最近一個(gè)月?lián)Q了糖尿病的藥之后出現(xiàn)腳腫，感覺胸悶，

男 | 60歲 2019-10-08 16:47:13 2人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢描述：最近一個(gè)月?lián)Q了糖尿病的藥之后出現(xiàn)腳腫，感覺胸悶，紅細(xì)胞壓積15.5，平均紅細(xì)胞體積103.3，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量32.7，血小板數(shù)目31，中性粒細(xì)胞百分比11.4%，單核細(xì)胞百分比66.5%，紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)21%，紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差78.5fl，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶124.2，堿性磷酸酶136，尿素氮8.09，尿酸434.5。你好醫(yī)覺胸悶。體檢血液報(bào)告顯示:脾臟厚度55mm，肋下33mm，白細(xì)胞數(shù)目19.26，紅細(xì)胞數(shù)目1.5，血紅蛋白濃度49，單核細(xì)胞絕對(duì)值12.8，生，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)是什么情況？？應(yīng)該去哪個(gè)科室就診。

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劉東宏武威市第二人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常幫助網(wǎng)友：16929

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2019-10-08 17:24:30 我要投訴

白細(xì)胞明顯超標(biāo)，紅細(xì)胞，血小板低下，貧血嚴(yán)重，白細(xì)胞分類極不正常，脾臟腫大，轉(zhuǎn)氨酶升高，但蛋白是正常的，我懷疑你是血液病，建議你到血液科就診做骨穿診斷。

2019-10-08 18:22 ask923828986q 追問(wèn)

你好醫(yī)生，這個(gè)蛋白是正常的是個(gè)好現(xiàn)象嗎？？差不多20年糖尿病史，還有一個(gè)情況就是下肢皮膚出血點(diǎn)，很多小紅點(diǎn)，無(wú)其他疾病，糖尿病換藥吃了兩個(gè)月了，藥方是：依帕司他膠囊，格列美尿片，鹽酸二甲雙弧釋緩片，達(dá)格列凈片。體檢醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在血液報(bào)告顯示血量很少，我很擔(dān)心啊。這個(gè)血液檢查報(bào)告能看出什么問(wèn)題嗎？

2019-10-08 18:27醫(yī)生回答：

血常規(guī)報(bào)告只是篩選，看結(jié)果有血液疾病，你到血液科就診最合適。

于江蘇紹興市上虞人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)糖尿病、甲狀腺、痛風(fēng)、高血壓病等診治。幫助網(wǎng)友：1108稱贊：51

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2019-10-08 17:00:23 我要投訴

      病情分析：
      你好，除了糖尿病以外，有無(wú)其他疾病，如心臟病?肝臟病變。目前糖尿病吃什么藥。血常規(guī)提示貧血明顯，血小板低，會(huì)出現(xiàn)胸悶，有無(wú)大便出血?
      指導(dǎo)意見：
      1.貧血、血小板低，建議醫(yī)院血液科就診，明確診斷，需要輸血治療。2.胸悶、水腫，建議完善心電圖、腦利鈉肽排除心功能不全。

2019-10-08 18:21 ask923828986q 追問(wèn)

你好醫(yī)生，差不多20年糖尿病史，還有一個(gè)情況就是下肢皮膚出血點(diǎn)，很多小紅點(diǎn)，無(wú)其他疾病，糖尿病換藥吃了兩個(gè)月了，藥方是：依帕司他膠囊，格列美尿片，鹽酸二甲雙弧釋緩片，達(dá)格列凈片。體檢醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在血液報(bào)告顯示血量很少，我很擔(dān)心啊。這個(gè)血液檢查報(bào)告能看出什么問(wèn)題嗎？

2019-10-08 20:11醫(yī)生回答：

你好，水腫跟目前服用的糖尿病藥物應(yīng)該沒有關(guān)系。下肢皮膚很多出血點(diǎn)，考慮與血小板低有關(guān)，另外凝血功能有沒有查過(guò)，最好也查一下?；?yàn)單顯示貧血很嚴(yán)重，尿酸有點(diǎn)偏高，r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高，是否有飲酒史。