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左肺下葉小結(jié)節(jié),硬節(jié)可能

男 | 59歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-11-03 08:39:16 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我父親去年體檢查出左肺下葉有個(gè)陰影,半年后復(fù)查查到左肺下葉小結(jié)節(jié),如圖,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)具體要怎么治療?怎么能排除是不是癌,這個(gè)需要不需要做手術(shù)。如果不需要做手術(shù)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)癌變的可能?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

汪紅友
汪紅友 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎 甲狀腺瘤 疝 腸梗阻 膽囊炎 胰腺炎痔 幫助網(wǎng)友:24526
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2019-11-03 08:43:12 我要投訴

      你好,從你的病史描述和檢查報(bào)告看,肺部小結(jié)節(jié)只有3mm左右建議定期復(fù)查胸部CT,如果短期結(jié)節(jié)長(zhǎng)大過(guò)快或者結(jié)節(jié)超過(guò)8mm以上毛玻璃小結(jié)節(jié),建議考慮手術(shù)處理并做病理檢查明確病因,平時(shí)盡量不要抽煙喝酒等。

2019-11-03 08:45 ask9125083305 追問(wèn)

那醫(yī)生長(zhǎng)大了會(huì)不會(huì)就耽誤了?越早發(fā)現(xiàn)不是越好么?會(huì)不會(huì)是癌變!

2019-11-03 19:14醫(yī)生回答:

不用過(guò)早干預(yù),一般是不會(huì)耽誤,可以繼續(xù)觀察。

陰俊偉
陰俊偉 肥城市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)胃、結(jié)直腸病變、甲狀腺、乳腺、周?chē)芡饪啤⒓备?/span> 幫助網(wǎng)友:6719
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2019-11-03 08:46:24 我要投訴

      你好,你的肺上的結(jié)節(jié)還是比較小的,這種情況一般需要觀察治療,不需要特殊處理,你可以半年以后復(fù)查CT觀察肺結(jié)節(jié)有沒(méi)有增長(zhǎng)?如果超過(guò)0.5厘米才有穿刺的價(jià)值性。

2019-11-03 08:55 ask9125083305 追問(wèn)

觀察治療需要什么方法?。?/p>

2019-11-03 08:56醫(yī)生回答:

不用治療,半年后復(fù)查。

2019-11-03 09:03 ask9125083305 追問(wèn)

用不用藥物治療

2019-11-03 10:37醫(yī)生回答:

不用藥物治療。

劉偉
劉偉 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 前列腺肥大、顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的術(shù)后護(hù)理, 幫助網(wǎng)友:10993
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2019-11-03 08:45:54 我要投訴

      病情分析:
      你好!胸部影像學(xué)上一般將直徑小于5mm的結(jié)節(jié)定義為微小結(jié)節(jié),直徑在5-10mm的結(jié)節(jié)定義為小結(jié)節(jié)。對(duì)于微小結(jié)節(jié),一般建議在基層醫(yī)院隨訪。對(duì)于小結(jié)節(jié),一般要求需要有診治結(jié)節(jié)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院就診。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)年齡來(lái)說(shuō),不抽煙、無(wú)惡性腫瘤家族史,結(jié)節(jié)的輪廓特征沒(méi)有惡性結(jié)節(jié)的表現(xiàn),如分葉、毛刺,這種情況需要進(jìn)行CT隨訪,若連續(xù)隨訪兩年結(jié)節(jié)沒(méi)有變化,一般考慮為良性病變。對(duì)于年長(zhǎng)的患者,既往有大量的吸煙史或者有腫瘤病史,首先考慮為惡性結(jié)節(jié)可能性較大,需要完善PET-CT以及電子支氣管鏡檢查,必要時(shí)做經(jīng)皮肺穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),早期診斷。
      以上是對(duì)“左肺下葉小結(jié)節(jié),硬節(jié)可能”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-03 08:56 ask9125083305 追問(wèn)

我父親經(jīng)常抽煙!

2019-11-03 09:03醫(yī)生回答:

吸煙人患癌的幾率是不吸煙人的20倍,對(duì)于8mm以下的結(jié)節(jié),3-6個(gè)月的時(shí)間復(fù)查一次胸部CT相對(duì)是比較安全的,復(fù)查以后沒(méi)有變化就1年復(fù)查一次,如果長(zhǎng)大了,建議積極手術(shù)切除以免后患。

2019-11-03 09:07 ask9125083305 追問(wèn)

那就是現(xiàn)在不用管它?等3個(gè)月以后再去復(fù)查看會(huì)不會(huì)增長(zhǎng)?那用不用在這個(gè)期間用藥物治療控制?

2019-11-03 09:15醫(yī)生回答:

無(wú)明顯臨床癥狀的無(wú)需特殊治療,注意觀察。

童祥龍
童祥龍 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等內(nèi)、外科治療 幫助網(wǎng)友:13099
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2019-11-03 08:48:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,肺部小結(jié)節(jié)顧名思義就是在人體的肺部長(zhǎng)出的一個(gè)小的結(jié)節(jié),在CT上的表現(xiàn)就是肺上的一個(gè)結(jié)節(jié)樣的東西,它可以是一個(gè)磨玻璃樣的結(jié)節(jié),也可以是個(gè)實(shí)性的結(jié)節(jié),也可以是一個(gè)磨玻璃影加實(shí)性混合的結(jié)節(jié),大小來(lái)說(shuō)就是小于三個(gè)厘米的一個(gè)結(jié)節(jié),
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果大于三個(gè)厘米我們就把它叫做為腫塊,正常的人肺上是沒(méi)有結(jié)節(jié)的,如果你肺上出現(xiàn)了結(jié)節(jié)有可能是肺上有了炎癥,有可能是肺上受過(guò)傷得過(guò)病以后留下痕跡,也有可能是在肺上長(zhǎng)出了腫瘤,所以現(xiàn)在如果發(fā)現(xiàn)肺上有結(jié)節(jié)我們需要提高警惕,但是發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)也不要過(guò)于恐慌,因?yàn)榉紊闲〗Y(jié)節(jié)百分之九十左右是良性結(jié)節(jié),是不需要任何處理的,只有百分之十是惡性的結(jié)節(jié)是需要醫(yī)生去處理的,但是一般來(lái)說(shuō)體檢報(bào)告里面報(bào)了小結(jié)節(jié)需要隨訪的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該打給專(zhuān)科醫(yī)生看看到底需不需要處理。

2019-11-03 08:59 ask9125083305 追問(wèn)

半年前是陰影,結(jié)果昨天去做檢查是結(jié)節(jié)了。這個(gè)是不就說(shuō)明它在增長(zhǎng)。只需要后期觀察是么?

2019-11-03 09:02醫(yī)生回答:

觀察隨訪,小于3公分90%以上是良性病變,必要時(shí)彩超定位穿刺病理。

2019-11-03 09:04 ask9125083305 追問(wèn)

好的醫(yī)生。那這個(gè)期間需不需要吃藥物治療或者控制?

2019-11-03 09:11醫(yī)生回答:

注意隨訪觀察,暫時(shí)不用吃藥。

2019-11-03 13:38 ask9125083305 追問(wèn)

好的知道了!謝謝醫(yī)生

2019-11-03 16:08醫(yī)生回答:

不客氣,隨訪觀察吧

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本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說(shuō)明書(shū)]

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