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宮頸組織活檢診斷宮頸病變

女 | 41歲 懸賞8個健康幣 2019-11-13 12:02:31 4人回復 來自保定市

健康咨詢描述: 慢性宮頸炎及宮頸內(nèi)膜炎,鱗狀上皮可見挖空細胞,符合HPV感染形態(tài)學改變,(6°,9°)局灶上皮細胞增生,建議做ihc:p16,ki-67

醫(yī)生回復區(qū)

柳艾霞
柳艾霞 濟南市第二婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 不孕不育,內(nèi)分泌,宮腔鏡等婦科手術,及婦科常見病。 幫助網(wǎng)友:48219稱贊:3
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2019-11-13 12:26:58 我要投訴

      根據(jù)你提供的情況,你這種情況并沒有太大的問題,只是可能有過HPv病毒的感染,有過尖銳濕疣的存在,所以這種情況下你可以使用干擾素來進行治療治療,3~6個月之后再復查就可以了。

2019-11-13 12:46 ask89369857fo 追問

醫(yī)生您好,我這個是有HPV感染,用過干擾素后沒轉陰,又做的這個陰道鏡篩查,現(xiàn)在這個報告中建議我做另兩項檢查,當?shù)蒯t(yī)生說再看結果,好的話用藥,如果不行要錐切手術?這個報告中的描述是不是顯示我這有病變或嚴重???心里特沒底,害怕

2019-11-13 12:47醫(yī)生回答:

你是HPv哪一種類型感染?

2019-11-13 12:53 ask89369857fo 追問

HPV39感染,之前查tct都顯示沒事,但這次陰道鏡檢查結果讓我感覺沒底,害怕

2019-11-13 12:54醫(yī)生回答:

現(xiàn)在這個結果沒什么大問題不用擔心

2019-11-19 13:55 ask89369857fo 追問

醫(yī)生您好,我補做的IHC診斷結果: p16(6°斑駁+、9°-)、ki-67(6°、9°低生長指數(shù))。 綜上:診斷宮頸(6°)低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL/CIN1) 醫(yī)生,我這種情況該怎么辦?

2019-11-20 10:55醫(yī)生回答:

這種情況沒什么大問題,不用擔心的。

張素菊
張素菊 來賓市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆 幫助網(wǎng)友:76795稱贊:3108
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2019-11-13 22:11:23 我要投訴

      指導意見:
      免疫組化是看細胞基因是否有對癌的表達,以判斷是否有癌變的高風險。目前的病理檢查結果表示是是炎癥,沒有發(fā)現(xiàn)有惡變的問題。有病毒感染,如果不放心,建議還是做一個免疫組化看看癌基因表達情況,這個不用另取標本,在原來的標本上做就行。
      如果不做,那就別擔心,先治療炎癥,半年或者一年后復查一次。

2019-11-13 22:52 ask89369857fo 追問

醫(yī)生您好,我今天做了那個免疫組化了,說過幾天出結果。今天拿到這個報告后我問了當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生,問這個炎癥,病毒感染怎么繼續(xù)治療,但醫(yī)生說讓我趕緊去做免疫組化檢查,說都沒檢查問這個治療也沒用,說等結果出來看用不用做錐切手術,聽到這個我感覺很嚴重,心里特怕。我HPV39感染,是一月份檢查查出的,到現(xiàn)在時間挺長的,所以醫(yī)生一說做手術,我心里就沒底了,感覺得了絕癥

2019-11-13 23:03醫(yī)生回答:

哪里來的絕癥噢,你這個做的是病理檢查,又不是單純的細胞涂片檢查,現(xiàn)在只是說做免疫組化看有沒有癌變的高風險而已.只是看現(xiàn)在的結果,是看不出有手術的必要的,39型的HPv并不是高危型里面的,危險程度很高的那種,致癌病的概率一般般吧,不用太擔心的.大部分人在感染后一兩年內(nèi)轉陰的.

2019-11-19 13:55 ask89369857fo 追問

醫(yī)生您好,我補做的IHC診斷結果: p16(6°斑駁+、9°-)、ki-67(6°、9°低生長指數(shù))。 綜上:診斷宮頸(6°)低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL/CIN1) 醫(yī)生,我這種情況該怎么辦?

2019-11-19 21:18醫(yī)生回答:

說明癌變風險不大。低級別病變不是癌變,部分可以自然轉好,部分維持不變,少部分可以進展到更高級別。如果沒有生育的要求了,可以做個宮頸錐切處理一下。如果有生育要求,就治療炎癥,半年后復查一次,沒有進展就不用擔心。定期復查就行,復查后沒有進展,就算是低級別病變也可以要孩子的。

2019-11-19 21:27 ask89369857fo 追問

醫(yī)生您好,我們當?shù)蒯t(yī)生沒有讓手術,只說再發(fā)展就需要做手術,讓我拿藥治療HPV,我拿了一個療程HPV敷料。對于炎癥,醫(yī)生沒給開藥。這樣治療行嗎?,還需要用什么藥

2019-11-19 21:40醫(yī)生回答:

可以的。HPV這個沒有什么確定有效的藥物用于治療,但是用藥可以改善宮頸上皮的免疫狀態(tài),有利于發(fā)生病變的上皮向好的方面發(fā)展。一般要用藥3個月,停藥一個月后再復查看看。不用太擔心,目前沒事的。

張小麗
張小麗 古交西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:7636稱贊:4
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2019-11-13 12:09:51 我要投訴

      病情分析:
      目前情況是做宮頸組織活檢后,有HPv病毒感染和宮頸炎的表現(xiàn)。Hpv感染可能會引起宮頸的病變。
      指導意見:
      建議進一步做免疫組化檢查,確定以后需要使用抗病毒藥物治療,注意外陰的清潔。盡量減少性生活。
      以上是對“宮頸組織活檢診斷宮頸病變”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-13 12:42 ask89369857fo 追問

醫(yī)生您好,這個結果是說明我宮頸有病變嗎?我之前查有HPV39感染,用過干擾素,沒效果,然后做的這個陰道鏡篩查?今天拿了結果后讓我繼續(xù)做ihc那兩項檢查,我現(xiàn)在這個檢查報告嚴重嗎?

2019-11-13 12:43醫(yī)生回答:

目前不能確定??赡軙袑m頸病變,需要進一步檢查。

2019-11-13 12:48 ask89369857fo 追問

是不是需要等那兩項檢查結果看情況啊,如果有病變怎么辦???

2019-11-13 12:54醫(yī)生回答:

等待結果,然后再決定是否進行進一步的檢查。輕微的病變做局部手術就可以。

2019-11-19 13:55 ask89369857fo 追問

醫(yī)生您好,我補做的IHC診斷結果: p16(6°斑駁+、9°-)、ki-67(6°、9°低生長指數(shù))。 綜上:診斷宮頸(6°)低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL/CIN1) 醫(yī)生,我這種情況該怎么辦?

2019-11-19 17:50醫(yī)生回答:

目前情況屬于宮頸低級別病變,有HPv感染的話先使用干擾素治療,然后半年以后復查。

賀鍵
賀鍵 云陽縣盤龍街道中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)失調(diào),紅崩白帶,以及急慢性盆腔炎,子 幫助網(wǎng)友:1174
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2019-11-13 12:26:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,需要去做宮頸癌篩查,看是否有癌前病變和宮頸癌病毒,確診一下再確定治療方案。
      指導意見:
      建議,去醫(yī)院做個tct和hpv檢查,可以做,早發(fā)現(xiàn)早治療,早預防,符合hpv變態(tài)學改變,就是有感染。

2019-11-13 12:31 ask89369857fo 追問

之前做過HPV,有39感染,tct沒事,這個是陰道鏡檢查的結果,用過干繞素沒效果,我這個結果是說明有病變嗎?

2019-11-13 14:10醫(yī)生回答:

沒有病變,只是感染了病毒,是一個免疫功能下降引起的,。

2019-11-13 22:57 ask89369857fo 追問

醫(yī)生您好,HPV感染,我之前用了三個月干擾素,但沒效果,從檢查出來到現(xiàn)在快一年的時間了,我現(xiàn)在這種情況該怎么治療,提高免疫力

2019-11-14 08:28醫(yī)生回答:

你好,沒問題不手術更好,能吃藥就吃藥,但是,要吃3個療程后,在復查

2019-11-22 21:24 ask89369857fo 追問

醫(yī)生您好,我現(xiàn)在月經(jīng)量比以前要多很多,這與HPV感染,低級別鱗狀上皮病變有關系嗎?可能是什么原因?

2019-11-22 22:59醫(yī)生回答:

你好,月經(jīng)量多跟hpv感染有關系,hpv是一年復查一次,今年沒有復查的話,要去重新檢查HPV,如果還是陽性有問題,那就要治療才行。

疾病百科| 宮頸炎

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