有問必答網(wǎng)外科普外科胃腸外科 → 糞石性闌尾膿腫第六天去醫(yī)院就診

糞石性闌尾膿腫第六天去醫(yī)院就診

男 | 22歲 2019-10-04 07:11:11 2人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 闌尾炎第六天去醫(yī)院就診,當(dāng)時醫(yī)生已經(jīng)認(rèn)定有闌尾膿腫,盆腔都已經(jīng)有近五百M(fèi)L的膿液,經(jīng)過抗炎癥治療,泰能q8,這幾天這兩天終于不發(fā)燒了,但是前天還痛,醫(yī)生說是腸筋攣,里面可能已經(jīng)粘連,以后都會有痛感,但是昨天又不痛了,里面有倆顆大糞石,如果說炎癥這次已經(jīng)被控制,能不能馬上做手術(shù)取糞石,解除腸黏連

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林先堅(jiān)
林先堅(jiān) 莆田學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,膽囊炎,膽囊癌,膽總管結(jié)石,膽管炎,脾 幫助網(wǎng)友:608
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2019-10-04 07:50:33 我要投訴

      根據(jù)你所描述的情況來看,急性闌尾炎一般超過3天的話就會形成闌尾周圍膿腫,一般就不能手術(shù),因?yàn)檠装Y太重如果手術(shù)的話術(shù)后出現(xiàn)腸管漏的可能性很大,所以只能保守治療,等3個月后再擇期手術(shù)。你現(xiàn)在只能加強(qiáng)抗感染,同時可以用芒硝外敷消炎,密切觀察腹部體征。如果腹膜炎癥狀越來越重的話那只能開腹進(jìn)行引流了。
      

王晶晶
王晶晶 主治醫(yī)師 擅長: 破傷風(fēng),鎖骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,關(guān)節(jié)脫位,胸腰椎骨 幫助網(wǎng)友:30013稱贊:6
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2019-10-04 07:12:07 我要投訴

      病情分析:
      那么這種情況如果要做手術(shù)的話,可能會增加你的病情,因?yàn)槟悻F(xiàn)在已經(jīng)形成了膿腫。
      指導(dǎo)意見:
      所以你這個如果當(dāng)時確定闌尾炎的話,馬上做手術(shù)會好一點(diǎn),你現(xiàn)在做手術(shù)意義不大,要三個月以后。

2019-10-04 07:16 ask923663514b 追問

現(xiàn)在盆腔膿液已經(jīng)完全吸收,炎癥控制住的情況下現(xiàn)在也不能手術(shù)嗎

2019-10-04 07:18醫(yī)生回答:

還是不能手術(shù),等纖維化完全形成包塊以后會好一些。你現(xiàn)在做手術(shù)估計(jì)不好分開,都是腐爛的,創(chuàng)傷大,而且會引起腹膜炎。

2019-10-04 07:27 ask923663514b 追問

之前這邊醫(yī)生說闌尾很可能早已經(jīng)穿孔,現(xiàn)在都沒有單獨(dú)取糞石的手術(shù),如果你沒有經(jīng)常頻繁性疼痛的話,也不會給你開腹做腸黏連的手術(shù),那這樣的話,以后是不是分分鐘有再次復(fù)發(fā)的可能性呢,請問要怎么樣才能永除后患

2019-10-04 07:33醫(yī)生回答:

三個月以后再進(jìn)行手術(shù),同時探查有沒有黏連,后期或多或少還是有點(diǎn)不舒服的。

疾病百科| 闌尾炎

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溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。

      闌尾炎(Appendicitis)是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變。它是一種常見病,其預(yù)后取決于是否及時的診斷和治療。早期診治,病人多... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青年人群 常見癥狀:下腹疼痛、體溫升高、嘔吐、中性粒細(xì)胞增多[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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