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牙窟窿大面積破損,根尖瘺管,需要怎么清理,清理的時

女 | 26歲 懸賞3個健康幣 2019-11-18 11:08:57 3人回復(fù) 來自滄州市

健康咨詢描述: 牙窟窿大面積破損,根尖瘺管,牙齒有點變色,是神經(jīng)壞死了嗎,需要怎么治療,第一次去醫(yī)院上了消炎藥回來了的,一個禮拜去復(fù)診,去了怎么做,疼不疼,第一次去做得多長時間,求答案

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

夏永華
夏永華 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 口腔內(nèi)科學(xué),齲病、牙髓病、根尖病、牙周病,粘膜病, 幫助網(wǎng)友:5694
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2019-11-18 11:12:49 我要投訴

      根據(jù)您的描述,牙齒出現(xiàn)了牙髓炎、根尖瘺管,需要做根管治療。復(fù)診后會局部使用牙髓失活劑,會有一些疼痛感,具體操作您也可以咨詢?yōu)槟委煹尼t(yī)生,每個醫(yī)生操作時間長短不同,時間半小時到一小時不等。

2019-11-18 11:21 ask92491889kv 追問

那我這個需要怎么清理,會不會疼呢,味大嗎,我這個牙窟窿還會疼嗎

2019-11-18 11:29醫(yī)生回答:

您復(fù)診的時候可以問一下醫(yī)生是繼續(xù)放藥,還是取神經(jīng)、擴根管,后面這個過程要用鉆或者髓針來清理牙齒內(nèi)部,治療過程是有些疼的,等治好后不會再疼了。有些藥物可能會有點氣味。

2019-11-18 11:30 ask92491889kv 追問

說是清理比上次麻煩,我也不知道是怎么清理,神經(jīng)壞死了清理還會疼嗎

2019-11-18 11:35醫(yī)生回答:

不一定都會疼,有的患者會稍微有點疼,都是可承受范圍內(nèi)的,如果治療中特別疼及時告訴醫(yī)生

2019-11-18 11:51 ask92491889kv 追問

像我說的這種情況還會疼嗎,牙齒變色是不是牙神經(jīng)都壞死了,這個還用殺神經(jīng)嗎,中間是不是得漱口,味大嗎

2019-11-18 11:56醫(yī)生回答:

如果治療的醫(yī)生說這次是清理,就不用再殺神經(jīng)了,只能說不一定會疼。這個過程沒什么大氣味的。做完以后漱口。

宋巖
宋巖 沈陽市紅十字會醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 治牙,鑲牙,拔牙,正畸等口腔科疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:25888稱贊:2
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2019-11-18 11:15:17

      病情分析:
      你好,牙齒瘺管一般是由于齲齒或者牙髓炎,導(dǎo)致牙髓組織壞死,逐漸形成根尖周炎,根尖周的炎癥穿破骨壁,在黏膜下形成牙齒瘺管。這種情況應(yīng)該及時于醫(yī)院就診,對患牙進(jìn)行牙髓治療,通過有效的牙髓治療,可以徹底清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)和根尖周的炎癥。去除干凈以后,應(yīng)該在根管內(nèi)進(jìn)行封藥,緩慢消除根尖周的炎癥,一般經(jīng)過2-3次的換藥以后,根尖周的炎癥就會治愈,牙齒的瘺管就會自然閉合。然后應(yīng)該對根管進(jìn)行永久充填,隔絕外界刺激,杜絕再次感染,牙齒瘺管就徹底治愈了。
      指導(dǎo)意見:
      

2019-11-18 11:21 ask92491889kv 追問

那我這個這次去怎么清理呢,疼不疼啊,藥味大嗎,

2019-11-18 11:58醫(yī)生回答:

辛辣食物通常是指有刺激性的食物,比如蔥,蒜,姜,椒,芥末,韭菜,香菜等等辛辣刺激性的食物。盡量不吃或少吃

2019-11-18 13:31 ask92491889kv 追問

我說我這個怎么清理,還用段神經(jīng)線嗎,會不會疼

2019-11-18 13:36醫(yī)生回答:

不好意思發(fā)錯了,一般去除牙神經(jīng)會有疼痛,不過不是很疼痛。建議去正規(guī)口腔科,專業(yè)醫(yī)生操作會好很多的。

2019-11-18 13:39 ask92491889kv 追問

我這個情況還用段神經(jīng)線嗎,是不是清理的時候沒有感覺了呢,是神經(jīng)壞死了不,藥味大嗎

2019-11-18 13:41醫(yī)生回答:

如果經(jīng)常根尖瘺管一般情況下都需要拿神經(jīng)的,藥味沒有多大的

王書彥
王書彥 正定縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 牙髓炎,牙髓牙體病,牙周病,口腔粘膜病,三叉神經(jīng)痛 幫助網(wǎng)友:23313
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2019-11-18 11:16:32 我要投訴

      您好,根據(jù)你的描述考慮是齲壞較深引起的根尖炎癥,根尖瘺道形成,需要拍片了解牙根炎癥情況,及時根管消炎,根管治療牙齒,已經(jīng)治療一次沒有疼痛,以后換藥治療也不會疼痛,一般治療十幾分鐘到半小時左右。

2019-11-18 11:20 ask92491889kv 追問

第一次只是在牙窟窿里面上藥了沒有疼,那這一次得清理,怎么清理啊,是不是得段神經(jīng)線啊,藥味大嗎,那這次需要做什么,會不會疼

2019-11-18 11:25醫(yī)生回答:

根據(jù)你的描述考慮牙髓(牙神經(jīng))已經(jīng)壞死,不用燒神經(jīng),預(yù)備根管,消炎就可以。

2019-11-18 11:32 ask92491889kv 追問

那我這個就不疼了是嗎,是不是把里面鉆開清理干凈上藥嗎,上的這個藥味嗎

2019-11-18 11:41醫(yī)生回答:

是的,清理根管,上藥,藥物有味。

2019-11-18 11:50 ask92491889kv 追問

藥物味大嗎,上上藥就沒事了嗎,和第一次上的消炎藥味是一樣的嗎,沒什么疼痛感是嗎

2019-11-18 12:33醫(yī)生回答:

是的,或有藥味,可以忍受。

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