我下次懷孕前和懷孕中應(yīng)該注意什么？
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好！我2018年7.13五個(gè)多月難免流產(chǎn)，是羊水破了引起的，結(jié)果在2019年一月份意外懷孕一個(gè)，剛開(kāi)始有點(diǎn)出血，一直保胎快三個(gè)月，孕酮期間不低啊，剛開(kāi)始胎心胎芽都有了，10周的時(shí)候就胎心不好，我就放棄了，請(qǐng)問(wèn)我這樣的情況2020后可以備孕嗎？然后我過(guò)后檢查過(guò)內(nèi)分泌甲狀腺，性激素，尿常規(guī)，取白帶，包括原衣林，包括染色體，檢查結(jié)果就是衣原體感染和甲狀腺炎，我現(xiàn)在在吃甲狀腺的藥請(qǐng)問(wèn)我什么時(shí)候可以備孕呢？到處是什么情況引起我的問(wèn)題，現(xiàn)在我用擔(dān)心，一懷就流。醫(yī)生叫我懷起的時(shí)候看沒(méi)有陰道炎和宮頸長(zhǎng)度。
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通過(guò)您的描述，您第一胎懷孕五個(gè)多月，因羊水破了，引起的自然流產(chǎn)，胎膜早破的原因一般考慮為陰道炎和宮頸炎。二胎懷孕十周的時(shí)候又發(fā)生了自然流產(chǎn)，有可能是孕酮低引起的，建議下次懷孕時(shí)除了注意宮頸炎，陰道炎外，還應(yīng)該盡早用黃體酮治療。
宮頸松弛的問(wèn)題，醫(yī)生開(kāi)開(kāi)始給我開(kāi)了檢查，結(jié)果她給我取白帶的時(shí)候，說(shuō)我宮頸長(zhǎng)度是正常的，還是就是宮頸也沒(méi)有大問(wèn)題，然后沒(méi)讓我檢查這項(xiàng)目了
如果醫(yī)生已經(jīng)檢查了宮頸沒(méi)有問(wèn)題。那你就可以放心了。以后再次懷孕后，到懷孕中期再檢查。
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病情分析：
你能把你第1次羊水破了的病例發(fā)過(guò)來(lái)看一下嗎？當(dāng)時(shí)還有留的病例嗎？另外就是快10周的，這一次是因?yàn)樘バ牟缓?，然后有沒(méi)有查到宮頸松弛呢？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你現(xiàn)在甲狀腺的藥物肯定要服用，服用的期間也可以備孕，因?yàn)榧谞钕俚募膊∈莾?nèi)分泌疾病，就是在懷孕期間也是要服藥治療的，只不過(guò)在服藥期間盡量避免一些對(duì)胎兒發(fā)育有影響的藥物，另外就是要把甲狀腺功能調(diào)到正常范圍再懷孕。在懷孕之前必須看看有沒(méi)有陰道的炎癥，還有有沒(méi)有宮頸的松弛，宮頸的松弛容易引起的是晚期流產(chǎn)，一般懷孕14~16周可以做宮頸環(huán)扎術(shù)。
不好意思。病例我都扔了，因?yàn)槲覂?nèi)心看到就會(huì)想起，所以沒(méi)流，引產(chǎn)出來(lái)胎兒都是正常的沒(méi)有騎行，第一次住院的所以結(jié)果，就是說(shuō)我甲狀腺有問(wèn)題，
去做個(gè)宮頸機(jī)能檢查，流產(chǎn)的胎兒正常，說(shuō)明不是染色體的問(wèn)題。注意調(diào)節(jié)甲狀腺功能，再要前調(diào)理好身體，保持良好的心情，有利于懷孕。
謝謝，你說(shuō)的宮頸機(jī)能檢查，醫(yī)生開(kāi)始給我開(kāi)了單子，然后去白帶，給我說(shuō)宮頸長(zhǎng)度正常，然后宮頸不算松弛，然后就讓我先不檢查，叫我懷起后立馬檢查宮頸，醫(yī)生是說(shuō)現(xiàn)在正常，不代表懷起都正常，還有這樣的說(shuō)法？
是有這樣的說(shuō)法。
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溫馨提示：
平時(shí)最好穿寬松透氣的衣褲，避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外，內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的，洗后在太陽(yáng)下曬干。
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