手背和勁部出現(xiàn)蜘蛛痣，手掌紅紅的不正常，
健康咨詢描述： 手背和勁部出現(xiàn)蜘蛛痣，手掌也紅紅的，有兩年多時間，乙肝245陽，抗體1000.丙肝沒有，b超正常，就是呈中小回聲，肝功能正常，DNA<50我又做了自身免疫性肝和肝維纖四項，今天剛拿的報告，能幫我分析一下，是什么原因引起的蜘蛛痣和手掌紅紅的嗎，求指點，
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，你的自免肝檢測結(jié)果都是正常的，肝臟纖維化檢查也都在正常范圍內(nèi)。說明自免肝和肝臟纖維化都沒有。只是慢乙肝再初期，一般是不會導(dǎo)致機體出現(xiàn)蜘蛛痣的。建議你看一下中醫(yī)，是否存在體內(nèi)濕熱淤積的情況。
乙肝抗體，算是慢乙肝嗎，激素有一項高了一點，也算是正常，你幫我看一下化驗單，不知道那里出現(xiàn)問題，我都不知道去看什么科了
你好，你表面抗原是陰性的，沒有乙肝。相反，表面抗體陽性，這個抗體是好的抗體，可以有效避免感染乙肝。白細胞高一點點，沒有意義的。
我就想知道蜘蛛痣和手掌紅紅的，是什么原因引起，比較擔心，怕是有肝病引起的，我乙肝245陽都十七八年了，我該查的都差不多都查了，也沒找到什么原因，
首先你沒有乙肝，就不會有肝掌。手掌發(fā)紅看一下中醫(yī)，有可能與體內(nèi)濕熱淤積有關(guān)。
我想問一下，是先有肝病，還是先有蜘蛛痣和肝掌啊，我這兩年多時間了，要是有肝病，是不是早就可以查出問題了，手掌紅，還有點痛，還有就是蜘蛛痣的出現(xiàn)，我都不明白是什么原因
當然是先有肝病，肝掌、蜘蛛痣都是肝病患者的體征
在慢性肝病和肝硬化時，由于雌激素的滅活功能受到影響，會形成肝掌和蜘蛛痣。有部分正常無肝病的人，也會有肝掌蜘蛛痣現(xiàn)象。你的丙肝，乙肝，自免肝等慢性肝病都已經(jīng)除外，肝功正常，彩超無硬化，不必擔心，無需特殊處置。
你好包醫(yī)生，我就是上次給你說的做肝維纖化驗，和自身免疫肝化驗的那個人，你說我這是怎么回事啊，化驗單也沒問題吧，有一項是0.09是不是很低了，幾激素也正常，這兩張單子那個是肝維纖化的單子
所有的結(jié)果都正常，可以放心，不必糾結(jié)。
包醫(yī)生，我想問一下，有一項是0.09是不是很低原因，
那項是纖維化指標，越低越好。在正常范圍就沒事
剛才有醫(yī)生讓我做肝彈性指標，還有必要做嗎，這兩張化驗單，如果有肝病，是不是都能看出來什么，還有的說讓我做穿刺，感覺沒必要了吧
不必再做了，一切都正常
病情分析：
請?zhí)峁┮幌履阕罱淮蔚母喂δ?，三抗體陽性提示你既往感染過HBV，只要高精度HBV_DNA為擴增陰性則不需要抗病毒治療。蜘蛛痣和肝掌是由于肝硬化時對雌激素滅活能力減弱而導(dǎo)致雌激素增多后出現(xiàn)毛細血管擴張所致，所以理論上說非肝硬化引起的雌激素明顯增多也會出現(xiàn)類似蜘蛛痣和肝掌的可能
指導(dǎo)意見：
如果你高度懷疑自己有肝硬化，在反復(fù)查肝功能正常的情況下，你可以到大醫(yī)院查一個肝臟的FiberScan，肝纖維化無創(chuàng)超聲，評估一下你肝臟的脂肪度和硬度
以上是對“手背和勁部出現(xiàn)蜘蛛痣，手掌紅紅的不正常，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
都是三甲醫(yī)院檢查查的，出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌紅肯定是肝硬化嗎，
你目前的檢查結(jié)果不支持肝硬化診斷，你可以查一個肝纖維化無創(chuàng)超聲檢查(fiberscan)。理論上任何引起雌激素明顯升高而導(dǎo)致毛細血管擴張的疾病都可以出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌的表現(xiàn)。
我激素查過，也正常一項高了一點點，
你直接一次性問完吧，把結(jié)果都給我看。目前你說的蜘蛛痣和肝掌可能只是你的認為，在上述檢查結(jié)果的支持下，你基本沒可能出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌，除非你的毛細血管本身有問題，比如毛細血管擴張癥，蕁麻疹等
我在上海華山醫(yī)院皮膚科看過說有兩是蜘蛛痣，別的都不是，就是毛細血管擴張啊，
所以我覺得你不用擔心的，可能是毛細血管本身的問題，你可以到皮膚科看看，可以治療。至于肝臟的問題，你沒必要反復(fù)查兩對半，每年查一次肝功和病毒載量就可以了，F(xiàn)iberscan你自己決定查不查吧，我個人建議你每年可以查一次，那個檢查費現(xiàn)在也不貴了
病情分析：
檢查化驗單結(jié)果都是正常的，沒看到什么特殊異常結(jié)果，您說的蜘蛛痣明顯嗎
指導(dǎo)意見：
若是出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣，一般考慮雌激素滅活減少，這種情況，脂肪肝和重型肝損害，都可以引起，回憶一下以前有沒有長過什么病？再做個肝臟彩超，看看結(jié)果如何
我十一份做的肝功能正常，b超就是呈中小回聲，別的也沒什么都正常，我以前也沒什么病，激素也查過，也正常，我發(fā)給你看一下，十一份做肝功能和b超，現(xiàn)在還要做嗎，我不胖，也不喝酒啊，
剛做的就不需要再做了，這種想法比較罕見，那就可能存在個體差異的問題了
那我這跟肝病有關(guān)系嗎，有兩年多時間，比較擔心，不知道是哪里出現(xiàn)了問題，查不多，我該檢查都查，也都沒問題
這種情況如果是真的存在，一般考慮雌激素滅活減少，這代表著肝功能減退，一半是針對肝功能去做檢查，但是也不能排除你身體里激素分泌異常的可能，可以到內(nèi)分泌科進一步咨詢，并且看一下胸部和手長，讓大夫確定一下是否是蜘蛛痣和肝掌
那我是該看什么科呢，肝還要再做那些檢查嗎，
查的算比較完整了，到肝病科或者內(nèi)分泌科兩個科室都可以
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