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寶寶3歲了,身高78cm體重23斤,甲狀腺發(fā)育不良

女 | 3歲 2019-09-24 12:48:31 3人回復(fù) 來(lái)自商丘市

健康咨詢(xún)描述: 8.24號(hào)甲功五項(xiàng)檢查結(jié)果,F(xiàn)T4值是7.83(偏低)TSH>100(高) 9.20號(hào)甲功五項(xiàng)檢查結(jié)果,F(xiàn)T3值是6.39(偏高,8.24檢查結(jié)果是正常的) TSH結(jié)果是21.0413(偏高) 為什么FT3本來(lái)都正常了,現(xiàn)在又高了呢?求解答(期間都是服用的一半的優(yōu)甲樂(lè)劑量)


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孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過(guò)敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2019-09-24 22:52:17 我要投訴

      用藥后需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是TSH和總T4,治療目標(biāo)是TSH正常、T4正?;蚵愿撸ㄒ詡銽4轉(zhuǎn)為T(mén)3),人體內(nèi)T3約有70-80%為T(mén)4脫碘轉(zhuǎn)變而來(lái),而FT3占總T3的0.3%左右,其余的T3與甲狀腺激素結(jié)合蛋白相結(jié)合,當(dāng)總T3及T4由低值恢復(fù)正常時(shí),會(huì)消耗結(jié)合蛋白,這時(shí)由于結(jié)合蛋白暫時(shí)不足,F(xiàn)T3有可能會(huì)有輕微升高,一般會(huì)隨病情緩解而逐漸恢復(fù)正常。
      

尚雪艷
尚雪艷 河北省兒童醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒呼吸道感染,肺炎,支氣管炎,腹瀉,便秘,嘔吐等 幫助網(wǎng)友:44680稱(chēng)贊:2
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2019-09-24 22:53:43 我要投訴

      血液中的甲狀腺素水平是波動(dòng)的,并不是處在一個(gè)水平不變的,而且游離的t3,t4比較敏感,血液中的甲狀腺水平出現(xiàn)變化,就會(huì)首先表現(xiàn)出來(lái),說(shuō)明最近甲狀腺激素的水平控制的不好
      

耿萌
耿萌 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、哮喘、 幫助網(wǎng)友:1207
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2019-09-24 12:56:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,從兩次的檢查結(jié)果看孩子促甲狀腺激素還不在正常范圍內(nèi),說(shuō)明吃的油甲樂(lè)的量偏少。建議增加用量。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甲功五項(xiàng)檢查結(jié)果中促甲狀腺激素和t4的結(jié)果更有價(jià)值。Ft3略高一點(diǎn)兒的話(huà)影響不大,最主要的是要使促甲狀腺激素在正常范圍內(nèi)。建議給寶寶稍微增加用量,然后再去復(fù)查。
      以上是對(duì)“寶寶3歲了,身高78cm體重23斤,甲狀腺發(fā)育不良”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-24 13:07 ask77026540gh 追問(wèn)

醫(yī)生說(shuō)FT3偏高和吃的優(yōu)甲樂(lè)有關(guān)系,讓減少藥量,本來(lái)是吃一半,現(xiàn)在讓改成2/5,到底該怎么吃才合適呢

2019-09-24 14:28醫(yī)生回答:

孩子的具體情況不太了解,但是單從這兩張化驗(yàn)單看促甲狀腺激素還比較多,建議適當(dāng)增加藥量。

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保婦康栓

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本品用于濕熱瘀滯所致的帶下病。...[說(shuō)明書(shū)]

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