請問我的肺結核好了沒有？
健康咨詢描述： 2015年體檢CT查出陳舊性肺結核。 2017年5月體檢可能是肺結核？又查出為繼發(fā)性肺結核。11月住院治療，先是肺部感染科15天，后移至肺結核科，并開始吃抗結核病藥。每個月都拍一下胸CT，可報告顯示:癥狀無明顯，只是稍微吸收，胸膜粘連。大概2018年6月還是7月醫(yī)生說可以停藥，明年再過來復查。今天查CT報告上是:左上肺肺大泡。胸膜增厚等等。
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指導意見：
你好，根據(jù)你提供的病史、臨床癥狀及相關信息，患者既往有肺結核病史，經(jīng)口服抗結核藥物規(guī)范治療。目前行胸部CT檢查提示胸膜增厚，考慮肺結核好轉后遺留結構性改變。左上肺肺不張應進一步明確不張原因，建議行支氣管鏡檢查明確。
以前我說的無明顯有兩個癥狀:2017年6月至19年5月痰檢了十多回也查不出有結核桿菌的影跡，驗血，腦(心)電圖也全都正常，沒有任何不良反應。廈門市長庚醫(yī)院(三甲醫(yī)院)只是通過X光和經(jīng)過我本人過往病史診斷為可能是肺結核復發(fā)，因為2016年山東省南山醫(yī)院(三甲醫(yī)院)診斷為陳舊性肺結核。辦轉院手續(xù)至廈門市第一人民醫(yī)院結核病科，但是跑了快一個月怎么主任醫(yī)師副主任醫(yī)院我掛了十多回，他們也都是痰檢，血檢，心電圖，胸DR之類的，也做不出明確的診斷！我上去叫他們發(fā)結核病的藥，因為結核病的藥是免費的，但他們說藥不能亂發(fā)亂吃，醫(yī)院里拿藥還得靠醫(yī)生簽字，外面的藥店也不賣這類藥。于是我就想，既然你們這樣拖不害死我了，于是我就回老家了。到縣人民醫(yī)院去查，第一個掛的是中醫(yī)門診的主任，拍胸CT，她看了說沒問題大概是感染了，轉至呼吸內科，呼吸內科住了十九天，經(jīng)過治療復查胸CT，CT診斷為稍微吸收。呼吸內科才懷疑可能不是肺部感染，后轉至結核病科！但關鍵點就是CT診斷我的肺有問題，結核病科住了一個多月，半年拍了6個胸CT，也都是較前稍有吸收，請問這是結核桿菌發(fā)生了抗藥性還是其他原因走錯了方位？因為這都是可能性并沒有明確！
你好，我詳細閱讀了你近2年半的就診過程詳情。由于肺結核的確診需進行結核桿菌病原學的檢測進行確定。影像學有肺結核特征者僅為疑似病例。如果痰液中未找到結核桿菌，則臨床不能口服抗結核藥物治療，因為抗結核藥物具有較大的肝毒性及其他不良反應。我之前看過你的片子，確實考慮普通感染可能性大，肺結核不太像。
對于呼吸內科的肺部感染與結核門診的肺結核如何區(qū)別？ Ⅹ光，胸CT，好像都無法確定，痰檢一般基本也查不出結核桿菌。 我是肺部感染？按肺部感染治療稍微吸收；我是肺結核？按肺結核治療也是稍微吸收。
肺結核胸部CT影像學檢查提示多形性改變，如肺結節(jié)、樹枝發(fā)芽征、鈣化等。肺結核診斷需依靠病原學檢測，也就是說需查到結核桿菌才能確定為肺結核。
那好像只有什么鈣化了，說什么治愈以后留下的疤痕，您說這是確定我得肺結核的方法嗎？ 再者不管是陳舊性還是繼發(fā)性，治愈后它都只是保持靜止狀態(tài)而非全部徹底的消除病灶，我都得了兩回了，請問您這有徹底消除結核桿菌的辦法嗎？
陳舊性肺結核及新發(fā)肺結核均會出現(xiàn)肺鈣化。但新發(fā)肺結核合并結節(jié)、滲出、空洞等多形性改變。
你好，根據(jù)你的情況抗結核治療超過半年，療程足夠，胸部CT檢查左肺斑片狀高密度影已吸收，左肺下葉病灶及左側胸膜肥厚較前無變化，提示結核病治愈，目前應該沒什么問題。左上肺肺大泡無癥狀無需處理，觀察為主。
肺部感染與肺結核如何區(qū)分？再者我的肺不張可以治好嗎？因為我查了一下網(wǎng)，有的說可以治，(只要把病痰吸出來就可以了)有的說治不了。(說只有最初發(fā)病時通過xⅹ鏡把病痰吸出來讓肺張開，現(xiàn)在沒法治了)您看我現(xiàn)在的肺還可以張開嗎？
你好，肺炎與肺結核的區(qū)別，癥狀有區(qū)別，胸部CT表現(xiàn)不一樣，相關輔助檢查也有區(qū)別，肺結核的診斷不能確診的情況下是一個綜合判斷，達到診斷標準可以臨床診斷肺結核。肺不張問題，根據(jù)胸部CT表現(xiàn)提示左肺下葉后基底段節(jié)段性不張，肺不張范圍小，影響不大，可以與上一張胸部CT對比一下，病灶無變化的話無需處理，因為肺不張時間較長，復張可能性小。肺不張范圍增大可以進一步纖維支氣管鏡檢查明確一下不張原因進一步處理。
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你好，根據(jù)你的描述和發(fā)過來的圖片，年齡35歲，如果之前診斷有肺結核，需要足量足療程的聯(lián)合用藥的，不知現(xiàn)在還有沒有咳嗽，咳痰、低熱、盜汗等結核中毒癥狀，你最后做的胸部ct結核灶有沒有鈣化。
以上是對“請問我的肺結核好了沒有？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
我之前好像是前三四年的十月佘了一下腰，有點不舒服了。送到村里的衛(wèi)生室看，坐著坐著突然眼睛就一下子模糊，臉也全白了，好像還有好多汗。當時醫(yī)生不敢治就我去縣人民醫(yī)院或者縣中醫(yī)院去。我們去了最近的縣中醫(yī)院，查彩超心電圖驗血都沒問題，醫(yī)生說沒問題。叫我回去休息幾天，如果一個星期半個月沒有什么問題也就沒有問題了。如果在有什么不良反應再去查。我回去了以后也就什么沒有發(fā)生過。第二年的2月22日去山東南山醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做體檢，診斷為陳舊性肺結核。(以前每年都查一兩個X光可沒有查出來喲，再者我們的血系也沒有這個遺傳史) 又過了兩年，在福建廈門長庚醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做體檢，拍X光懷疑為肺結核，給我打電話過去咨詢一下，我過去說以前有陳舊性肺結核，醫(yī)生說那可能是結核桿菌復發(fā)了，懷疑為繼發(fā)性肺結核。轉院至結核病定點醫(yī)院廈門市笫一人民醫(yī)院。 再后來也就這樣反復查詢拍片子，痰檢心電圖驗血X光胸CT…… 對于一般結核病患者吸收性都很快，可我怎么這么慢(稍微吸收)？ 我到底是不是肺結核？因為開始懷疑只是肺部感染，治了十九天后拍胸CT，只是稍微吸收，才懷疑為肺結核，可按結核病的治療，胸CT也是一個樣稍微吸收！
疾病百科| 肺大泡（別名：大泡性肺氣腫）
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