有問必答網(wǎng)外科骨科 → 腰椎間盤突壓迫左腿神經(jīng)根并髖關節(jié)疼痛難忍?

腰椎間盤突壓迫左腿神經(jīng)根并髖關節(jié)疼痛難忍?

女 | 48歲 2019-10-30 23:54:44 2人回復 來自烏魯木齊市

健康咨詢描述: 檢查結果:L5/S1椎間盤脫出,L4/5椎間盤膨出,腰椎退行性病變,雙髖關節(jié)積液,左骶1水平神經(jīng)根性損害。 住院醫(yī)生的方案建議:手術取掉壓迫神經(jīng)根的骨頭,挖出髓核修復脫出部分,4根鋼釘支撐。 目前采取保守治療,臥床休息已有20天 ,貼膏藥,口服大活絡膠囊和腫痛安膠囊。做操修復腰椎曲度。稍有成效,沒有使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 最需要解決的問題是:左髖關節(jié)很痛,走路不能長時間,會有跛行。


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醫(yī)生回復區(qū)

王宇飛
王宇飛 錦州市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,脊柱側凸,脊柱退變性疾病,骨折 幫助網(wǎng)友:11739
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2019-10-30 23:58:48 我要投訴

      看片子腰5骶1巨大間盤脫出了,髖部磁共振顯示沒有什么嚴重問題,所以你的左髖疼痛還是腰椎間盤突出癥引起的。建議你可以做椎間孔鏡微創(chuàng)手術,不必非要開放手術打釘子。

2019-10-31 00:03 ask92461249a4 追問

醫(yī)生開始是要微創(chuàng)手術,后來又表示因為孔鏡放進去的角度不對極大可能術中轉為開放性的手術,所以我放棄手術治療了

2019-10-31 00:05醫(yī)生回答:

你這個做孔鏡后路沒問題,你可以去大醫(yī)院做孔鏡,當?shù)蒯t(yī)院水平不行。

2019-10-31 00:15 ask92461249a4 追問

謝謝醫(yī)生,那么孔鏡微創(chuàng)手術只是針對間盤脫出,而不必把壓迫神經(jīng)的那塊骨頭去掉?

2019-10-31 07:08醫(yī)生回答:

磁共振看不清是否存在骨性壓迫,建議查一個ct,孔鏡可以把骨頭去掉。

唐雄
唐雄 株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關節(jié) 幫助網(wǎng)友:12082稱贊:32
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2019-10-31 00:09:22 我要投訴

      這種情況建議手術治療,術后多休息,在家睡硬板床,白天佩戴腰圍,注意腰部保暖,可以口服腰痹通膠囊,塞來昔布等藥物,外用傷濕止痛膏等膏藥,有條件做點局部理療,拔火罐治療,針灸推拿,腰背肌功能鍛煉等。
      

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