髓樣甲狀腺癌雙側(cè)全切側(cè)頸淋巴清掃
健康咨詢描述： 母親前段時間體檢查出后開刀手術(shù)說是髓樣癌已切除兩側(cè)甲狀腺以及清掃左側(cè)異常淋巴結(jié)淋巴結(jié)化驗結(jié)果一周后出看是否轉(zhuǎn)移想問醫(yī)生轉(zhuǎn)移的幾率大嗎母親血檢時癌胚抗原高，20多，但胸肺部以及腹部肝膽脾胃等彩超都未發(fā)現(xiàn)異常，一周之后所出的結(jié)果是能看出是否全身轉(zhuǎn)移嗎？如果轉(zhuǎn)移了，后續(xù)的治療方法是什么？要專門到腫瘤醫(yī)院進行醫(yī)治嗎？真心懇求各位醫(yī)生給予細致一點的回答。附母親檢查彩超圖
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
您好，根據(jù)您提供的彩超結(jié)果，高度懷疑病人發(fā)生了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甲狀腺髓樣癌，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，建議基因檢測，如果有RET基因突變，可以口服卡博替尼，可以延長生存期。
醫(yī)生請問如果發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就意味著遠處轉(zhuǎn)移了嗎？？目前肝膽脾胃肺部彩超沒問題
頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不意味著遠處轉(zhuǎn)移。無遠處轉(zhuǎn)移預(yù)后好些。
好的不過母親的癌胚抗原有些高超過20是髓樣癌導致癌胚抗原CEA升高的嗎？還是說遠處轉(zhuǎn)移的可能性比較大了。
是髓樣癌導致CEA升高的。
那請問醫(yī)生是否可以說明遠處轉(zhuǎn)移的可能性比較大了？身為女兒內(nèi)心無比煎熬擔心。
您好，不能說明。
甲狀腺髓樣癌惡性程度高預(yù)后不好，雙側(cè)切除頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率挺高的，最好到有經(jīng)驗大腫瘤醫(yī)院就診，放化療不敏感，配合中醫(yī)中藥調(diào)理扶正祛邪
醫(yī)生母親剛做完手術(shù)，降鈣素、癌胚抗原指數(shù)較術(shù)前有所下降，但有點偏高。現(xiàn)在還在住院期間如果常規(guī)病理顯示確認已轉(zhuǎn)移頸部淋巴那我后續(xù)應(yīng)該做什么是先排查是否遠處轉(zhuǎn)移嗎？
碘131放療，左旋甲狀腺片替代治療
據(jù)說碘131治療對髓樣癌沒有多少療效？這種情況下還需要進行放療嗎醫(yī)生？ 另，手術(shù)切除的話髓樣癌是不是要全切術(shù)中左側(cè)甲狀腺全切同側(cè)淋巴結(jié)清掃右側(cè)大部分切除保留小部分腺體請問是否要二次手術(shù)？ 家人內(nèi)心煎熬心切，真心打擾您了醫(yī)生。
普通X線放射治療，密切觀察觀察保留的甲狀腺組織
患者甲狀腺髓樣癌已經(jīng)做了雙側(cè)的全切手術(shù)以及頸部淋巴結(jié)清掃，從彩超檢查的結(jié)果來看，不能排除頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性，那么患者肝膽胰脾肺部沒有轉(zhuǎn)移主要是。甲狀腺髓樣癌是一種惡性度較高的腫瘤，可以到專業(yè)的腫瘤?？漆t(yī)院進行系統(tǒng)的后續(xù)治療，比如放療，化療以及靶向藥物治療，或者還可以考慮免疫治療。
以上是對“髓樣甲狀腺癌雙側(cè)全切側(cè)頸淋巴清掃”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
那請問醫(yī)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是意味著遠處轉(zhuǎn)移了嗎。沒遠處轉(zhuǎn)移，只是頸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是屬于哪一期？遠處轉(zhuǎn)移，但目前肝膽脾胃、肺沒問題屬于哪一期？
頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不代表遠處轉(zhuǎn)移，可能考慮是中期。其他器官的轉(zhuǎn)移才考慮為遠處轉(zhuǎn)移。
癌胚抗原偏高有沒有可能說明已經(jīng)遠處轉(zhuǎn)移了？？ 還是說髓樣甲狀腺癌也會導致癌胚抗原偏高（大于20）
癌胚抗原偏高不說明有遠處轉(zhuǎn)移，只有發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的證據(jù)才能確定。
好的謝謝醫(yī)生那請問怎么確認證據(jù)等常規(guī)病理出來嗎？還是說常規(guī)病理只能確定有沒有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)但不能確定有無遠處轉(zhuǎn)移遠處轉(zhuǎn)移的確認需做其他檢查？
最終病理判斷分期
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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