健康咨詢描述: 磁共振片顯示大腿股骨段髓腔有積液骨質(zhì)疏松,查血HLA-B27為陽(yáng)性,想了解一下檢查陽(yáng)性可以確診強(qiáng)直性脊柱炎嗎
想得到怎樣的幫助:HLA-B27可確診強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
目前存在hlab27檢查陽(yáng)性,考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能比較大,需要進(jìn)一步檢查骶髂關(guān)節(jié),血沉,c反應(yīng)蛋白等,還要根據(jù)是否有晨僵癥狀等,來(lái)確診。建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。
你好,你說(shuō)的這個(gè)情況就是如何確診強(qiáng)直性脊柱炎的問(wèn)題了,強(qiáng)脊的確診不能僅僅依靠HLA一B27陽(yáng)性就直接下診斷,因?yàn)殛?yáng)性不一定代表強(qiáng)脊,其他疾病有時(shí)此檢查也顯陽(yáng)性,而陰性也不一定就不是強(qiáng)脊,強(qiáng)脊的診斷應(yīng)綜合HLA一B27檢查結(jié)果和骶髂關(guān)節(jié)平片結(jié)果(骶髂關(guān)節(jié)炎)及癥狀、體征來(lái)進(jìn)行確診,感謝咨詢,祝早日康復(fù)。
HLA-B27陽(yáng)性,說(shuō)明家族具有強(qiáng)直性脊柱炎風(fēng)險(xiǎn)性,但是HLA-B27陽(yáng)性強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率僅僅是5%以下。所以不能單憑HLA-B27陽(yáng)性確診強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病,具有家族聚集現(xiàn)象。具體起病原因不明確,一般認(rèn)為與遺傳,生活環(huán)境潮濕陰冷有關(guān)。起病隱匿,表現(xiàn)為下腰痛骶髂關(guān)節(jié)疼痛,晨僵,活動(dòng)后減輕。拍片檢查可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎改變,脊柱竹節(jié)樣改變。
以上是對(duì)“檢查陽(yáng)性可以確診強(qiáng)直性脊柱炎嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
強(qiáng)直性脊柱炎診斷應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。治療上應(yīng)早診早治,采取綜合治療,個(gè)人建議可考慮中醫(yī)湯藥+督灸治療。強(qiáng)直性脊柱炎只有在藥物治療的同時(shí),配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,才能最大程度地防止脊柱畸形的發(fā)生。緩解期應(yīng)適當(dāng)?shù)男凶?、良好的睡眠姿?shì)和腰腹鍛煉可以維持關(guān)節(jié)的靈活性,呼吸鍛練和游泳有助于維持良好的肺功能。飲食應(yīng)注意攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的飲食,少食動(dòng)物脂肪,合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)加服鈣劑和魚肝油
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好!強(qiáng)直性脊柱炎的診斷,需要明確的臨床癥狀,骶髂關(guān)節(jié)炎的臨床影像學(xué)表現(xiàn),HLA-B27陽(yáng)性高度懷疑有強(qiáng)脊炎的可能,但不是確診的為宜指標(biāo)。建議可以先按強(qiáng)脊炎治療。
你好,HLA-B27屬人體白細(xì)胞抗原,雖然是診斷強(qiáng)直性脊柱炎特異指標(biāo),但不能單靠HLA-B27指標(biāo)診斷強(qiáng)直性脊柱炎,需結(jié)合患者臨床癥狀、體征等判斷
溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。
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