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左肩膀酸痛左邊腹部不舒服

男 | 43歲 2019-11-11 20:30:09 10人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 前三年左邊肩膀開始酸痛無力,之后左腹部附近時有心悶、心悸、緊張等不適現(xiàn)象,有時有暈的感覺,特別是在開車坐在駕駛室上左邊肩膀酸痛感尤其明顯。這段時間感覺更加嚴(yán)重。曾經(jīng)血脂異常,血稠,脂肪肝。曾經(jīng)做過心臟彩超、心臟造影、說狹窄不超過30%。心臟造影沒有發(fā)現(xiàn)問題。心電圖問題也不大。目前不知道怎么回事!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐文暉
徐文暉 阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,冠心病, 幫助網(wǎng)友:3549
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2019-11-11 20:32:59

      從你說的癥狀,一個是不排除有心絞痛,還一個是否有心律失常,建議去做24小時動態(tài)心電圖,可以暫時口服單硝酸異山梨酯緩釋片來觀察酸疼是否減輕,但此藥有一定的副作用,有部分人可以引起頭痛。

2019-11-11 20:45 ask92499672or 追問

24小時動態(tài)心電圖檢查沒有問題。

2019-11-11 20:46醫(yī)生回答:

那你按著我說的這個擴(kuò)張血管的藥,先吃一下,看能不能緩解?

2019-11-11 20:49 ask92499672or 追問

你的這個分析比較中肯。你說的這個藥是按說明吃嗎?

2019-11-11 20:50醫(yī)生回答:

我說的這個藥是進(jìn)口藥,也就是依姆多30毫克,一天一片,一天吃一次

2019-11-11 21:35 ask92499672or 追問

這個藥有兩種。麻煩問一下吃哪種?怎么吃?

2019-11-11 23:27醫(yī)生回答:

我說的這兩個名字是一種藥,因?yàn)閱蜗跛岙惿嚼骢ゾ忈屍?,就是依姆多,依姆多是進(jìn)口的,前一種藥也有國產(chǎn)的,它們是一種藥,用進(jìn)口的比較好。

段愛珍
段愛珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2019-11-11 20:36:58 我要投訴

      你好,根據(jù)你說的情況,有左肩背酸困的不適,目前結(jié)合心臟超聲及冠脈造影檢查提示,可以排除心臟疾病引起的左肩背酸困,可以進(jìn)一步拍頸椎片,并骨科就診,排除有無頸椎病或肩周炎引起,根據(jù)結(jié)果進(jìn)一步治療,平常要注意休息,避免頸部及左肩部劇烈運(yùn)動。

2019-11-11 20:44 ask92499672or 追問

我的頸椎應(yīng)該沒有問題

2019-11-11 20:51醫(yī)生回答:

可以骨科就診排除有無肩周炎的可能;另外,雖然心血管狹窄程度輕,但平常一定要控制好血壓、血糖、血脂,這些會引起血管狹窄。

2019-11-11 21:16 ask92499672or 追問

目前血壓血糖血脂都非常正常

2019-11-11 21:17醫(yī)生回答:

建議骨科就診檢查一下,排除有無肩周炎。

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-11-11 20:37:19 我要投訴

      建議要長期口服拜阿司匹林,阿伐他汀鈣、復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行對癥治療。平時飲食要清淡易消化,不宜吃辛辣刺激的食物,注意低鹽低脂飲食,不能抽煙喝酒。注意休息,不能熬夜,放松壓力,保持愉快心情。
      以上是對“左肩膀酸痛左邊腹部不舒服”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-11 20:46 ask92499672or 追問

按照你說的我已經(jīng)吃了差不多半年了!目前血脂是正常的。

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-11-11 21:00:21 我要投訴

      這種情況,最好是去做個24小時動態(tài)心電圖檢查,看看有沒有心律失常的情況,你已做了冠狀動脈造影檢查,沒有什么大的問題,但是心律失常的情況還是不能排除。至于左肩部酸痛不適的問題,可能是肩周炎,也可能是其他的原因。應(yīng)該到骨科去看看。平時注意適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),保持樂觀的心態(tài),無焦慮,不緊張,戒煙限酒。

2019-11-11 21:16 ask92499672or 追問

心律失常是什么意思?

2019-11-12 15:59醫(yī)生回答:

心律失常就是心跳不規(guī)則。如早搏,短陣心動過速。

李曉杰
李曉杰 磐石市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的診斷治療 幫助網(wǎng)友:48001稱贊:102
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2019-11-11 20:39:21 我要投訴

      你好,看了你的描述,你的這些癥狀考慮是心臟疾病引起的,左側(cè)肩膀酸痛無力,左側(cè)胸悶心悸。你已經(jīng)做過心臟造影。狹窄不超過30%,說明心臟血管還是有毛病的,建議你進(jìn)一步的去檢查一下。

2019-11-11 20:46 ask92499672or 追問

還要做哪方面的檢查?

2019-11-11 20:48醫(yī)生回答:

現(xiàn)在去醫(yī)院復(fù)診就可以。根據(jù)醫(yī)生的檢查結(jié)果,看看需要做心臟造影嗎?

2019-11-11 20:53 ask92499672or 追問

已經(jīng)做了造影,正常

2019-11-11 21:00醫(yī)生回答:

那么醫(yī)生給你的診斷是什么呢?建議你再做一個胸部的Ct看看氣管和肺部有沒有疾病。

2019-11-11 21:17 ask92499672or 追問

年年體檢也是沒有問題

2019-11-11 22:44醫(yī)生回答:

如果都沒有問題,就不必?fù)?dān)心的放松心態(tài)。減輕壓力,開心生活每一天。

邢延霞
邢延霞 濱州市濱城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死、面神經(jīng)炎、高血壓、肺炎、氣管炎、慢性阻塞性 幫助網(wǎng)友:830
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2019-11-11 20:35:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議您胸悶不適癥狀發(fā)作時做心電圖檢查,癥狀不發(fā)作時很多都查不出來。
      指導(dǎo)意見:
      考慮您的癥狀應(yīng)該是心絞痛發(fā)作,建議癥狀發(fā)作時及時復(fù)查心電圖。如果持續(xù)時間短,建議在發(fā)作頻繁的日子行24小時動態(tài)心電圖檢查。另外建議降脂治療,降低血粘稠度,降脂也可有效治療脂肪肝。
      

楊牧
楊牧 主任護(hù)師 擅長: 高血壓,高血糖,高血脂癥,了解這類疾病的預(yù)防,治療 幫助網(wǎng)友:3603
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2019-11-11 20:35:30 我要投訴

      病情分析:
      從以上的描述中,可以看出您心臟血管有狹窄,雖然不超過30%,但證明你心臟缺血,所以才有你上述表述的所有癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你有高血脂、脂肪肝。平時是否通過運(yùn)動或者飲食使血脂控制在正常水平,如果運(yùn)動和飲食控制不好血脂,則建議服用降脂藥物。否則你的心臟血管會進(jìn)一步狹窄,心臟會進(jìn)一步缺血,你所有的癥狀會更加嚴(yán)重。
      
      以上是對“左肩膀酸痛左邊腹部不舒服”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李春艷
李春艷 黑龍江省鐵力農(nóng)場醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦動脈硬化,冠心病,糖尿病,胃潰瘍,腦出血,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:23311稱贊:66
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2019-11-11 20:35:54 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述您的情況可以是心臟疾病導(dǎo)致的也可以是局部肩周炎或是頸椎疾病導(dǎo)致的不適癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你好,您的情況建議您需要到醫(yī)院檢查一下肩周,頸椎,心臟,肺部確定具體原因后給予針對性的治療。
      

高瑋娟
高瑋娟 辛集化工路醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 目前研究眩暈的診治,精于老年病、心腦血管病的治療。 幫助網(wǎng)友:1902稱贊:1
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2019-11-11 20:36:46 我要投訴

      病情分析:
      按您所提供的信息需要考慮頸椎病交感神經(jīng)興奮型以及頸肌筋膜炎綜合征的可能。
      指導(dǎo)意見:
      建議明確一下有沒有頸椎病,如果有,及時對癥處理??梢圆捎冒茨︶樉牡任锢懑煼?,平時不要長時間一個姿勢。避免受涼。
      

王占勇
王占勇 主治醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,糖尿病,胃炎,胃潰瘍,慢性支 幫助網(wǎng)友:5398
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2019-11-11 20:37:17

      病情分析:
      根據(jù)你的描述和癥狀,考慮可能是肩周炎和頸椎病的可能性比較大,可能與長期開車,或者是經(jīng)常玩手機(jī),電腦經(jīng)常低頭有關(guān)系
      指導(dǎo)意見:
      建議你到醫(yī)院去做一下頸椎CT的檢查,看看有沒有頸椎???肩周炎也沒有什么好的治療方法,癥狀明顯了,可以服用點(diǎn)消炎止痛藥,頸椎病等檢查出結(jié)果來再決定吃什么藥物
      

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