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糖尿病并發(fā)癥(冠心病)

女 | 63歲 懸賞3個健康幣 2019-10-18 08:24:20 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 這幾天注射胰島素(24個單位)又加服阿卡波糖,血糖總是控制不住,餐前12.3,餐后19.8,可以加服格列齊特緩釋片嗎?如果可以,應(yīng)該怎樣服,與胰島素間隔多久服用?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳光秀
吳光秀 重慶市涪陵中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:2553
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2019-10-18 08:32:37 我要投訴

      胰島素沒有服用的,請問胰島素是用的哪種類型,阿卡波糖吃的幾顆?胰島素注射的幾次?餐前是早餐前嗎?如果是長效胰島素,可以加格列齊特,早餐前服藥。

2019-10-18 08:40 匿名追問

胰島素是甘舒霖,早晚打的24單位,阿卡波糖每頓飯吃的兩粒,我說的餐前為早餐前空腹!如果可以服格列齊特服多少?

2019-10-18 10:52醫(yī)生回答:

格列齊特的降糖功效要弱一點,如果沒有胃腸道疾病和心肺疾病,可以加二甲雙胍,不建議加磺脲類降糖藥。

杜三女
杜三女 大城縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染支原體肺炎結(jié)節(jié)病原發(fā)性高血壓二型糖 幫助網(wǎng)友:1161
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2019-10-18 08:27:00 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)血糖結(jié)果,提示控制很不達標,胰島素用量較大,需要進一步調(diào)整,考慮你存在胰島素抵抗。請問你體重超標嗎?
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)血糖結(jié)果,提示控制很不達標,胰島素用量較大,需要進一步調(diào)整,考慮你存在胰島素抵抗。請問你體重超標嗎?

2019-10-18 08:28 匿名追問

體重99-101斤之間!

2019-10-18 08:42醫(yī)生回答:

挺瘦,應(yīng)該還是存在胰島素抵抗,建議加服一片吡格列酮增加胰島素敏感性,如控制不佳,需要強化方案,門冬胰島素加甘精

方李嬋
方李嬋 主治醫(yī)師 擅長: 感冒,咳嗽,胃病等疾病 幫助網(wǎng)友:28860稱贊:49
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2019-10-18 08:27:38

      病情分析:
      你這個情況是明確糖尿病的,并且血糖控制不是很理想的,內(nèi)分泌的東西有時是難
      指導(dǎo)意見:
      我建議你內(nèi)分泌科就診,定期復(fù)查,再調(diào)整用藥的,另外平時也要注意飲食鍛煉方面,五駕馬車的。
      
      以上是對“糖尿病并發(fā)癥(冠心病)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2019-10-18 09:22:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況患有糖尿病,并且有冠心病,血糖一直偏高控制不住,餐前餐后血糖都比較高,現(xiàn)在注射胰島素有加服阿卡波糖仍然控制不好,這種情況最好先加大胰島素的用量觀察情況,暫時口服藥不聯(lián)合用藥。
      指導(dǎo)意見:
      建議,因為注射胰島素控制血糖并有加氟,阿卡波糖仍然控制不好,所以不建議再加服,其他口服藥物聯(lián)合用藥,因為口服藥效果不好才使用胰島素,最好在你的精致醫(yī)生的指導(dǎo)下,加大胰島素的用量,然后觀察血糖是否可以控制在正常范圍,另外飲食和生活方面也要多加注意,也是比較重要的,如果再加大胰島素用量后血糖仍然控制不住,在加服格列奇特控釋片,這樣比較穩(wěn)妥。因為胰島素沒有什么副作用和不良反應(yīng)而口服藥物比較多的話,長期服用會有一定的副作用和不良反應(yīng)。所以先加胰島素用量,在考慮加服口服藥。
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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格列齊特緩釋片

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當單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖...[說明書]

格列喹酮片

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本品用于2型糖尿病。...[說明書]

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