健康咨詢描述: 雙肺散在多發(fā)實(shí)性小結(jié)節(jié),大者位于左肺下葉后基底段,直徑約8mm,增強(qiáng)掃描輕度強(qiáng)化;雙肺散在鈣化結(jié)節(jié);雙側(cè)主支氣管及葉、段支氣管通暢,未見明顯狹窄或擴(kuò)張??v隔結(jié)構(gòu)清晰,未見異常腫大淋巴結(jié)。左肺門及縱隔淋巴結(jié)鈣化。雙側(cè)胸膜未見增厚,雙側(cè)胸腔未見積液。甲狀腺右葉見一低密度影,長(zhǎng)徑約為5mm,邊緣欠清,均勻強(qiáng)化??偨Y(jié)報(bào)告:1.雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),多為炎癥病灶,邊緣滲出吸收;左肺下葉外基底段實(shí)性小結(jié)節(jié),較前無明顯改變,多為良性結(jié)節(jié);2.雙肺散在鈣化灶;左肺門及縱隔淋巴結(jié)鈣化。3.甲狀腺右葉結(jié)節(jié),建議超聲隨訪。痰檢未找到結(jié)核菌,結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性
根據(jù)胸部CT表現(xiàn),考慮肺結(jié)核,因?yàn)榉谓Y(jié)核常有多個(gè)病灶,復(fù)查對(duì)比發(fā)現(xiàn)常常變化不明顯,常是結(jié)節(jié)狀,斑點(diǎn),斑片狀,條索樣的變化,可有淋巴結(jié)腫大,有的合并有鈣化,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性或者強(qiáng)陽(yáng)性,血沉增快,干擾素試驗(yàn)陽(yáng)性,所以根據(jù)你的檢查結(jié)果考慮肺結(jié)核,活動(dòng)不活動(dòng),現(xiàn)在不能判斷,建議你到結(jié)核病專業(yè)醫(yī)院就診咨詢,需要不需要抗結(jié)核治療。
病情分析:
你好,根據(jù)以上所詳細(xì)描述及檢查的結(jié)果,基本可以確認(rèn)肺部陳舊性結(jié)核和甲狀腺結(jié)節(jié)。
指導(dǎo)意見:
建議,肺部陳舊性結(jié)核和甲狀腺結(jié)節(jié)目前不需要特殊治療。肺部每年進(jìn)行ct復(fù)查,假裝線可每年做一次b超復(fù)查,以上檢查如我明顯改變,繼續(xù)觀察。
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