甲狀腺結(jié)節(jié)嚴重嗎，需要做手術(shù)嗎，喝藥可以消下去嗎

女 | 49歲 2019-10-17 16:18:38 2人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述：超聲所見: 甲狀腺右葉大小51*22*18mm,峽部5.1mm,左葉大小55*45*22mm。甲狀腺雙葉被膜光滑。甲狀腺右葉接近峽部實質(zhì)內(nèi)可見大小15*15*8.2mm不均質(zhì)等回聲團，界清，外形規(guī)則，有包膜，其內(nèi)可見散在的點狀強回聲，呈“砂礫”征，CDFI:周邊可見環(huán)繞血流信號，其內(nèi)可見穿入血流信號。甲狀腺右葉下極實質(zhì)內(nèi)可見大小4.7*4.1*2.9mm不均質(zhì)等回聲團，界清，外形規(guī)則，有包膜，CDFI:周邊可見環(huán)繞血流信號。甲狀腺左葉實質(zhì)內(nèi)可見多個不均質(zhì)等回聲團，較大者大小15*11*19mm,界欠清，外形規(guī)則，有包膜，CDFI:周邊可見環(huán)繞血流信號，其內(nèi)可見穿入血流信號。甲狀腺雙葉余實質(zhì)回聲不均勻，CDFI:血運豐富。雙側(cè)頸部未見明顯腫大淋巴結(jié)構(gòu)回聲。超聲意見: 甲狀腺大甲狀腺雙葉多發(fā)實性結(jié)界-考慮結(jié)節(jié)？TI-RADSIII類雙側(cè)頸部未見明顯腫大淋巴結(jié)

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郭海良本溪市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、幫助網(wǎng)友：186677

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2019-10-17 17:25:01 我要投訴

這個甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，有環(huán)狀血流信號，15×11×19毫米，這個可以考慮做手術(shù)，防止將來惡變的，手術(shù)當中可以做冰凍，可以做放射性核素檢測

2019-10-17 18:05 ask92414317pd 追問

郭醫(yī)生，您好，已經(jīng)20年左右了，沒什么癥狀，也會有惡變的可能嗎？

2019-10-17 18:07醫(yī)生回答：

20多年，沒有什么變化，目前超聲提示是三類考慮還是良性的可能性大

2019-10-17 18:34 ask92414317pd 追問

嗯，這種情況可以依靠喝藥消下去嗎？還是最好做手術(shù)?聽朋友說，手術(shù)也有可能切不干凈，會復(fù)發(fā)，

2019-10-17 18:35醫(yī)生回答：

這種情況下。我覺得你還是做手術(shù)吧

2019-10-18 12:29 ask92414317pd 追問

好的，了解了，謝謝郭醫(yī)生，您知道北京哪所醫(yī)院治療甲狀腺類的疾病比較好嗎？

2019-10-18 12:30醫(yī)生回答：

北京如果是權(quán)威的醫(yī)院，當然是協(xié)和的

姜樹生醫(yī)師擅長: 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如：乳腺癌·胃病·乳腺增幫助網(wǎng)友：32333稱贊：48

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2019-10-17 17:22:08 我要投訴

      病情分析：
      甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，不嚴重，一般藥物治療效果不佳，應(yīng)該進一步檢查。
      指導(dǎo)意見：
      用細針穿刺取甲狀腺組織做病理，如果是良性的結(jié)節(jié)，暫時不需要處理，注意觀察，定期復(fù)查就可以。

2019-10-17 18:08 ask92414317pd 追問

姜醫(yī)生，您好，請問什么樣的癥狀適合藥物治療？是不是藥物治療有效的話還是盡可能不要做手術(shù)?

2019-10-17 20:06醫(yī)生回答：

如果出現(xiàn)甲減的癥狀適合藥物治療，如果藥物治療有效可以不做手術(shù)治療。

2019-10-18 12:27 ask92414317pd 追問

嗯，謝謝姜醫(yī)生，想問下您知道北京哪所醫(yī)院針對甲狀腺類的疾病治療的比較好?

2019-10-18 14:07醫(yī)生回答：

這類疾病到本地區(qū)的三甲醫(yī)院治療就可以。