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腰椎劇烈疼痛四五天后輕微痛

女 | 54歲 懸賞32個健康幣 2019-11-17 14:40:47 6人回復 來自湛江市

健康咨詢描述: 你好,醫(yī)生,病人劇烈疼痛四五天,做了ct提示多處骨質破壞后又做了petct,也是提示多處骨質破壞,沒發(fā)現原發(fā)病灶,做了活檢,提示炎癥,請問為什么會骨質多處破壞呢


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醫(yī)生回復區(qū)

林洪玉
林洪玉 安寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上消化道出血,子宮肌瘤,宮頸癌,前列腺增生,前列腺 幫助網友:8627
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2019-11-17 14:55:29 我要投訴

      他可能還是說您之前有過什么樣的炎癥感染,那么對于他的這個骨頭應該會有一定的親事項,所以說可能在日常生活當中一些什么提重物的這種情況可能就會導致它的這個骨頭都脆性增加。
      

闞文軍
闞文軍 青龍滿族自治縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺癌,乳腺癌,胃癌,結腸癌,直腸癌,肛瘺,肛裂 幫助網友:8651
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2019-11-17 14:58:28 我要投訴

      顱骨椎體肋骨多處轉移,雙側乳房是否正常,有沒有結節(jié)?建議乳腺外科或者普通外科進一步檢查。甲狀腺腫大,內部有沒有結節(jié),是否經過B超檢查?建議普通外科檢查后,明確診斷。這是最常見的多處轉移原發(fā)灶。

2019-11-17 15:02 ask57839662gy 追問

做了petct,沒發(fā)現原處病灶,腫瘤標志物也正常,會是什么原因呢

2019-11-17 15:07醫(yī)生回答:

如果已經做過相應檢查,排除上述疾病,考慮骨巨細胞瘤可能性大。

2019-11-17 15:17 ask57839662gy 追問

骨巨細胞瘤要做什么的檢查確診呢

2019-11-17 15:23醫(yī)生回答:

建議骨x線檢查。如果出現溶骨性,偏心性,或者空泡改變,包殼改變,加上目前病理檢查,可以確定。

2019-11-17 15:24 ask57839662gy 追問

這個是多發(fā)嗎?治療預后怎么樣?

2019-11-17 15:28醫(yī)生回答:

骨巨細胞瘤有良性和惡性的分別,如果良性,恢復很好。如果惡性,可以采用藥物治療。

2019-11-17 15:32 ask57839662gy 追問

骨巨細胞瘤會多發(fā)嗎,良性會導致骨質破壞嗎,做了活檢,沒有發(fā)現癌細胞,能確診是良性嗎

2019-11-17 15:36醫(yī)生回答:

少數有多發(fā)。如果病理檢查沒有癌細胞,說明不是惡性。這個病分三級,一級為良性,二級為中間性,三級為惡性。所以可能是一級或者二級。

2019-11-17 15:51 ask57839662gy 追問

現在PETCT提示多處骨質破壞,考慮是什么原因呢

2019-11-17 16:00醫(yī)生回答:

病理符合炎癥改變,考慮是局部骨質破壞,壞死,化膿,增生引起。

邵麗
邵麗 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腰椎間盤突出,肩周炎,頸椎病等疾病護理 幫助網友:10520
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2019-11-17 14:44:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,針對你的癥狀描述及檢查結果,目前你應該盡早的就診于正規(guī)的醫(yī)院骨科或腰腿痛???。
      指導意見:
      積極的配合醫(yī)生進行進一步的檢查,并在醫(yī)生的指點下盡早的進行消炎治療,以促進你的疾病早日康復,在此期間要注意臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,做好飲食調節(jié),適當地增加含鈣高的食物攝入,才有助于健康早日康復
      以上是對“腰椎劇烈疼痛四五天后輕微痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-17 14:46 ask57839662gy 追問

這個結果是正規(guī)咨詢做的,請問什么原因會引起骨質多處破壞呢

2019-11-17 14:49醫(yī)生回答:

這種情況一般與缺鈣,個人的體質,骨質的流失以及體內結核菌感染,外傷等原因有關,需要你進行進一步的檢查。

2019-11-17 14:58 ask57839662gy 追問

還需要做什么檢查?

2019-11-17 15:13醫(yī)生回答:

現在你最主要的是要在醫(yī)生的指點下進行治療,根據治療效果確定你的健康情況。

桂慶
桂慶 醫(yī)師 擅長: 乳腺外科,皮膚科,泌尿外科,對常見呼吸內科,矽肺, 幫助網友:4553
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2019-11-17 14:47:41 我要投訴

      病情分析:
      腰椎劇烈疼痛,一般都是腰椎出現損傷,破壞,或者骨質增生和椎間盤突出。
      指導意見:
      腰椎CT檢查出現骨質破壞可能是結核或腫瘤等引起的,從您提供的檢查結果中排除腫瘤的可能性,需要去醫(yī)院住院做進一步檢查確定診斷,以免引起并發(fā)癥;注意休息,適當活動腰部,避免腰部負重,以免加重病情,盡快去醫(yī)院檢查,根據檢查結果在醫(yī)生指導下進一步治療、
      

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長: 食管胃底靜脈曲張,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,高 幫助網友:6624
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2019-11-17 14:54:40 我要投訴

      病情分析:
      根據你所敘述的情況考慮全身多處骨質破壞提示炎癥,而且甲狀腺考慮結節(jié)性甲狀腺腫,原因只有一種就是結節(jié)性甲狀腺又可以是甲狀旁腺瘤。
      指導意見:
      建議甲狀腺結節(jié)性腫物切除做病理診斷是否是甲狀旁腺瘤,甲狀旁腺是協調人體鈣磷平衡的,如果是甲狀旁腺瘤會導致鈣磷失調,引起全身多處骨質破壞,類似惡性骨腫瘤,組織活檢病理診斷一般都是炎癥,建議行甲狀旁腺功能檢查及左甲狀腺結節(jié)性腫物切除或者取活組織做病理診斷確診。但是活組織穿刺不容易準確穿刺到病變組織所以病理診斷不如切除后整體腫瘤做病理診斷準確。個人建議切除瘤體做病理診斷。
      

楊福
楊福 主治醫(yī)師 擅長: 四肢外固定、腰腿疼痛、化膿性關節(jié)炎、關節(jié)結核、脊柱 幫助網友:4241
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2019-11-17 18:12:29

      病情分析:
      你好,看到了你的描述是有腰椎疼痛的情況。嗯,并且做了輔助檢查又骨質破壞。
      指導意見:
      看到了你的描述后,嗯,你又做了進一步做了檢查。做了活檢提示炎癥。其實這個問題你可以這樣看。沒有找到這個原發(fā)病灶也是一個好事兒。過段時間繼續(xù)復查就是了。
      

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