孕婦28周4天急性膽囊炎膿腫
健康咨詢(xún)描述： 孕婦27周得了急性膽囊炎，治療十天后疼痛感消失，抽血化驗(yàn)結(jié)果各項(xiàng)指標(biāo)接近正常值，但是彩超顯示膽囊有膿腫被組織包圍?，F(xiàn)胎兒28周4天，有沒(méi)有什么好的治療方案既能治愈又不傷胎兒?？锨蟾魑幻t(yī)解答一下，謝謝！
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孕婦確診急性膽囊炎，經(jīng)消炎治療后出現(xiàn)膽囊周?chē)撃[。一般這種情況首先要考慮腹腔鏡手術(shù)處理。但考慮全麻下藥物對(duì)胎兒可能會(huì)有影響?？梢試L試?yán)^續(xù)消炎藥控制感染，彩超引導(dǎo)下穿刺引流。
彩超穿剌引流對(duì)孕婦和胎兒風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
彩超以及局麻穿刺對(duì)孕婦以及胎兒均無(wú)影響。但如果操作技術(shù)不當(dāng)，可能會(huì)引起感染擴(kuò)散的現(xiàn)象。
謝謝樊主任，那就目前情況來(lái)說(shuō)，您是建議保守治療還是建議穿剌引流？我對(duì)象真的太在乎肚子里的胎兒了。
需要彩超檢查一下，如果里面是液性暗區(qū)低回聲，可以考慮引導(dǎo)下穿刺引流。如果是高回聲，說(shuō)明密度高，膿液比較粘稠，而且趨于穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)藥物治療，無(wú)需穿刺。
好的，謝謝樊主任
不客氣的，祝早日康復(fù)。治療期間不要吃辛辣食物，注意自身血糖變化。
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考慮到孕婦的特殊情況，所以較一般的急性尿膽囊炎孕婦而言，妊娠合并急性膽囊炎以保守治療為主。適當(dāng)控制飲食，緩解癥狀，給予對(duì)胎兒無(wú)影響的抗生素預(yù)防感染，消除并發(fā)癥。如果保守治療不起作用，就要考慮手術(shù)治療了。
謝謝張醫(yī)師，那就是說(shuō)現(xiàn)在可以保守治療對(duì)吧？飲食作息方便照顧得當(dāng)，經(jīng)常做檢查觀察情況，如果感染沒(méi)有加重保守治療倆月左右應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧？
保守治療，觀察一段時(shí)間，
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病情分析：
根據(jù)病情描述，孕婦28周四天急性膽囊炎，經(jīng)過(guò)治療十天疼痛感消失，抽血化驗(yàn)結(jié)果各項(xiàng)指標(biāo)接近正常，但是彩超顯示膽囊有囊腫，被組織包裹。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議繼續(xù)消炎治療，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，不能吃油膩食物。不能疲勞，熬夜注意休息。
以上是對(duì)“孕婦28周4天急性膽囊炎膿腫”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
飲食上應(yīng)注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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