腰部疼痛惡心嘔吐發(fā)冷暈厥
健康咨詢描述： 一名40歲婦女向急診科提出腰部疼痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐、不適、發(fā)冷、暈厥、頭暈和呼吸短促的投訴。病人說(shuō)她有排尿灼燒感(排尿困難)。當(dāng)天早些時(shí)候，她在家時(shí)的體溫高達(dá)1039華氏度(39.4攝氏度)。她有非胰島素依賴型糖尿病病史，但否認(rèn)有其他健康問(wèn)題。檢查時(shí)，她的體溫為1029F(38.9C)，脈搏為110次1分，呼吸頻率為30次1分，血壓為70/30毫米汞柱。:雙側(cè)聽(tīng)診胸廓清晰，心臟心動(dòng)過(guò)速，但有規(guī)律的搏動(dòng)。她有明顯的右側(cè)肋腰椎壓痛。她的白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)升高至20,000/mm。血紅蛋自和紅細(xì)胞壓枳正常。她的血糖適度升高，為200mg|dL，血清碳酸氫鹽水平較低。動(dòng)脈血?dú)獾膒H值為7.28，參數(shù)與代謝性酸中毒一致。她的尿液分析顯示革蘭氏陰性桿菌數(shù)目異常。
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根據(jù)排尿灼熱感，發(fā)燒，尿液分析革蘭氏陰性桿菌數(shù)目異常，白細(xì)胞明顯高于正常等臨床特點(diǎn)，考慮存在急性尿路感染。應(yīng)給予左氧氟沙星等藥物抗感染治療。同時(shí)給予補(bǔ)液治療。
我想問(wèn)一下您這是什么病，診斷出來(lái)病名叫什么
考慮為急性腎盂腎炎，可行腎臟彩超、尿培養(yǎng)加藥敏等檢查進(jìn)一步明確。
好的謝謝您
不客氣，盡快明確病因，盡早治療，以免延誤病情。
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病情分析：
請(qǐng)問(wèn)你想問(wèn)什么問(wèn)題？像他這種情況的話，首先應(yīng)該排除的是有沒(méi)有主動(dòng)脈夾層？因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層是一個(gè)要命的病，其次，可以系統(tǒng)的去查一查，再一個(gè)，如果她生命體征不平穩(wěn)的話，是先需要，穩(wěn)定生命體征的，這個(gè)病人的情況比較復(fù)雜，總之一言難盡
指導(dǎo)意見(jiàn)：
這個(gè)病人的情況比較復(fù)雜，首先應(yīng)該除外的，有沒(méi)有主動(dòng)脈夾層的情況，同時(shí)也應(yīng)該系統(tǒng)的，檢查一下各系統(tǒng)情況，總之，需要全面檢查，然后分析判斷
我想問(wèn)一下您這是什么病，診斷出來(lái)病名叫什么
你發(fā)的這些很難，一下子診斷出來(lái)是什么??？但從癥狀上看的話，首先要除外，有沒(méi)有主動(dòng)脈夾層？有沒(méi)有腎結(jié)石？同時(shí)血象升高，有沒(méi)有泌尿系感染？這些都需要除外
給我的資料只有這些，會(huì)是慢性腎衰竭嗎
沒(méi)有這方面的證據(jù)
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病情分析：
你好，根據(jù)你提供的情況分析，考慮有膿毒癥休克，建議抗感染治療，糾正休克，維持生命體征平穩(wěn)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，根據(jù)你提供的情況分析，考慮有泌尿系感染引起的膿毒癥休克，建議抗感染治療，糾正休克，維持生命體征平穩(wěn)。入住ICU嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征
以上是對(duì)“腰部疼痛惡心嘔吐發(fā)冷暈厥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
有沒(méi)有可能是腎衰竭呢
有泌尿系感染癥狀，考慮是感染灶
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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