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膝關節(jié)活動受阻還疼痛

男 | 42歲 懸賞16個健康幣 2019-11-08 08:25:10 6人回復 來自

健康咨詢描述: 十多年老痛風了,我這膝關節(jié)5月份腫了,以為是痛風,沒當回事,然后7月份夜間又腫了,那次自動內(nèi)屈幾十次,這次又不行了,一直休息中


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醫(yī)生回復區(qū)

陳安富
陳安富 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,軟組織缺損手 幫助網(wǎng)友:179621稱贊:3729
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2019-11-08 08:27:06 我要投訴

      指導意見:
      膝關節(jié)反復的腫痛不舒服,可能是半月板損傷,也可能是退行性骨關節(jié)炎,還有就是痛風或者滑膜炎等問題。這個還是需要及時去骨科找醫(yī)生面診,醫(yī)生結合查體分析。如果考慮半月板損傷,完善膝關節(jié)磁共振檢查。如果考慮痛風等可以完善尿酸檢查。暫時多休息,減少走動。膝關節(jié)里面有響聲或者卡壓等癥狀嗎?

2019-11-08 08:30 ask9248828097 追問

之前有聲音

2019-11-08 08:32醫(yī)生回答:

那也可能是退行性骨關節(jié)炎,檢查過嗎,比如局部的地方拍片

2019-11-08 08:37 ask9248828097 追問

拍了,當時有水腫

2019-11-08 08:39醫(yī)生回答:

如果反復的腫脹,可以考慮膝關節(jié)磁共振檢查,另外就是積液多可以抽水做化驗,這樣可以較為準確的判斷積液原因。然后對因治療才可以盡快治愈。

2019-11-08 08:43 ask9248828097 追問

可是拍了片,醫(yī)生也是不說清楚,

2019-11-08 08:44醫(yī)生回答:

這個圖片壓迫了,不好看的。如果自己有檢查資料,建議上傳所有資料,比如磁共振報告,查血等檢查報告

2019-11-08 08:47 ask9248828097 追問

您在那個醫(yī)院?如果近可去您那邊治療

蘇振波
蘇振波 哈爾濱市骨傷科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長關節(jié)骨折、脛骨平臺骨折、頸椎病、腰椎間盤突出、 幫助網(wǎng)友:53540
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2019-11-08 08:28:54 我要投訴

      痛風是免疫系統(tǒng)疾病,主要是由于攝入嘌呤過高導致的,要在飲食上多加注意。此外考慮可能也有一定程度上的關節(jié)疾病,可以嘗試熱敷或理療烤電,外用一些藥物,注意休息。
      

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2019-11-08 08:29:04 我要投訴

      膝關節(jié)炎,所以導致的膝關節(jié)疼痛不適的癥狀,建議注意關節(jié)的防寒保暖,適當?shù)男菹?,可以掛個骨科,做個膝關節(jié)的X線檢查,根據(jù)檢查結果及時的給予保護關節(jié),補益肝腎,活血止痛的藥物調(diào)理,注意不要太勞累,保持膝蓋放松。
      
      以上是對“膝關節(jié)活動受阻還疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:10483
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2019-11-08 10:45:03 我要投訴

      指導意見:
      你好!患有痛風十幾年了,今年5月份7月份出現(xiàn)左膝關節(jié)腫脹,現(xiàn)在又出現(xiàn)腫脹,活動受限。如果是單純的腫脹,疼痛不明顯,可能不全是痛風的原因,考慮是有膝關節(jié)退變炎癥或者滑囊炎。建議就醫(yī)拍片檢查,明確診斷。
      

吳淑華
吳淑華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腦出血,腦梗塞,顱腦損傷等疾病的護理。 幫助網(wǎng)友:34055稱贊:2
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2019-11-08 08:29:15 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你所描述的情況痛風引起的關節(jié)腫痛不適需及時到正規(guī)三甲醫(yī)院風濕免疫科就診,在??漆t(yī)生指導下給予針灸、理療等物理治療,疼痛厲害時適當服用消炎鎮(zhèn)痛藥。
      指導意見:
      日常需注意休息,避免過度劇烈活動,休息時抬高患肢,飲食清淡,忌食含嘌呤高的食物,多吃新鮮蔬菜水果,補充足量的維生素及微量元素,多喝水,勤排尿。
      

童祥龍
童祥龍 安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 顱腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等內(nèi)、外科治療 幫助網(wǎng)友:13099
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2019-11-08 08:35:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述以及圖片所示,痛風病的發(fā)作大都是由于體內(nèi)攝入的嘌呤含量過多,導致尿酸升高,多出來的尿酸形成結晶沉積在關節(jié)腔,繼而誘發(fā)了痛風性關節(jié)炎,蔓延至膝關節(jié)這是較為嚴重的情況。急性痛風發(fā)作時表現(xiàn)為受累關節(jié)嚴重的疼痛,腫脹,紅斑,僵硬,發(fā)熱。而且癥狀發(fā)生突然,發(fā)作期一般持續(xù)數(shù)天到一周。一般發(fā)病時沒有誘因,但可以啟發(fā)于輕度創(chuàng)傷或者食用富含嘌呤的食物止痛。
      指導意見:
      關節(jié)穿刺液可能淡黃色透明,晚期痛風可能呈灰白色混濁,所以一定要保護好膝關節(jié),在生活中多注意運動的正確方法,注意膝關節(jié)保暖,一定要經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)確診后治療,急性發(fā)作期的話就用雙氯芬酸鈉或者塞來昔布或者依托考昔止痛。也可以用秋水仙堿或者激素。待疼痛緩解之后需要降尿酸治療。平日需要低嘌呤飲食,為避免痛風反復發(fā)作,需要把尿酸長期維持在360甚至300以下。常用降尿酸藥有別嘌呤醇,苯溴馬隆,或者非布司他,可根據(jù)病情及醫(yī)生建議選擇一種。非布司他比較好但價格貴。別嘌呤醇有人會出現(xiàn)過敏,如果你之前吃過沒有過敏可以繼續(xù)吃。苯溴馬隆則要求沒有腎結石。
      

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