健康咨詢描述: 做了一次動態(tài)心電圖,在凌晨發(fā)現(xiàn)心率達(dá)167,檢驗報告結(jié)論為陣發(fā)性房顫。如何治療。用藥物還是手術(shù),近段時間血壓較為正常122/83.
病情分析:
你好,陣發(fā)性房顫是指房顫時有時無,沒有房顫的時候是正常的竇性心律。但是在一天中或者幾天以后,又會出現(xiàn)一陣不均勻的房顫表現(xiàn)。這種陣發(fā)性的房顫,有些人以后會變成持續(xù)的,甚至是永久的房顫。所以陣發(fā)性房顫可以是程度較輕的一種房顫表現(xiàn)。雖然它是較輕的表現(xiàn),但是它的危害仍然很大。房顫發(fā)作的時候,可以表現(xiàn)為絕對的心律不齊。這種心率可以是過快的心率,稱為快速房顫。
指導(dǎo)意見:
另外這種陣發(fā)性的房顫同樣會誘發(fā)心腔的血栓脫落,導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生。所以陣發(fā)性房顫和永久性房顫以及持續(xù)性房顫一樣,要采用控制心率和控制抗血栓的治療。對于陣發(fā)性房顫本身,可以采用抗心律失常的藥物,比如普羅帕酮等藥物減少房顫的發(fā)作。還有一種很有效的治療方法是射頻消融手術(shù),嚴(yán)重的病人可以采用射頻消融手術(shù)來治療房顫。
病情分析:
如果你是屬于陣發(fā)性房顫的話,你可以考慮看看需不需要做射頻消融術(shù)。
指導(dǎo)意見:
因為有很多人本身有房顫的話,但是沒有什么不舒服的癥狀的,因為時間長他已經(jīng)形成習(xí)慣了,但是有些人會出現(xiàn)心慌胸悶的癥狀。
病情分析:
陣發(fā)性房顫是指房顫時有時無,沒有房顫的時候是正常的竇性心律。但是在一天中或者幾天以后,又會出現(xiàn)一陣不均勻的房顫表現(xiàn)。這種陣發(fā)性的房顫,有些人以后會變成持續(xù)的,甚至是永久的房顫。所以陣發(fā)性房顫可以是程度較輕的一種房顫表現(xiàn)。雖然它是較輕的表現(xiàn),但是它的危害仍然很大。
指導(dǎo)意見:
房顫發(fā)作的時候,可以表現(xiàn)為絕對的心律不齊。這種心率可以是過快的心率,稱為快速房顫。另外這種陣發(fā)性的房顫同樣會誘發(fā)心腔的血栓脫落,導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生。所以陣發(fā)性房顫和永久性房顫以及持續(xù)性房顫一樣,要采用控制心率和控制抗血栓的治療。對于陣發(fā)性房顫本身,可以采用抗心律失常的藥物,比如普羅帕酮等藥物減少房顫的發(fā)作。還有一種很有效的治療方法是射頻消融手術(shù),嚴(yán)重的病人可以采用射頻消融手術(shù)來治療房顫。
以上是對“陣發(fā)性房顫,怎么才能治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
房顫的話,如果是陣發(fā)性房顫的話,可以考慮藥物治療,藥物治療的話可以用一些藥物,啊治療比方說酒是酸美托洛爾
指導(dǎo)意見:
再就是手術(shù)治療,手術(shù)治療的話可以使用射頻消融術(shù),然后比較嚴(yán)重的話才使用,然后的話效果也比較好吧,根據(jù)具體根據(jù)你自己的情況然后來治療。
病情分析:
心電圖提示有陣發(fā)性房顫,房顫的心率就會偏快,有時候不會影響血壓,會感覺到心悸,可以應(yīng)用一些控制心室率的藥物,另外需要通過評分判斷是否服用抗凝藥。
指導(dǎo)意見:
房顫評分的項目有:心力衰竭1分,高血壓1分,年齡如果大于75歲2分,糖尿病1分,缺血性卒中史2分,外周血管病1分,年齡在60-74歲1分,性別為女性1分。如果積分大于等于2分者,需要進(jìn)行服用華法林進(jìn)行抗凝,以預(yù)防房顫的發(fā)生,即分為1分者可以口服阿司匹林,也可以口服華法林。如果積分為0分者,不推薦服用華法林或者阿司匹林進(jìn)行抗凝,以上使房顫對于栓塞史的風(fēng)險評分標(biāo)準(zhǔn)。另外也可以手術(shù)做射頻消融,還有目前也有新型的抗凝藥,不需要監(jiān)測凝血指標(biāo),可以到心內(nèi)科就診
病情分析:
你好,如果你是個陣發(fā)性的房顫的話,那么你應(yīng)該問題不大,能自己轉(zhuǎn)過來就問題不大的
指導(dǎo)意見:
建議這個事兒,你也不要太緊張,你可以去醫(yī)院的心內(nèi)科讓大夫給你調(diào)理一下你這個情況,我建議應(yīng)該定期吃阿司匹林比較合適
病情分析:
根據(jù)您的描述及動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn),有7%的時間為房顫考慮診斷為陣發(fā)性房顫
指導(dǎo)意見:
玉振發(fā)性房顫有兩種治療方案,一種就是抗凝藥物治療主要包括新型口服抗凝藥和傳統(tǒng)的抗凝藥,第二種方法射頻消融治療
以上是對“陣發(fā)性房顫,怎么才能治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,陣發(fā)性房顫是可以治療的,但是不一定能治好,因為一開始是陣發(fā)性的,慢慢會變成持續(xù)永久性的。
指導(dǎo)意見:
你好,房顫可以使用導(dǎo)管射頻消融治療,同時也可以選擇使用抗心律失常藥物,如胺碘酮、倍他樂克、比索洛爾,減少房顫的發(fā)作次數(shù)。陣發(fā)性房顫患者還需要評估血栓形成風(fēng)險,風(fēng)險升高時,需要使用抗凝類藥物,比如華法林、達(dá)比加群酯等。
病情分析:
這位患者的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的24小時動態(tài)心電圖檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮診斷就是陣發(fā)性的心房顫動。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,心房顫動是心律失常里非常常見的一種,臨床上分為新發(fā)的心房顫動,還有陳舊性的心房顫動,心發(fā)的心房顫動(48小時之內(nèi),新形成的),主要是需要你去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的心內(nèi)科給患者本人辦理住院手續(xù),然后給予0.9%氯化鈉注射液20ml,普羅帕酮注射液35mg靜脈推入(10分鐘),0.9%氯化鈉注射液250ml,普羅帕酮注射液70mg靜點(diǎn)(2小時內(nèi)靜點(diǎn)完),這些藥物全部用藥完畢,兩小時之后復(fù)查心電圖看一下患者的心房顫動,能否藥物復(fù)律成功?如果治療藥物復(fù)律失敗的話,第二天可以繼續(xù)用藥治療一次。但是如果是陳舊性心房顫動的話,只能考慮給患者長期口服拜阿司匹林或者是硫酸氯吡格雷片抗血小板聚集,預(yù)防心源性血栓形成,還有一種辦法就是考慮做射頻消融術(shù)治療,但是成功率也不是100%。
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