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突發(fā)性腦出血右腦室出血

女 | 53歲 懸賞6個健康幣 2019-11-07 19:57:37 7人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 10月26號下午突發(fā)腦出血,右腦室出血,出血量較大,壓迫腦干,現(xiàn)在還沒有意識,手腳都沒有意識,只是眼睜著,喊她她會激動,會流淚,血壓也會高,這種情況是有意識嗎?多久能恢復(fù)意識?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2019-11-07 20:01:10 我要投訴

      首先現(xiàn)在這個情況的話不能判斷為有意識,現(xiàn)在這個情況意識狀態(tài)還很差,所以說這個時候一定要注意,繼續(xù)進(jìn)行治療,如果保守治療效果不好,可能要考慮手術(shù)治療。所以這個情況先在ICU進(jìn)行救治,如果不行的話可能得轉(zhuǎn)院。

2019-11-07 20:04 ask924867140e 追問

現(xiàn)在已經(jīng)在重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房啦,已經(jīng)做完手術(shù),各方面已經(jīng)正常,還請了兩個護(hù)工

2019-11-07 20:07醫(yī)生回答:

那么現(xiàn)在這個情況的話,就是做好護(hù)理同時要靠人的意志力,現(xiàn)在能夠流淚,說明稍微有一點點意識,這個時候要在旁邊用一些之前的事情來刺激他。

2019-11-07 20:08 ask924867140e 追問

但護(hù)工不讓喊,怕她激動,血壓升高心率加速,這種情況還能喊嗎?

2019-11-07 20:10醫(yī)生回答:

這種情況的話,現(xiàn)在要看血壓和心率這些情況是否穩(wěn)定,如果穩(wěn)定了就可以,如果不穩(wěn)定就不行。

劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
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2019-11-07 20:06:29 我要投訴

      需要仔細(xì)觀察一下這種情況,應(yīng)該有一些植物人的狀態(tài),如果出血量太大的話,壓迫到腦干的話,癥狀應(yīng)該會比較重,因為腦干的部位有非常重要的神經(jīng)中樞
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-11-07 20:08:10 我要投訴

      目前這種情況通常需要做微創(chuàng)手術(shù)治療,如果不做手術(shù)治療,并且需要止血降壓治療,還要給予低流量吸氧,這種情況病情比較嚴(yán)重,如果血種能夠自動吸收,那問題不大,這種情況還需要給予消炎預(yù)防感染治療,如果保守治療的話,通常血腫會壓迫神經(jīng),容易引起語言障礙
      
      以上是對“突發(fā)性腦出血右腦室出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2019-11-07 20:08:42 我要投訴

      突發(fā)性腦出血建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療,如果出血過多會帶來生命的危險,積極的治療,防止加重病情,避免活動多休息??梢杂靡恍┙祲核帲乐寡獕哼^高。
      

霍新新
霍新新 醫(yī)師 擅長: 泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染,二型糖尿病,型糖尿病,細(xì)菌感染, 幫助網(wǎng)友:6382稱贊:3
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2019-11-07 20:08:11 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的上述描述,鑒于患者出血量較多,且壓迫腦干。根據(jù)患者的表現(xiàn)患者是存在一定意識的。
      指導(dǎo)意見:
      因腦出血的部位跟出血量的不同,病情嚴(yán)重程度是不同的,每個患者的恢復(fù)也是存在差異的。需要家屬醫(yī)生患者相互配合。
      

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2019-11-07 20:14:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦出血多數(shù)屬于高血壓腦出血,起病急驟,出血量達(dá)到一定程度后會壓迫前方的腦干,輕微壓迫時會出現(xiàn)受壓迫一側(cè)瞳孔散大、對光反射消失,提示需緊急處理;壓迫進(jìn)一步加重,會出現(xiàn)呼吸功能障礙,同時因壓迫第四腦室,會出現(xiàn)急性腦積水,顱壓進(jìn)一步升高,加重腦干受壓;更嚴(yán)重的壓迫會導(dǎo)致呼吸驟停,危及患者生命。
      指導(dǎo)意見:
      建議嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,吸氧,必要時行氣管插管,保持呼吸道通暢,維持血壓穩(wěn)定,止血、脫水、補(bǔ)液等對癥治療,并積極完善術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備。你現(xiàn)在這種情況最好開顱血腫清除術(shù)或?qū)Ш揭龑?dǎo)下血腫腔鉆孔引流術(shù)。多久恢復(fù)意識,這種情況不好說,把積血清除有可能恢復(fù)的快些,具體時間不好說。
      

王培全
王培全 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:24668稱贊:28
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2019-11-07 21:34:26 我要投訴

      病情分析:
      這種情況屬于沒有意識,腦出血情況的發(fā)生目前認(rèn)為和長期高血壓控制不力、腦動脈粥樣硬化刺激等有關(guān),發(fā)病后身體會有頭痛、意識喪失等情況存在,一般通過顱腦CT檢查可以確診
      指導(dǎo)意見:
      目前血壓必須要嚴(yán)格控制好,一般需要控制在120/80左右,因為血壓過高會加重腦出血的,另外需要配合甘露醇、呋塞米、人血白蛋白來進(jìn)行脫水降顱壓治療,還需要用冰帽來進(jìn)行降低腦代謝治療,由于病人治療周期一般都是比較長,而腦出血壓迫腦干后往往病人容易發(fā)生肺部感染,因此建議早期進(jìn)行氣管切開,這樣有利于病人呼吸而且有利于肺部感染的控制,還需要早期配合進(jìn)行中醫(yī)的康復(fù)鍛煉,這樣是可以改善患者預(yù)后的,至于您說的多久能有意識這個不好說,建議先治療兩周來評估治療效果
      
      以上是對“突發(fā)性腦出血右腦室出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

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生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費(fèi)勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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