健康咨詢描述: 我老爸今年89歲,身體狀況良好,生活能夠自理,經(jīng)常散步、做保健操,飲食清淡,血壓有點(diǎn)偏低,低壓60左右,高壓90~100?;记傲邢僭錾嗄辏蝾l、尿急、憋不住尿,這幾個月又出現(xiàn)了尿痛和排尿困難的情況。兩周前開始服用愛普列特,排尿困難的情況有了很大緩解。服用艾普列特兩周后做了一個psa檢測,指標(biāo)偏高。醫(yī)生原本建議服用哈樂(每日半粒),但考慮到他血壓比較低,也沒敢讓他吃。此外,老爸曾經(jīng)有過幾次一過性腦供血不足、頭暈的情況,頸動脈斑塊,血脂正常、血糖正常,同型半胱氨酸偏高(21),血壓有點(diǎn)偏低。膀胱殘尿55毫升,化驗?zāi)I功顯示胱抑素c偏高(1.31)。長期服用波立維、阿托伐他汀鈣片?,F(xiàn)在服用前列舒通膠囊一個月、服用愛普列特兩周。請問您有什么好的建議?
您好親,跟據(jù)您所述情況分析,患者高齡,前列腺有病變,總前列腺特異性抗原高于10,游離前列腺特異抗原/總前列腺特異性抗原比值低于30%,前列腺癌的可能性非常高。建議進(jìn)一步明確診斷,避免貽誤治療時機(jī)。另外不能因為怕血脂高、血糖高就過于嚴(yán)格控制飲食,如果體重指數(shù)不達(dá)標(biāo),機(jī)體免疫力低下,容易患感染性疾病,也容易患惡性腫瘤。目前不良表現(xiàn)就是血壓偏低,和前列腺病變。
謝謝醫(yī)生,考慮到老人年齡快90歲了,所以我們也沒有做穿刺活檢。就算是查出前列腺癌,他這個年齡也不太適合手術(shù)了,我們就是想減輕他的癥狀。
也是,但可以加中藥治療,中藥療效肯定,可以直接殺滅癌細(xì)胞,提高機(jī)體免疫力,增強(qiáng)自身抗癌能力,改善尿頻尿急尿痛癥狀。
可以讓中醫(yī)看一下,吃中藥調(diào)理治療,單純的吃中藥成藥膠囊效果不太理想。中醫(yī)治療是講究辨證論治,因人而異的,固定的膠囊藥物成分是固定的,所以它的效果不如讓中醫(yī)根據(jù)病人身體情況開的處方抓藥,吃的效果好。
根據(jù)你對患者情況的描述以及結(jié)合相應(yīng)的檢查結(jié)果,主要考慮是前列腺肥大增生引起的這種排尿困難而且殘余尿?;颊哳i動脈斑塊,建議按照目前的方案繼續(xù)進(jìn)行服藥治療,不需要做其他的調(diào)整。
以上是對“老人89歲前列腺增生膀胱殘尿55、psa指標(biāo)偏高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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