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直腸癌距離肛門很近,能否保留肛門?

男 | 45歲 2019-10-10 11:33:04 5人回復(fù) 來自廊坊市

健康咨詢描述: 腫瘤距離肛門有3公分吧,可以保留住肛門嗎

想得到怎樣的幫助:腫瘤離肛門3公分多一點(diǎn),能不能保留住肛門,若是不能除了掛袋還有別的治療方法嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-10-10 17:00:27 我要投訴

      這個(gè)情況很難說,看具體情況再說能否保留,給主管醫(yī)生商量一下,常用的手術(shù)方式有:腹會(huì)陰直腸癌聯(lián)合切除術(shù)、低位前切除術(shù)、結(jié)腸經(jīng)肛管拖出術(shù)、經(jīng)腹直腸切除結(jié)腸肛管吻合術(shù)、直腸切除乙狀結(jié)腸造口術(shù)。此外還有一些術(shù)式可供選擇:①經(jīng)肛門直腸腫瘤局部切除術(shù);②后盆腔清除術(shù);③全盆腔清除術(shù);④經(jīng)骶尾直腸腫瘤局部切除術(shù);⑤經(jīng)腹骶直腸切除術(shù);⑥經(jīng)恥骨徑路直腸癌位切除術(shù);⑦腹會(huì)陰切除、肛門成形術(shù);⑧腹會(huì)陰切除、原位肛門重建術(shù);⑨腹腔鏡下直腸癌切除術(shù);⑩姑息性手術(shù):如乙狀結(jié)腸造口,姑息性局部切除等。
      至于手術(shù)方式的選擇,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癌腫所在的部位、大小、活動(dòng)度、細(xì)胞分化程度及術(shù)前的排便控制能力等因素綜合判斷后,為患者選擇一個(gè)理想的術(shù)式。
      

韓豐陽(yáng)
韓豐陽(yáng) 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管癌、結(jié)核肺癌、鼻咽癌、卵巢腫瘤 幫助網(wǎng)友:11556稱贊:2
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2019-10-10 17:00:57

      你好,看腫瘤位置及侵犯深度。一般距離齒狀線1厘米以上的都可以考慮保肛。再低了有些可以保,但是肛門功能非常差或者沒有功能,人離不開廁所或者糞袋,生活很痛苦,不主張保。
      

王保磊
王保磊 濰坊市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌、乳腺癌、食管癌、胃腸道癌癥的診斷治療如化療、 幫助網(wǎng)友:8283
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2019-10-10 17:01:19 我要投訴

      根據(jù)您的描述,病人直腸癌診斷明確。建議立即到當(dāng)?shù)氐厥屑?jí)醫(yī)院普外科就診,全面復(fù)查,評(píng)估病情,根據(jù)具體情況選擇化療+貝伐珠單抗、手術(shù)、放療控制腫瘤。不能保肛。
      
      以上是對(duì)“直腸癌距離肛門很近,能否保留肛門?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

崔越
崔越 邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內(nèi)科治療 幫助網(wǎng)友:7438
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2019-10-10 17:12:56 我要投訴

      腫瘤的切除要在腫瘤的邊界外開3-5cm,距離肛門3cm,手術(shù)不能保留肛門,否則腫瘤不容易切除干凈,容易復(fù)發(fā)。建議按醫(yī)生的方案治療,爭(zhēng)取最好的結(jié)果。
      

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2019-10-10 11:33:12 我要投訴

      你好即使只有3公分,也不是沒有機(jī)會(huì)的,關(guān)鍵是看腫瘤的分期,如果有希望還是會(huì)盡力做到保肛。超低位保肛治療腫瘤又保全功能的保肛手術(shù),在腔鏡下功能性極限保肛手術(shù),實(shí)現(xiàn)了腫瘤診治與功能保留的雙重目標(biāo)。
      

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腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

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