心臟生物瓣膜置換術后不到一年又患心包炎
健康咨詢描述： 老人63歲，2019年年初做了心臟瓣膜置換手術（主動脈生物瓣置換及二尖瓣修復術），術后因呼吸功能不好在ICU躺了兩個月，出院后恢復良好。直至9月份出現(xiàn)下肢浮腫胸悶憋氣癥狀，回醫(yī)院復查說是心包炎，且三尖瓣也開始有少中量反流。目前住院已經兩次，每次都是給推利尿針配合利尿藥和鉀片，排尿后有好轉。但是一回家雖然也吃利尿片但是效果不大，還是慢慢又水腫起來了。這種情況我們應該怎么辦？時間長了怕對腎功能及其他器官有損傷。
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醫(yī)生回復區(qū)
老年男性心臟瓣膜置換術后，目前出現(xiàn)水腫，頻繁地出現(xiàn)水腫，考慮是心臟功能不全造成的，應用利尿劑一般不會損傷腎臟，但是不要用利尿劑，可能會加重腎臟和心臟的損傷。
胡主任，非常感謝您的解答。但是如果不利尿，患者幾乎不排尿或有尿意但是排的太少?，F(xiàn)在醫(yī)囑除了利尿別的什么藥也沒給開，我們實在不知道該怎么治療。吃點q10能有用嗎？高麗參入菜入湯給他少量吃一些會不會有增加抵抗力的作用？他現(xiàn)在老是感冒。隨附最近一次的檢查報告，還請幫忙查看病情并提出建議。
可以適量服用一些保健品
目前考慮就是由于心包炎癥出現(xiàn)的癥狀，目前如果癥狀反復或持續(xù)，建議及時到醫(yī)院進行復診，到心內科進行就診，通過檢查及查體確定目前具體情況，確定具體診斷再考慮下一步的改善治療方案。
趙醫(yī)生您好。感謝您的回復。隨附最近一次的檢查報告如附。目前住院在心外科，只給開的利尿藥，其他什么藥也沒讓吃。我們提議過去心內科，但是心外科認為他們才能對癥治療。所以我們很矛盾。請問從心內科的角度，除了利尿還應該采取哪些措施呢？
還可以給一些保護心臟營養(yǎng)心肌的藥物。同時還要需要關注離子，定期復查。
疾病百科| 心包炎
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加強個人衛(wèi)生，預防各種感染。
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