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懷孕19周,促甲狀腺激素偏高

女 | 26歲 2019-11-07 15:21:04 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 懷孕19周,促甲狀腺激素偏高,吃了半個月藥從4.456降到2.258每次吃優(yōu)甲樂吃半片,現(xiàn)在是2.258了,正常嗎,還需要繼續(xù)吃藥嗎?

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劉卿
劉卿 貴陽市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 異位妊娠,宮角妊娠,陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,卵巢 幫助網(wǎng)友:16221
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2019-11-07 17:29:45 我要投訴

      你好,很高興與您在線交流,懷孕期間一旦診斷妊娠合并甲狀腺功能減退的話,就考慮是有亞臨床的甲減,優(yōu)甲樂一旦上藥之后是不建議停藥的。大概每3~4周復(fù)查一下甲狀腺功能,根據(jù)促甲狀腺素的情況來調(diào)整用藥。你的這個值雖然在三以下,但是還是要繼續(xù)用藥,可以在原來用藥的基礎(chǔ)上適當(dāng)減量。

2019-11-07 20:22 ask896299528b 追問

一旦吃了就不能停藥了嗎?那是要吃到生嗎?

2019-11-08 07:48醫(yī)生回答:

如果上次停藥的話,促甲狀腺素會再次反彈升高。需要優(yōu)甲樂來微量控制。

2019-11-08 08:50 ask896299528b 追問

那我需要還減量嗎?還是還吃半片?

2019-11-08 18:01醫(yī)生回答:

請問你以前這個優(yōu)甲樂吃的是多大的量?

趙森
趙森 辛集市舊城中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 從事婦產(chǎn)科工作10余年,對婦科的各種陰道炎及盆腔炎 幫助網(wǎng)友:28
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2019-11-07 15:37:14 我要投訴

      病情分析:
      妊娠期母體與胎兒對甲狀腺激素的需求量從妊娠第6周開始增加,直到孕20周達到平衡狀態(tài)。
      指導(dǎo)意見:
      定期監(jiān)測甲狀腺功能,應(yīng)于妊娠28周前每4周監(jiān)測1次,妊娠28-32周至少監(jiān)測1次,根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整用藥量,使TSH值中期,晚期分別控制在0.2-3.0mIU/L,0.3-3.0mIU/L。

2019-11-08 10:47 ask896299528b 追問

我現(xiàn)在每天吃半片,需要減量嗎?現(xiàn)在是2.58

2019-11-08 14:00醫(yī)生回答:

建議維持現(xiàn)在的劑量繼續(xù)治療,3-4周后復(fù)查甲狀腺功能。

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