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經(jīng)期紊亂,月經(jīng)量大,止不住

女 | 50歲 2019-12-14 20:33:41 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 半年前月經(jīng)拖后一個(gè)月,來(lái)之后量大,不走。彩超顯示有肌瘤,做了性激素檢查,醫(yī)生診斷為功血。吃吃炔諾酮止血,服用28天后來(lái)月經(jīng),還是不走,另?yè)Q醫(yī)生說(shuō)是肌瘤導(dǎo)致的,建議宮腔鏡電切術(shù),未同意,遂開的地屈孕酮想誘導(dǎo)絕經(jīng)。吃藥二十多天又來(lái)月經(jīng)量正常。然后又是拖后一個(gè)月來(lái)月經(jīng)還是止不住,自己買地屈孕酮止血,現(xiàn)在還在服用中。兩年前有過(guò)此癥狀,做過(guò)診刮好的,平常一直月經(jīng)量大,貧血。我到底是功血引起的還是子宮肌瘤引起的呢?如果是功血切除肌瘤沒(méi)有效果吧?什么治療方案適合我?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張彭英
張彭英 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),產(chǎn)科咨詢,婦科炎癥,內(nèi)分泌不調(diào),不孕 幫助網(wǎng)友:6267
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2019-12-14 21:22:05 我要投訴

      根據(jù)你的描述,50歲女性,月經(jīng)期多紊亂,月經(jīng)量多,月經(jīng)量大,止不住,超聲提示子宮前壁肌壁間肌瘤2.3*2.1厘米,抽血化驗(yàn)性激素六項(xiàng),卵泡生成素11.91,考慮卵超反應(yīng)性不好。無(wú)無(wú)排卵性月經(jīng)??梢岳^續(xù)口服炔諾酮治療。

2019-12-15 12:52 ask92595635a9 追問(wèn)

我今年做的彩超是肌壁間的,前年診刮做宮腔鏡懷疑是粘膜下的。我發(fā)過(guò)去你看一下。我到底是功血還是子宮肌瘤的原因?因?yàn)橛械尼t(yī)生說(shuō)是功血,有的醫(yī)生說(shuō)是肌瘤的原因,建議做宮腔鏡電切術(shù)。

2019-12-15 12:57醫(yī)生回答:

超聲提示肌壁間肌瘤,但是宮腔鏡已經(jīng)顯示有1/3突向?qū)m腔表面,考慮,膜下肌瘤,建議宮腔鏡手術(shù)切除。

2019-12-15 14:46 ask92595635a9 追問(wèn)

就是害怕手術(shù)做了以后還會(huì)有功血的癥狀。如果是做子宮內(nèi)膜全切可以嗎?月經(jīng)不來(lái)了,肌瘤也就萎縮了

2019-12-15 14:50醫(yī)生回答:

可以做內(nèi)膜全切術(shù)。

2019-12-15 21:11 ask92595635a9 追問(wèn)

根據(jù)我的情況,怎樣才是最好的治療方案?

2019-12-15 22:04醫(yī)生回答:

如果沒(méi)有生育要求可以行子宮全切術(shù)。

田海娟
田海娟 鄆城縣張營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,外陰瘙癢,子宮肌瘤,產(chǎn)褥感染 幫助網(wǎng)友:27612稱贊:24
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2019-12-14 20:43:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,B超檢查子宮增大多發(fā)性子宮肌瘤,宮頸囊腫,一般的肌壁間的子宮肌瘤不影響月經(jīng),但是也不排除特殊情況
      指導(dǎo)意見:
      建議注意休息和個(gè)人衛(wèi)生,忌煙酒辛辣涼性食物,不要熬夜,勞累受涼和生氣,先用些止血的藥物治療,你的內(nèi)膜不是很厚,不考慮子宮內(nèi)膜增生功血的情況,子宮增大明顯,而且影響月經(jīng),最好預(yù)約手術(shù)治療

2019-12-14 21:27 ask92595635a9 追問(wèn)

兩年前診刮做過(guò)宮腔鏡,懷疑是粘膜下子宮肌瘤。我上曼月樂(lè)環(huán)合適嗎?或者是子宮內(nèi)膜全切術(shù)?我發(fā)個(gè)兩年前的宮腔鏡圖片你看,看到底是基層的還是粘膜的呢?

2019-12-14 21:28醫(yī)生回答:

你好,你這可是粘膜下的肌瘤,這個(gè)很容易影響月經(jīng),手術(shù)只是單純的切除這個(gè)肌瘤,但不保證還不復(fù)發(fā),沒(méi)有生育情況下直接將子宮切除就可以

2019-12-14 21:41 ask92595635a9 追問(wèn)

上曼月樂(lè)可以嗎?起到月經(jīng)量少的作用。這幾年沒(méi)有增大。再一個(gè)就是做子宮內(nèi)膜全切,月經(jīng)不來(lái)了肌瘤不就萎縮了嗎?我五十歲了,盡量不想切除子宮

2019-12-14 23:15醫(yī)生回答:

曼月樂(lè)可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,用于功血的治療,但不可以治療因子宮肌瘤引起的異常出血,你這種情況沒(méi)有生育史的要求,直接做個(gè)次切就可以

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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