健康咨詢描述: 8月30日末次月經(jīng),10月初自己試紙發(fā)現(xiàn)懷孕,第一次懷孕無流產(chǎn)史。1、后期定期檢查hcg不翻倍,增長緩慢。2、B超檢查在10月21日發(fā)現(xiàn)0.3cm*0.2cm無回聲區(qū),10.21日0.7*0.6cm無回聲區(qū),10.30日0.7*0.6cm無回聲區(qū)。每次B超其他部位均正常。3、無明顯腹痛,沒有流血和褐色分泌物。4、因?yàn)樯鲜銮闆r醫(yī)生表示發(fā)育情況不好,建議不要了。5、對于流產(chǎn)的方式,我向當(dāng)?shù)蒯t(yī)生咨詢。詢問是否可能自然流產(chǎn),醫(yī)生說我的情況概率極低,讓我盡早處理否則會大出血有生命危險(xiǎn)。問及是否可以藥流,醫(yī)生說我不符合藥流標(biāo)準(zhǔn)(49天以下或者活胎),也給否決了。最后問是否可以人流,醫(yī)生回答我的無回聲區(qū)太小,不能確診宮內(nèi)正常懷孕,懷疑是稽留流產(chǎn)或者宮外孕,無法做人流只能做刮宮性診斷。
你好,這里本來也可以發(fā)圖片的,如果是宮內(nèi)的無回聲區(qū),是屬于有能力的,有比較強(qiáng)的周圍的囊壁,那就基本上可以判斷是宮內(nèi)懷孕。即使是超過49天了,只要是宮內(nèi)的組織是偏小的,也是可以盡量的選擇藥物流產(chǎn),而不是輕易的刮宮,畢竟做清宮手術(shù)或者人工流產(chǎn)對子宮的傷害是更大的,只要是藥物能夠成功,對子宮就會損傷偏小,必要時(shí)才要選擇做清宮手術(shù)的。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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