健康咨詢描述: 2018年6月腰間盤突出和馬尾神經(jīng)綜合癥引起下肢麻木不能走路,后在濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后3個(gè)月恢復(fù)肢力能自己行走,就是下肢和屁股麻木,吃4個(gè)月的中藥現(xiàn)在屁股和腳底板還是麻木
腰椎間盤突出癥保守治療包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿按摩,針灸,針刀,內(nèi)熱針,銀質(zhì)針,浮針,中藥,膏藥,臭氧治療,硬膜外注射,髓核溶解等方法。確診是腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴(yán)格的保守治療無(wú)效的或者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀者,可考慮手術(shù)治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
腰椎間盤突出手術(shù)后麻木還沒(méi)有徹底的恢復(fù),這個(gè)考慮是壓迫時(shí)間太長(zhǎng),神經(jīng)的功能有時(shí)候不一定能完全恢復(fù)??梢钥紤]吃些活血化瘀的藥物比如活血止痛膠囊,還有就是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如甲鈷胺等治療,定期隨訪復(fù)查。
其實(shí)這是手術(shù)后的正?,F(xiàn)象,疼痛和麻木都由感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo),但傳導(dǎo)疼痛的是細(xì)小的無(wú)髓纖維,傳導(dǎo)麻木的是粗大的有髓纖維,無(wú)髓纖維結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單,手術(shù)減壓后的恢復(fù)更快,而有髓纖維需經(jīng)歷更長(zhǎng)、更復(fù)雜的修復(fù)過(guò)程,因而疼痛減輕更快,麻木則需要更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)絕大部分麻木癥狀都是可以恢復(fù)的,恢復(fù)時(shí)間一般在3個(gè)月之內(nèi)。當(dāng)然每個(gè)病人的情況不同,有的人時(shí)間短一些,有的人需要半年或更長(zhǎng)時(shí)間,這與患病的病程長(zhǎng)短、壓迫程度等因素往往呈正相關(guān),甚至有個(gè)別病人的麻木會(huì)一直存在
以上是對(duì)“腰間盤突出引起的下肢麻木”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
從時(shí)間來(lái)看手術(shù)應(yīng)已恢復(fù),建議到醫(yī)院復(fù)診,可考慮進(jìn)行核磁共振檢查以了解是否還有神經(jīng)壓迫情況。
指導(dǎo)意見(jiàn):
可考慮進(jìn)行針灸、理療,應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療,如有必要可考慮進(jìn)行二次手術(shù),避免久站久坐。
病情分析:
你好,腰椎間盤突出是因?yàn)檠甸g盤退變所引起,椎間盤周圍纖維環(huán)破裂而深部髓核組織突出,壓迫相鄰的神經(jīng)致病,出現(xiàn)腰及腿部疼痛麻木的癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果腰椎間盤突出癥予以椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)后四個(gè)月仍有麻木的癥狀,則應(yīng)該進(jìn)行腰椎核磁共振或CT等檢查,以觀察椎間盤摘除情況及有無(wú)其他節(jié)段脫出。
病情分析:
你好,根據(jù)你上述癥狀,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),并出現(xiàn)麻木及馬尾神經(jīng)綜合癥,考慮神經(jīng)已有損傷,行手術(shù)治療,主要是解除神經(jīng)壓迫,給神經(jīng)創(chuàng)造恢復(fù)的條件,但原有的神經(jīng)損傷恢復(fù)還要靠藥物,針灸等康復(fù)理療等治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),至少需要3-6個(gè)月,有的更久。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你上述癥狀,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),并出現(xiàn)麻木及馬尾神經(jīng)綜合癥,考慮神經(jīng)已有損傷,行手術(shù)治療,主要是解除神經(jīng)壓迫,給神經(jīng)創(chuàng)造恢復(fù)的條件,但原有的神經(jīng)損傷恢復(fù)還要靠藥物,針灸等康復(fù)理療等治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),至少需要3-6個(gè)月,有的更久。
病情分析:
你好,由于年齡增長(zhǎng),有腰椎間盤突出及椎體本身也有增生,兩者相互影響。
指導(dǎo)意見(jiàn):
我建議你在服藥治療時(shí),可以配合中頻,電針艾灸,紅外線治療,同時(shí)服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物調(diào)理,必要時(shí)手術(shù)治。
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