健康咨詢描述: 類風(fēng)濕患者61歲女類風(fēng)濕十多年手個(gè)關(guān)節(jié)已變形,之前所有指標(biāo)都已恢復(fù)正常最近檢查發(fā)現(xiàn)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體高達(dá)3290。身體各關(guān)節(jié)沒有疼痛但是關(guān)節(jié)相對(duì)之前有變加重跡象。有沒有不傷身體的保守治療方案或其他不傷身體的治療方案感謝各位醫(yī)生專家給些建議
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)是環(huán)狀聚絲蛋白的多肽片段,是以IgG型為主的抗體,對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)具有很好的敏感性和特異性,且抗CCP抗體陽性的RA病人骨破壞較抗CCP抗體陰性者嚴(yán)重。CCP抗體對(duì)RA具有相當(dāng)高的特異性和敏感性(68%~75%),即使是RA早期患者,敏感度也有40%~60%??弓h(huán)瓜氨酸肽抗體高則患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性較大,但單獨(dú)這一項(xiàng)指標(biāo)尚不能確診,建議去醫(yī)院確診一下,及時(shí)治療。
病情分析:
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體是以合成的環(huán)化瓜氨酸多肽為抗原的自身抗體,對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有較高的敏感性和特異性,是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期診斷的一個(gè)高度特異性指標(biāo)。
指導(dǎo)意見:
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體高可以為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷提高診斷價(jià)值,并可有助于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,在治療上仍然是抗風(fēng)濕為主,原則上來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定要吃控制病情的藥,而不僅僅是對(duì)癥的藥。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療分為兩類,一是緩解患者關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的藥物,即非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,二是控制病情慢作用藥,任何藥都有一定的副作用,要在醫(yī)生檢查指導(dǎo)下擬定方案
感謝張醫(yī)生!請(qǐng)問怎么才能把抗環(huán)氨酸肽抗體降下來,現(xiàn)在醫(yī)治手段都有哪些,另外類風(fēng)濕因子變高是由于抗環(huán)氨酸肽高引起的嗎,現(xiàn)在類風(fēng)濕因子751。也超出正常范圍很多??弓h(huán)瓜氨酸肽抗體該怎樣調(diào)節(jié)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于頑癥,目前沒有特效治療方法,還是以控制病情為主
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