜透析,居家治療也是不錯的選擇

2019-12-17 15:14 ask92602797bq 追問

腹膜透析需要埋管子嗎?每年費用的大約是多少呢?

2019-12-17 16:11醫(yī)生回答:

需要在腹部埋管子,費用和血透差不多,只是居家就行,不用去醫(yī)院

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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