有問(wèn)必答網(wǎng)腫瘤科 → 肺腺癌腦轉(zhuǎn)移目前屬于復(fù)發(fā)

肺腺癌腦轉(zhuǎn)移目前屬于復(fù)發(fā)

男 | 55歲 2019-11-27 07:56:06 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 肺腺癌腦轉(zhuǎn)移患者多發(fā)占位三個(gè)較大腫瘤男性55歲之前接受靶向治療介入治療(動(dòng)脈直接病灶打入化療藥)后期靶向治療耐藥換貝伐后因?yàn)槟X內(nèi)腫瘤出血停止使用貝伐,目前造成復(fù)發(fā),目前瘤內(nèi)增長(zhǎng)并是滿天星腫瘤情況后期治療醫(yī)院給出建議是全身化療請(qǐng)問(wèn)目前是不是做好的辦法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2019-11-27 09:22:14 我要投訴

      復(fù)發(fā)了肯定需要做化療才能控制,其他方案差,惡性腫瘤的主要手段有手術(shù)切除腫瘤病灶,化療聯(lián)合放射治療,以及靶向藥物治療,腫瘤在手術(shù)切除減輕腫瘤負(fù)荷的基礎(chǔ)上,化療能夠全身控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率

2019-11-27 10:05 ask90988468v4 追問(wèn)

化療藥物可以通過(guò)腦屏障嗎

2019-11-27 10:49醫(yī)生回答:

還需要聯(lián)合腦放療

白玉霖
白玉霖 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 手術(shù)、放射治療、化療、靶向治療、分子免疫治療等。 幫助網(wǎng)友:15228稱贊:91
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2019-11-27 08:10:07 我要投訴

      病情分析:
      你好。肺腺癌患者,靶向治療后,介入治療后,抗血管生成后,有瘤出血就需停用抗血管生成藥物了,腫瘤進(jìn)展,需更換治療方式。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如身體條件可以,能耐受的話,化療也是一種治療方案,或者靶向藥物耐藥以后考慮再次基因檢測(cè)后靶向治療。

2019-11-27 09:58 ask90988468v4 追問(wèn)

化療藥物可以通過(guò)腦屏障嗎

2019-11-27 11:13醫(yī)生回答:

化療藥物一般都能透過(guò)血腦屏障,通過(guò)率要看具體化療藥物種類。

王振中
王振中 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2019-11-27 08:14:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您的描述及年齡,首先來(lái)為患者做一個(gè)病情分析:患者肺癌腦轉(zhuǎn)移,選擇靶向聯(lián)合介入治療,腦轉(zhuǎn)移放療了嗎?服用何種靶向治療藥物,目前貝伐單抗效果不好,可以考慮全身化療控制肺部腫瘤
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.腦轉(zhuǎn)移首先考慮放療,如果有廇內(nèi)出血,放療是禁忌,建議配合甘露醇等脫水消腫治療,待出血穩(wěn)定后,可行放療控制腦轉(zhuǎn)移。2.靶向治療如果對(duì)肺部腫瘤無(wú)效的話,可以選擇其他靶向治療藥物如安羅替尼或阿帕替尼,也可以選擇全身化療觀察效果,選擇最合適患者得辦法,而不是最好的辦法
      以上是對(duì)“肺腺癌腦轉(zhuǎn)移目前屬于復(fù)發(fā)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-27 10:01 ask90988468v4 追問(wèn)

您好我們之前使用奧西替尼耐藥對(duì)于顱內(nèi)的腫瘤出血現(xiàn)在已經(jīng)不出了目前還可以放療嗎如果放療與化療相比對(duì)于上述癥狀那個(gè)更好一些如果化療藥物是否可以通過(guò)腦屏障

2019-11-27 10:04醫(yī)生回答:

化療對(duì)于控制腦轉(zhuǎn)移來(lái)說(shuō)是沒(méi)有效果的,因?yàn)樗荒芡高^(guò)血腦屏障,腦轉(zhuǎn)移主要是以放療為主,可以復(fù)查顱腦ct后判斷出血確實(shí)得到控制,可以考慮腦轉(zhuǎn)移放療,靶向治療藥物可以更換為阿帕替尼或安羅替尼治療。

2019-11-27 10:06 ask90988468v4 追問(wèn)

用不用在做一遍基因檢測(cè)

2019-11-27 10:07醫(yī)生回答:

我覺(jué)得可以做一下基因檢測(cè),以便于后續(xù)應(yīng)用生物免疫治療pd1。

2019-11-27 10:09 ask90988468v4 追問(wèn)

之前做過(guò)血液得如果再做血液的是否可以像這種情況替莫磋銨效果怎么樣

2019-11-27 10:13醫(yī)生回答:

不建議基因檢測(cè)血液學(xué)檢測(cè),建議還是取組織進(jìn)行基因檢測(cè),替莫唑胺聯(lián)合鉑類化療可以控制腦轉(zhuǎn)移,但有效率很低,建議首先選擇放療。

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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